文/图 羊城晚报全媒体记者 林清清

9月28日，由广州市新闻办举行的2020年第194场广州市政府部门定期新闻发布会在广州市新闻中心举行。广州市卫生健康委副主任、新闻发言人陈斌、广州市医疗保障局副局长陈建龙出席发布会。

广州市医疗保障局副局长陈建龙通报了广州市2019年以来医疗保障工作所取得的成效，介绍了在新冠肺炎疫情以来医保部门统筹推进疫情防控和医疗保障情况，以及深入开展医疗保障制度改革、协同推进“三医联动”改革情况。

陈建龙介绍，在落实疫情期间医保待遇方面，广州市对确认疑似和确诊新冠肺炎的参保患者在收治医院门诊、住院发生的医疗费用(含合并症、并发症等)，新冠肺炎筛查对象在发热门诊发生的符合胸部CT筛查的医疗费用(含基础性检查)，以及符合规定的排查参保人员发生的核酸检测费用，全部纳入医保基金支付范围，没有目录限制，不设个人先自付比例。提高医保报销标准，无论门诊或住院，均按一级医院的住院报销比例支付，不设起付标准，不设年度最高支付限额。在医保报销后个人负担的医疗费用按规定由财政支付。

截至8月31日，已拨付涉及86.41万人次的新冠肺炎特殊医疗保障费用，医保基金统筹支付总额9579.38万元，

对确认疑似和确诊患者的医疗费用按服务项目方式单列结算，不纳入医疗机构总额预算控制指标，确保收治医院不因支付政策影响救治。截至8月31日，已向本市21家医疗机构共拨付专项新冠肺炎周转金4.37亿元。

实施医保支持慢性病长处方和“互联网+复诊政策。在疫情期间实施基础上推进常态化措施、对我市27个一类门特慢性病，经医生评估后可将单次处方用药量放宽至3个月，同步支持定点医院提供高血压、糖尿病互联网复诊服务，网上就诊诊查费纳入医保支付范围、截至8月31日，全市有172.27万人次参保人享受长处方政策，累计统筹支付约4.8亿元。

实施医保缴费减、降、延政策，2020年1-8月累计减轻用人单位和个人缴费负担136.85亿元，预计全年可减负171.75 亿元，对因受疫情影响无法及时按月缴纳职工医保费用的企业，可在疫情结束后3个月内补办补缴，不收取滞纳金，不影响参保职工享受就医待遇。

此外，截至2019 年底，广州市社会医保参保人数1,302.2万人，比上年度增加54.5万人，参保率约98%，其中职工803.1万人、城乡居民499.1万人；生育保险参保人数628.1万人，比上年度增加42.8万人；资助困难群体参加社会医保19.3万人次。目前职工医保参保人年度最高支付限额达到11.15万，城乡居民医保达到70.81万，门诊特定病种扩大到58个，指定单病种扩大至33个。职工医保住院政策内报销比例达到90.4%，城乡居民医保达到76.8%，群众看病就医更有保障。

完善长期护理保险制度体系。目前已构建起“以重度失能和中度失能伴中重度失智人员为保障对象，涵盖37项生活照料服务和30项医疗护理服务的支付目录范围，以机构护理和居家护理分类设定待遇”的长护险政策体系。截至2020年8月底，长护定点机构增至194 家，全市累计16,395人享受待遇，基金累计支付5.73亿元，人均每月支付2, 662.88元。

强化医疗救助托底保障。2020年1-8月，广州市共救助困难群众79.98万人次，支出医疗救助金4.04亿元。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

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