文/羊城晚报全媒体记者 陈辉
通讯员 简文杨 李饶尧
图/医院提供

新冠疫情下，外地肝癌患者突发肝癌破裂出血，命悬一线，核酸检测结果未出。

中山大学附属第六医院介入中心医护人员将患者生命安全摆在首位，主动请缨，冒着双重风险，在层层包裹下运用 “无微不至”的介入技术，在1小时内成功对目标血管进行栓塞止血，流淌热汗只为守护患者的生命安全。

为核酸结果未明的危重患者先行手术

4月23日清晨，71岁的陈伯（化名）正与家人下棋，突发剧烈腹痛、晕厥，家人立即将其送至当地医院就诊，诊断性腹腔穿刺穿出不凝血， CT检查提示肝脏破裂出血可能。

因当地医院医疗条件限制，将陈伯转运至中山六院就诊。

该院介入中心张波主任查看了陈伯的胸腹盆增强CT影像资料，认为目前肝肿瘤破裂出血且存在活动性出血，出血量较大，如不及时救治，势必会导致出血性休克，时间一长，陈伯的生命岌岌可危。

但一个严峻的问题摆在了医务人员面前：CT显示陈伯双肺有炎症，且核酸检测结果未明，还不能排除新冠肺炎的可能。

医护人员安全与患者安全形成了两难抉择，陈伯的生命在一点一滴逝去，张波主任当机立断：“不能再等了！陈伯已经出现了休克状态，必须进行急诊介入栓塞术！”

介入中心立即启动新冠肺炎急诊手术应急预案，经该院医政处及新冠肺炎专家组成员严格评估后，同意行急诊手术，核酸结果未回前，全部实施二级防护，为病人采取单间隔离措施，待核酸阴性可解除。

为减少团队风险，他说：“我自己上！”

介入手术具有特殊性，微创的优势取决于放射性仪器的运用，因为在射线下进行操作，术者日常要穿戴大概10多公斤重的防护铅衣、铅围脖、铅帽，铅眼镜。

而为了给尚未收到核酸检测结果的陈伯进行手术，医务人员还要穿上二级防护中的防护服、面屏、靴套，外层还需再穿上无菌一次性手术衣。

数层紧密包裹，加上不能开启中央空调，闷热程度加重至极点，双层橡胶手套对于精细的介入操作也是很大的挑战。

当日19时40分，还来不及脱下当天手术的铅衣，介入中心张波主任立即“全副武装”为陈伯行介入止血治疗。为了尽可能减少其他医务人员的接触，减少手术时间，张波主任选择独自一人手术。

术中肝动脉造影提示肝左动脉活动性出血，立即栓塞出血动脉，凭借着丰富的经验与精准的技术克服种种外在因素干扰，在1小时内顺利完成手术。

术毕，陈伯腹痛明显减轻，生命体征平稳，由护工及介入中心医师送至病房单间隔离，介入手术室按医院新冠肺炎感控要求彻底进行终末消杀。

介入术式减少患者住院时间
降低医院感染风险

次日，传来另一个好消息：陈伯的核酸结果为阴性，解除了单间隔离，医护人员都欣慰不已。

在介入技术的帮助下，完成整台手术只需一个的小小穿刺口，陈伯术后第二天即可下床活动，术后第三天即达到出院标准，平安出院。住院时间大大减少，疫情期间感染风险更为降低。

张波主任说：“在患者的生死关头，作为医务人员宁愿冒着风险，也不愿意放过任何能挽救生命的机会。”

 这是中山六院全体医护人员的心声，更是所有白衣天使的心声。使命在肩，负重前行，他们永不放弃生的希望，用温暖心灯照亮阴霾。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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