文、图/羊城晚报全媒体记者 林清清
通讯员 靳婷 刘莎 张阳

疫情期大家都胖了吗？复工复产前，大家纷纷约好，谁也不要嫌弃谁。肥胖不仅影响体态，更是不少慢性病的预警指标。

根据法国5月6日发布的一项最新民调显示，自3月17日法国政府实行“居家令”以来，法国人的体重平均增加了至少2.5公斤，主要原因是吃的太多。

“上周正好有一个典型的疫情体重增加的案例。”

中山大学孙逸仙纪念医院营养科主任陈超刚主任医师对羊城晚报记者表示，在疫情前，一位不孕患者通过两个疗程的减重，从原来的80kg降至66kg，胰岛素抵抗和血糖都得到较好的控制，并顺利怀孕。

因为疫情宅家，上周复诊增加至72kg（孕早期）。而此前的减重者一般2年内反弹得较少，不会像她反弹得这么多。

“疫情期肥胖”？关键看是不是中心型肥胖！

“目前我国还未就疫情期出现的肥胖或超重进行系统调查。因为疫情期影响，每年的体检高峰期至5月才逐渐开始，因此也无法就今年情况与去年做出对比。”

广东省人民医院惠福分院体检中心骨科副主任医师侯晓东对羊城晚报记者表示，根据中国2013年公布的每十年一次全国范围健康调查报告显示，广东人肥胖率增长有加快的趋势。

从2002年到2012年，广东成年居民超重率从20.2%上升至26.2%，其中农村从11.6%升到了25.15%；肥胖率则从4.8%大幅升至8.9%。

值得关注的是，与心脑血管疾病密切相关的中心型肥胖（男性腰围超85cm，女性腰围超80cm）率从18.3%上升至43.8%，农村从13.1%上升至42.9%。

“首先，超重与肥胖是两个概念。疫情期几个月，运动量减少，可能造成超重现象增加，但如果没有达到肥胖的程度，也不用过于焦虑。这种短时间的异常增重，可以通过运动或饮食调节，恢复到原来的标准。”

侯晓东主任提醒，如发现自己有体重增加的“疫情期肥胖”，或担心超重或肥胖带来健康隐患，在今年体检时，必须更重视“血脂四项”的体检项目，因为指标不仅反映出血液中的血脂的浓度，更是心脑疾病的高危因素。

疫情期不要刻意突击减脂

疫情期不少人为了增加免疫力，而大量增加蛋白质摄入。

中山大学孙逸仙纪念医院营养科主任陈超刚主任医师对羊城晚报记者表示，对于健康人群，若蛋白质摄入过多，主要是为消化系统带来压力，目前尚无大规模危害报告；但有肾病的人群，则不宜过多摄入蛋白质。

而且富含动物蛋白质的食物，往往脂肪含量和能量较高，所以即便疫情期，总体还是需要控制蛋白质摄入，并增加运动等能量消耗措施。

“不建议通过单一的方式，来达到增加免疫力或减重减脂的目的。”中山大学孙逸仙纪念医院营养科医生王澄博士表示，许多健身人士喜欢通过吃大量蛋白不吃蛋黄来增肌，但普通人群尤其是肥胖人群不可生搬硬套。

因为若没有达到相应的运动量，摄入的蛋白质还是会转化为能量，而不会促进增肌。且健身人士长期保持相应的运动与饮食习惯，而肥胖人士若只是做出短时间改变，不仅容易出现平台期，也容易反弹。

另一方面，王澄博士建议，在疫情期间不要刻意减重，以免因减少营养摄入，反而降低免疫力。有减重需求的话，应该通过平衡膳食来达到。

例如根据计算出的每日基础代谢来规划饮食，将计划减少的能量摄入，分配到不同类型中去减少摄入，而不宜采用完全不吃碳水化合物的方法。

【运动建议】不同年龄不同运动方案

侯晓东表示，无论是什么年龄层，哪一种肥胖类型，减脂的重点都应尽量降低细胞中的脂肪含量。根据不同年龄身体特点，给出不同的运动提示。

👉30岁前：正常的健康人群，都应该维持正常水平的生理运动。主要提醒严重超重、肥胖的人群，要谨慎进行跑步、登山等容易造成髋、膝、踝关节和腰椎等损伤的运动。必须在减重后，再进行此类运动。

👉30~40岁：这一类人群希望通过运动改善体质的诉求是很强烈的，往往因生活忙碌缺乏运动时间。建议分时段、多次运动，每一次不要太长时间，例如每次不超过1小时，但一天可以2-4次运动。

因为随着年龄增加，一般人的肌耐力会逐渐降低。过长时间运动反而容易对肌肉造成损伤。

👉40-50岁：这个阶段出现肥胖的几率增高，因此运动重点首先是要维持他的肌肉力量，其次是让躯干的脂肪不要沉积太多，造成中心型肥胖。

单从运动方面来说，要减少躯干部脂肪沉积，可以进行针对性的核心肌群训练；如果四肢肌力下降的话，就进行如靠墙静蹲等下肢肌力训练。

运动时要注意尽量减少磨损关节，而保护关节的做法，就是进行维持肌力的训练，让肌肉发力来避免关节磨损。

👉50或60岁以上：可根据个人情况，适当进行有氧运动，维持肌力。

【营养建议】家庭分餐制，安全又精准

王澄博士表示，有减肥需求的家庭，推荐实行分餐制。既能延续疫情期间防控的需要，也能精准控制高能量食物摄入，还可以增加家人尤其是平时有挑食、偏食习惯的小朋友身体必需的微量营养素的摄入。

疫情期，即便有减重需求，也要保持食物多样，膳食均衡。每日膳食都应该有谷薯类，保证足够的蔬菜水果摄入，提高优质蛋白质摄入，其中优选鱼类和大豆制品（主要指豆腐），其次是各种蛋、奶，再次是各种去皮的禽类、畜肉等动物性食物。

如果有慢性病者，例如糖尿病，则需要限制精米细面，采用一部分粗粮来代替，但也不宜全部是粗粮，以免造成肠胃损伤和发生营养不良风险。高血压患者，则需要严格控制食盐和含盐的加工食品，即注意低盐饮食。

减重人群，要把目标期限拉长，至少规划一个月以上来执行，且最好一个月减重在2~4公斤为宜，不宜过快减重，否则不仅容易反弹，对身体各器官也可能会造成一定影响。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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