文/图 羊城晚报全媒体记者 陈辉 
通讯员 陈晓霖

9月18日，广东省骨科质量控制中心2020年会及广东省骨科医院县域骨科联盟高峰论坛在广州举行，78家市、县级医院的院领导、骨科主任及骨科骨干共200余人参会。

记者从论坛上获悉，目前基层医疗机构骨科手术由于没有准入门槛，存在手术治疗效果不好、并发症多等问题，不少手术需要“翻工”，广东省将计划三年内完成各级医疗机构骨科质量控制培训、考核工作。

缺少准入门槛，基本骨科手术质量堪忧

广东省骨科质量控制中心常务副主任李浩淼介绍，近年来基层医疗机构的骨科在硬件上越来越好，国家给予了不少资金和政策上的支持，但在技术上，特别是规范化诊疗方面还有不足。

他介绍，关节置换、脊柱手术都属于骨科手术中比较复杂的手术，对医生的技术和经验都有较高的要求。以北欧为例，医生要想主刀这类手术，必须在同类手术中任一助至少500台以上，且手术并发症少，才能在考核通过后开展此类手术。我国目前没有这样的准入门槛，导致一些基层医疗机构的医生简单进修下就敢开展手术，手术质量势必难以得到保证，疗效不好、并发症多，导致不少患者不得不接受“二次手术”，给身心带来损害，增加了经济负担，甚至导致因病致贫。

为基层医院“执手尾”，占大医院手术量三四成

李浩淼介绍，以他所在的南方医科大学附属第三医院骨科为例，在基层医院手术效果不理想、不得不来这里接受“二次手术”占该院骨科手术总量的三四成。

因此，组织基层医院进行学习培训；组织对医疗机构进行骨科质量控制和质量评价，对存在的问题进行指导、督促改进迫在眉睫。

据介绍，2017年5月，广东卫生计生委成立广东省骨科质量控制中心，中心挂靠在南方医科大学附属第三医院。近三年来，广东省骨科质量控制中心一直积极推进规范化和优质化骨科医疗服务，通过多种形式、多学科全方面加强人员培训，特色技术一对一帮扶等提升基层医院骨科技术水平和服务能力。

今年建立粤东、粤西、粤北质控分中心

据介绍，该中心今年拟进一步建立广东省粤东、粤西、粤北区域骨科质控分中心，完善骨科质量控制三级管理架构。

此次大会特邀上海市骨科质控中心张伟滨教授分享上海市骨科质量管理经验，特设名家讲坛，邀请了张长青教授等著名专家亲临授课，广东省骨科医院各亚专科主任现场分享骨科规范化诊治课程。

广东省骨科质量控制中心主任、南医三院（广东省骨科医院）院长蔡道章表示，借此大会，希望能促进广东省骨科质量建设、提高基层骨科医生的临床水平，带动区域医疗服务能力提升，缩小区域诊疗水平差距，让骨科患者第一时间就能在当地医院得到规范化、同质化的医疗服务。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

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