文/羊城晚报全媒体记者 林清清
通讯员 郝黎 张蓝溪 靳婷 殷子
图/医院供图

近日，广东省医院科学院副院长、广东省人民医院胰腺中心主任陈汝福教授带领其团队，利用最新引进的第四代达芬奇手术机器人DAVINCI Xi，成功为一名神经内分泌瘤女性患者进行了保留脾脏血管的胰体尾切除术，再次挑战技术高峰。

据悉，目前省医达芬奇手术机器人对患者尚处于免费试用阶段。

高难度胰腺手术，7天出院

手术患者是一位中年女性，1月前患者进食后自觉腹胀不适，当地医院CT考虑胰腺体部占位。

转诊至省医后，经进一步CT和MR检查，发现胰腺肿物直径1cm左右，考虑神经内分泌瘤，不排除实性假乳头状瘤。

了解到医院刚引进了第四代达芬奇手术机器人，患者选择了由国内知名的胰腺外科专家陈汝福教授带队进行的“机器人”手术。

6月15日，陈汝福教授团队为患者实施了机器人辅助下保留脾脏血管的胰体尾切除术，术后病理确认为神经内分泌瘤。术后7天，患者顺利出院。

“达芬奇”助力高难度手术

由于胰腺解剖结构复杂、周围血管密集、术中出血风险大，胰腺相关手术历来是腹部外科中的高技术含量、高难度、高风险手术。第四代达芬奇机器人应用于胰腺手术，能够协助医生在这类高难度手术上有更多突破。

达芬奇手术机器人并不是由机器人进行手术，其本质上是种内窥镜手术器械控制系统，由主刀医生控制台、床旁机械臂系统、高清成像系统三部分组成。

在高清成像系统的指引下，主刀医生通过控制台操作机械臂完成手术。机械臂弯曲及旋转的程度远超越人手极限，能自由灵活旋转达到传统器械和人手无法完成的部位和角度，从而提高手术质量、减少出血损伤。

达芬奇手术机器人克服了传统微创手术镜下视野没有景深感、部分精细操作无法进一步完成、医生手部的震颤通过套管和器械被放大等缺点。

与前三代达芬奇相比，第四代达芬奇手术机器人专门为复杂病例和手术做了优化设计，例如更新了机械臂的设计、器械的连接等，其内嵌的Firefly荧光显影可以实时评估血管、胆管、器官组织的血液灌注。

“第四代‘达芬奇’机器人的手术图像可放大15倍，而且具备裸眼3D高清视野，医生就如同身处患者腹腔中一样；而且‘达芬奇’的机械臂可达到7个自由度的运动，包括臂关节上下、前后、自由运动与仿真手腕的左右、旋转、开合、末端关节弯曲共7种动作，可沿垂直轴540°和水平轴180°旋转，且每个关节活动度大于90°，远超人手的操作极限，能进行超精细操作，让高难度手术变得更为简单。”陈汝福教授讲解第四代达芬奇手术机器人与前代的不同。

“从一个外科医生的角度，能够帮助患者以最小的创伤、最佳愈后获得最佳的手术效果始终是我们追求的目标。”陈汝福教授表示，“有了第四代达芬奇机器人助力，我们在胰腺手术等高难度手术上，可以做到更加精细，达到传统腔镜无法触及的地方。”

目前免费试用

本次手术是省医首例第四代达芬奇机器人手术，这也意味着广东省人民医院外科手术步入“机器人微创时代”。

目前，省医达芬奇手术机器人尚处于免费试用阶段。正式使用后，机器人手术费用将会比一般的腹腔镜手术多出相应的耗材费用。

未来，广东省人民医院将不断探索“机器人+”技术在各学科蓬勃发展，逐渐形成“医生-机器人-患者”的三者共融，让患者受益于医学和技术的不断发展。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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