文/图 羊城晚报全媒体记者 余燕红 
通讯员 甄晓洲

为促进神经免疫疾病学术交流、增进了解、推动我国神经科学发展，7月25日，由中山大学附属第三医院神经内科牵头的“神经免疫病免疫吸附治疗进展学术论坛暨中山大学5010之免疫吸附项目启动仪式”在广州召开。

免疫吸附项目针对NMOSD患者

中国免疫学会神经免疫分会主席胡学强教授表示，中枢神经自身免疫病对于患者个人、家庭和社会医疗系统而言都是承重的负担，需要给与更多的关注和帮助。

据了解，免疫吸附项目是中山大学5010项目（共15项）之一的科研项目，由中山大学附属第三医院神经内科牵头，联合中山大学眼科医院、广东三九脑科医院共同参与完成。

该项目将针对视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）急性期的救治开展血浆置换和一种新型血液净化技术免疫吸附疗法比较，为这类患者的临床救治和预后改善选择更便捷高效的抗体清除方案，抑制免疫风暴，赢得救治时间窗。

NMOSD是女性黄金年龄的“刽子手”

中山大学附属第三医院神经内科副主任邱伟教授介绍，NMOSD是一种罕见病，它的发病率相对于常见的心脑血管等疾病要低很多，全球患病率为1-5/10万人/年。

其中，亚洲人群发病率远远高于白种人群，且女性比较多见，好发年龄在30岁-50岁，该病常见的早期症状为眼睛视力受损、肢体麻木或身体疼痛、疲乏、呕吐等。

“这类疾病发病机制不明，临床表现多样，治疗手段单一，最终结局各异，目前诊治面临巨大挑战。”邱伟说。其中自身免疫性脑炎、全身型重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病等更是被列入了2018年公布的国家罕见病目录中，其救治困难可见一斑。

急性期患者治疗有了新方案

邱伟介绍，以往对于这些神经自身免疫病，临床医务人员使用的三板斧分别是激素冲击、丙球冲击和血浆置换疗法。

前两者的机理在于抑制免疫系统产生抗体，而对于已经产生的抗体能发挥的作用有限，并容易造成激素不耐受或过度免疫抑制机体抵抗力低下的现象；

血浆置换的原理在于经体外循环分离血浆并废弃一部分用异源血浆和置换液替代，是较为广泛使用的清除抗体方案，但是临床实践中往往面临着血浆供应不足，患者用血等待时间长、用量不足、疗程间隔长等问题。

目前，NMOSD的治疗又有了新方案——免疫吸附，作为一种血浆置换基础上发展的血液净化疗法，具有净化致病抗体、自身血浆回输、不需要补充外来血浆、降低感染/过敏风险等优势，为患者提供更便捷安全的治疗方案。

邱伟介绍，免疫吸附是一种通过体外循环技术借助吸附柱配基的理化特性清除致病抗体，降低其在机体内的浓度，从而减轻其对机体的损伤，快速控制病情的治疗技术。

现在国内厂家研发生产的一款蛋白A免疫吸附柱，使用金黄色葡萄球菌细胞壁蛋白A作为活性配基，可选择性吸附IgG为主的免疫球蛋白结构的恒定区，从而清除多种自身免疫病的致病抗体，快速抑制免疫风暴控制病情进展。该治疗将针对NMOSD急性期患者的救治。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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