准确率88%!钟南山团队发文公布新冠肺炎危重预测模型
2020-05-14 14:36 羊城晚报•羊城派 原创
该模型前期在雷神山医院等湖北多家医院开放使用,获得当地同行的广泛认可

文/羊城晚报全媒体记者 陈辉
通讯员 王文熙

广州呼吸健康研究院的公众号“南山呼吸”5月14日更新推文,介绍钟南山院士团队在JAMA内科学子刊发文公布新冠肺炎危重预测模型,可预测新冠肺炎患者是否会发展为危重症,准确率可达88%。

据介绍,严重的新冠肺炎可以致死,其中6-8%的确诊新冠肺炎患者会发展为危重症,需要接受插管通气或者ICU监护,而这些危重的患者死亡率可高达65%。在疾病前期及早识别出具有转变为危重症的风险的患者,及时加强监护,有助于改善患者的预后,对医疗资源的分配也有重要的意义。

钟南山院士团队代表中国国家卫健委高级别专家组,整合临床风险因素,建立了新冠肺炎的危重症预测模型,准确性达到88%,该模型前期在雷神山医院等湖北多家医院开放使用,获得当地同行的广泛认可,相关论文近日正式发表于国际权威杂志《JAMA Internal Medicine》,通讯作者为钟南山院士、何建行教授。

该模型的建立是基于全国1590例新冠肺炎患者,通过LASSO回归对72个临床因素进行筛选,发现10个关键的独立风险因子,包括:胸部X光异常 、 年龄 、咯血 、气促 、 意识障碍、基础疾病数量、既往癌症史、中性粒细胞与淋巴细胞比值、乳酸脱氢酶和直接胆红素。

随后根据每个风险因子的权重构建多因素预测模型,内部验证准确度达到88%。此外,在分别来自武汉、大冶、佛山多家医院共710例的患者中进行外部验证,准确性在88%到98%之间。研究团队还构建了免费访问的中英文版网页预测工具(http://118.126.104.170/),方便全球医生及患者登入进行预测。

该预测模型准确、使用简便,能够为每一位患者提供个体化的预测概率,低危组后续发展为危重症的风险仅为0.7%,而高危组则高达59.3%,可用于患者就诊时的分流处理,极大提高医疗资源分配的效率。

据了解,广州呼吸健康研究院在本次新冠疫情中,已经完成并在国际顶级学术期刊发表多项重要的临床分析性研究,包括全国流行病学及临床特征分析(NEJM,Eur Res J)、疫情趋势预测(J Thorac Dis)、死亡相关风险因素(CHEST)、基础疾病的预后影响(Lancet Oncol,Eur Res J)、危重症预测模型(JAMA Intern Med)等,为抗击疫情提供了重要的科研成果,指导实践。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报•羊城派
题图 | 羊城晚报资料图
责编 | 张德钢