糖尿病足治疗,不要把截肢当做必然!
2020-06-11 15:07 羊城晚报•羊城派 原创
糖尿病不可怕,并发症要预防

文/羊城晚报全媒体记者 林清清
通讯员 卞徽宁 张蓝溪

日前,中国知名电竞职业选手uzi(简自豪)宣布退役。年仅23岁就患上严重糖尿病,立刻引发公众对糖尿病的关注。事实上,糖尿病可能引发不少并发症,都要小心预防。糖尿病足就是治疗难度相对较大的一项。

图/视觉中国

难愈性糖尿病足 获多学科救治

77岁的何阿姨是一位护士,曾在广州一家三甲医院工作了30多年。4个月前,何阿姨右脚的踇趾、足跟出现了两个破损,逐渐扩大、加深,疼痛难忍,确诊为“糖尿病足、下肢血管闭塞症”。住院治疗了一个多月,病情没有任何好转。

为了进一步治疗,何阿姨曾辗转入住两家三甲医院,终因膝下血管闭塞严重,且顾忌感染扩散,未能施行血管介入手术。4个多月以来,每晚右脚痛得难以入眠,让何阿姨和全家人近乎崩溃。

抱着渺茫的希望,何阿姨来到广东省人民医院烧伤与创面修复外科,科主任赖文接诊后,详细询问了病史并做了细致的体检和检查结果分析,告诉何阿姨:手术可以做,并制定了先行打通血管、随后处理创面的治疗方案。

何阿姨的治疗很顺利,血管介入治疗当晚,下肢疼痛就有了明显改善,睡了4个多月来第一个安稳觉。经过对创面的积极处理,何阿姨的足部感染也得到了控制,无需手术,门诊换几次药,创面就可以愈合了。

4月30日,何阿姨开心地从烧伤与创面修复外科出院了,困扰她的难愈性糖尿病足得到很好的控制。

困扰全球的难题 以往多需截肢

赖文表示,何阿姨的病例是一个典型的“糖尿病足合并下肢动脉闭塞”的病例,近年来呈现逐年增多的趋势,也是目前困扰全球的一个健康难题。

这类病人通常合并多种内科基础疾病,治疗上需要同时开通血管与修复创面,治疗过程中稍有不慎,就会因为感染扩散引发脓毒症、心肺功能不全以及基础疾病恶化,处理起来相当棘手,以往的治疗方案多是直接截肢。

为了更好地治疗此类患者,2019年,烧伤与创面修复外科赖文主任与血管疾病诊疗中心罗建芳主任共同牵头,建立了由烧伤与创面修复外科、心内科、周围血管外科、内分泌科、肾内科共同组成的“糖尿病足MDT小组”,迎难而上,专攻这一难题。短短一年内,MDT小组已共同完成了80多例难愈性糖尿病足创面的治疗。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
题图 | 视觉中国
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