以下文章来源于南方都市报 ,作者南方都市报
南都,换一种方式
三文鱼正在飞速远离北京的餐桌,但病毒从何而来尚不清楚。6月12日,北京新增6例新冠肺炎确诊病例,均有新发地批发市场接触史。在对该市场517件样品检测后,45人出现咽拭子阳性,但尚未出现症状。
对于切割三文鱼的案板查出了新冠病毒一事,从事分子病毒学研究的香港大学李嘉诚医学院生物医学院教授金冬雁表示,因为病毒和宿主之间有一定适应性,新冠病毒在三文鱼体内复制的可能性比较小。
从事传染病学和分子生物学研究的浙江大学医学院副教授周林福也表示,细菌在自然界能繁殖,但病毒一定要有活细胞才能繁殖,所以三文鱼作为宿主的可能性不是太大。
不过,目前北京的核酸检测阳性数据也值得警惕。金冬雁强调,当务之急应研究清楚,是人或物品污染了鱼,还是鱼将病毒传染给人类。
“三文鱼作为宿主的可能性不是太大”
据北京本地媒体公开报道,目前已从新发地市场用于切割三文鱼的案板上检测出新冠病毒。南都记者了解到,北京各大超市均开始下架三文鱼,日料店、网店等也开始停售相关产品。“不敢卖了。”一名网店销售说。
受此影响,一名从事水产品贸易的销售人员告诉南都,近日海鲜订单数量均明显下降,一些为中秋节订货的客户也开始退订。“朋友圈都在传不要吃水产品,国内的客户担心吃海鲜有危险。”他说。
三文鱼有可能是新冠病毒的宿主吗?“从科学的角度讲可能性不大。”周林福表示,前期发现,新冠病毒主要通过飞沫传播。因为跨物种较大,像新冠这类病毒,如果寄生在三文鱼上,传播到人类的可能性比较低。
“病毒跟细菌不一样,细菌在自然界能繁殖,病毒一定要有活细胞才能繁殖,所以三文鱼作为宿主的可能性不是太大。”他说。
“三文鱼里有病毒,跟案板里有病毒是两回事,”金冬雁认为,因为病毒和宿主之间有一定适应性,人感染的病毒一般不会感染鱼,反之亦然。因此,新冠病毒在三文鱼体内复制的可能性比较小。
此前刊登在《亚洲水产科学》上的一篇论文显示,新冠病毒所属的β冠状病毒属,通常只会感染哺乳动物。新冠主要感染人类的上呼吸道和下呼吸道,其病理变化主要发生在肺部。除了肺鱼以外,鱼类没有肺,因此对这种病毒不敏感。
该论文作者来自联合国粮农组织、中国水产科学研究院等组织。
但前述文章也强调,病毒可通过接触病毒的气溶胶或污染物传播,如门把手和电灯开关。水产动物及水产品可能与其他物品表面一样,在被病毒感染的人接触后可能受到的污染。
金冬雁表示,案板、刀、从业者受到污染或感染的可能性都不能排除。“处理三文鱼的人感染了,把少量病毒污染到三文鱼上的可能性是有的。”
一名从事免疫学研究的专家也分析,三文鱼可能在运输,加工和储存过程中被污染。
他表示,容器、刀具若接触过新冠病毒污染物;加工人员被感染或接触过被污染的物品——如厕所门把手等;空气中的气溶胶掉落到三文鱼上等情况,都可能污染三文鱼。
前述从事水产品贸易的人士告诉记者,中国市场上销售的三文鱼多从国外进口,从原产地到中国需要3-4天时间,中间全部为冷链运输。
据介绍,三文鱼在运输途中会全程放在0~5度的保温箱中压以冰块,并以塑料袋包裹。“箱子是完全密封的,外面会有2mm厚的铝箔保鲜膜、塑料布、保温棉包裹。”他认为,由于这种情况,三文鱼不太可能在运输途中沾染病毒。
公众如果购买了三文鱼产品应当如何处理?前述免疫学家表示,被污染的三文鱼有可能成为传播媒介,建议不要生吃,要按照有关部门指引处理。
金冬雁也强调,在相关原因未研究清楚前,目前公众不要生吃三文鱼,但可煮熟再食用,处理时要做好防护措施。周林福表示,如果公众担心三文鱼被污染,可加温之后丢弃,或者用84消毒液消毒以后丢弃。
应尽快查清有无跨物种传播
一个令人担心的情景是,北京新发地批发市场与武汉的华南海鲜市场颇为相似。
前述免疫学家分析,这类地区都是人员大量集散的地方,人员密集,流动性很大。同时,生鲜食品市场,很难使用毒性大的消毒措施,环境卫生条件不佳。此外,市场务工人员多,基层医疗服务薄弱,有感染者不一定能及时就医及时被发现。
从北京市披露的资料看,目前7例确诊患者中,最早在6月6日出现发热、咳嗽等症状。“这说明即使不考虑潜伏期,新冠病毒也已经在新发地传播了1周时间了。”该专家分析,从患者发病时间来看,病毒已有一定扩散,只是程度和范围的大小问题。
在13日中午举行的新闻发布会上,北京疾控中心副主任庞星火透露,在对从业人员主动筛检中,对1940名市场从业人员进行了核酸检测,在新发地采集的517件样品中,有45人咽拭子阳性,另在海淀一农贸市场中发现1例阳性,是1例新发地确诊病例的密切接触者。
据通报的信息,前述46人暂未出现症状。从目前中国的标准看,核酸检测阳性,但未出现症状被视为“无症状感染者”。
金冬雁表示,核酸检测阳性说明这些人体内肯定存在病毒,只是病毒数量多少的问题,如果病毒不多,就可能暂无症状。
虽然鱼感染病毒的可能性非常低,但金冬雁强调,目前官方披露的资料较少,当务之急应确定,是人或物品污染了鱼,还是鱼将病毒传染给人类。“如果是又一次动物到人的传播,要拉起最高级的警号。” 金冬雁介绍,通过流行病学调查和分子流行病学检测等手段可以查清相关结果。
前述免疫学家建议,在保证市民正常生活秩序的同时,北京应加强市场、公交车、地铁、医院和学校等环境消毒;确定病毒感染传播范围;准备接诊患者的医疗资源;封闭养老院;暂缓电影院、公园和幼儿园等场所的开放;加强出入京管理等。
据了解,北京目前已封闭管理新发地市场周边11个小区;周边3所小学、6所幼儿园已返校的班级立即停课,未返校的班级暂缓复课。
同时,北京将对5月30日以来与新发地市场有密切接触的人员开展核酸检测。
6月13日0时至24时,广州市报告新增境外输入确诊病例17例。
截至6月13日24时,累计报告境外输入确诊病例164例、境外输入关联病例28例。累计出院165例,尚在院治疗27例。
截至6月13日24时,累计报告境内确诊病例349例。累计出院348例,累计死亡1例。
6月13日0时至24时,新增境外输入无症状感染者4例。
新增17例境外输入确诊病例和4例无症状感染者分别来自CZ392、CZ5242、MS958等3个航班,有关情况如下:
一、乘坐CZ392航班的14例确诊病例和3例无症状感染者情况:
新增境外输入病例1:女,47岁,籍贯湖南,常驻孟加拉,鞋厂员工。
新增境外输入病例2:男,44岁,籍贯湖南,常驻孟加拉,鞋厂员工。
新增境外输入病例3:男,39岁,籍贯湖南,常驻孟加拉,鞋厂员工。
新增境外输入病例4:女,39岁,籍贯湖南,常驻孟加拉,鞋厂员工。
新增境外输入病例5:女,40岁,籍贯重庆,常驻孟加拉,鞋厂员工。
新增境外输入病例6:男,50岁,籍贯湖南,常驻孟加拉,鞋厂员工。
新增境外输入病例7:男,39岁,籍贯安徽,常驻孟加拉,鞋厂员工。
新增境外输入病例8:男,46岁,籍贯四川,常驻孟加拉,鞋厂员工。
新增境外输入病例9:男,38岁,籍贯湖北,常驻孟加拉,鞋厂员工。
新增境外输入病例10:男,48岁,籍贯湖北,常驻孟加拉,鞋厂员工。
新增境外输入病例11:男,53岁,籍贯湖南,常驻孟加拉,鞋厂员工。
新增境外输入病例12:女,44岁,籍贯重庆,常驻孟加拉,鞋厂员工。
新增境外输入病例13:男,50岁,籍贯广西,常驻孟加拉,毛织厂员工。
新增境外输入病例14:女,42岁,籍贯广西,常驻孟加拉,服装厂员工。
新增境外输入无症状感染者1:女,32岁,籍贯重庆,常驻孟加拉,鞋厂员工。
新增境外输入无症状感染者2:女,41岁,籍贯湖南,常驻孟加拉,鞋厂员工。
新增境外输入无症状感染者3:女,39岁,籍贯四川,常驻孟加拉,服装厂员工。
上述17人入境行程相同,均为孟加拉输入。6月11日从孟加拉乘坐CZ392航班于当天抵达广州入境,海关采样后按全程闭环管理程序转运至集中隔离点,反馈新冠病毒核酸均为阳性并经市疾控中心复核阳性,即转广州市第八人民医院隔离治疗。经CT检查和专家会诊,病例1-14诊断为新冠肺炎确诊病例,另3人诊断为无症状感染者。
二、乘坐CZ5242航班的3例确诊病例情况:
新增境外输入病例15:男,25岁,籍贯山东,常住山东省济南市,公司职员。
新增境外输入病例16:男,38岁,籍贯四川,常住广东省东莞市,公司经理。
新增境外输入病例17:男,33岁,籍贯河北,常住河北省保定市,自由职业。
上述3人入境行程相同,均为印度输入。6月10日从印度乘坐CZ5242航班于11日飞抵广州入境,海关采样后按全程闭环管理程序转运至集中隔离点,反馈新冠病毒核酸均为阳性并经市疾控中心复核阳性,即转广州市第八人民医院隔离治疗,经CT检查和专家会诊,均诊断为新冠肺炎确诊病例。
三、乘坐MS958航班的1例无症状感染者情况:
新增境外输入无症状感染者4:女,33岁,外国籍,常住埃及开罗,法官。6月10日从埃及乘坐MS958航班于11日飞抵广州入境,海关采样后按全程闭环管理程序转运至集中隔离点,反馈新冠病毒核酸阳性并经市疾控中心复核阳性,即转广州市第八人民医院隔离治疗,经CT检查和专家会诊,诊断为无症状感染者。
上述3个航班的21例感染者入境后均采样检测,并严格按全程闭环管理程序转运至集中隔离点,核酸检测阳性后,立即启动了严密的流行病学调查,甄别出262名密切接触者并已按要求实施集中隔离医学观察,核酸检测均为阴性。省、市、区疾控中心已到航班乘客入住酒店进行了现场督导,转运车辆和集中隔离酒店均已进行终末消毒,采集285份环境样本,实验室结果均为阴性。疾控部门评估认为目前输入广州市的病例均按严格全程闭环管理,引发社区传播的风险较低。
针对近日入境航班发现较多病例的情况,广州市将继续密切关注疫情态势,继续严格落实入境人员的闭环管理,加强口岸检疫、隔离医学观察点、社区排查、发热门诊、医院救治等五道防线,强化对隔离点的督导,规范病例管理,严防境外输入疫情扩散。
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