文/图 羊城晚报全媒体记者 张华
通讯员 李朝 张宏菊

都说春眠不觉晓，进入春天后，在淅淅沥沥的下雨天，特别适合睡觉。然而，65岁刘女士被失眠所困扰3年多，即便在春天也是多梦，甚则彻夜不眠，不得不长期服用安定片助眠。

近来，她服用两片安定片只可入睡3小时，心烦急躁、多梦、口干口苦，因此去广东省第二中医院心血管科就诊。

广东省名中医、广东省第二中医院心血管科主任中医师王清海发现刘女士舌红，苔薄白。当时，给刘女士开了7剂中药服用，并结合安定片两片坚持睡前服用。

周四，刘女士前来复诊，她说自己睡眠明显好转，安定片已由原来的每晚两片减少到每晚半片，每晚可入睡6小时。要求继续服用中药，她希望单纯服用中药，把折磨她多年的顽固性失眠给治好了。

王清海主任中医师称，失眠在中医看来称之为“不寐”，在《黄帝内经》中记载，“不得卧”、“目不瞑”。是由心神失养或心神不安所致，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或睡而不酣，时睡时醒，或醒后不能再睡，有时越想睡却越睡不着，重则彻夜不眠，导致第二天精神疲惫，精力不集中，工作学习效率不高。

中医认为失眠分两类

据报道，我国成人约10-20%患有失眠症。也有报道，在过去一个月内出现上述情况者，高达47%。可见，失眠已经是一个严重危害人们身心健康的公共卫生问题。

中医认为，阳入于阴则寐。失眠主要是阳盛阴衰，阴阳失调，阴虚不能制阳，阳气不得入于阴而形成。 中医根据临床表现，可以将失眠患者分为以下实证和虚证两个方面：

1、实证方面，多为肝火偏旺，扰动心神：这类患者大多为性情急躁，脾气暴躁，或者谋事不遂，深情牵挂，肝气郁结，郁久化火，主要表现为失眠多梦，难以入睡，甚则彻夜不眠，急躁易怒，口干口苦，或者伴有头晕头胀，目赤耳鸣，大便秘结，尿黄，舌红苔黄，脉弦而数。这类患者需要清肝火、安心神治疗。

2、虚证方面，多为心脾两虚，气血不足，心神失养：这类患者大多是由于年老体弱，或者忧思过度，耗伤精血，或者心事重重，久久放不下，精血暗耗，导致心血不足，血不养心，心神不藏，主要表现为失眠，多梦，易醒，醒后难再入睡，或伴有心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，四肢疲倦，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。这类患者需要调补心脾、养血安神治疗。

另外，还有一个常见类型，就是肾阴亏损，阴虚火旺。这类患者多为青年人，多由房事过度，耗伤肾精，阴虚生内火，表现为焦虑、心烦不宁、入睡困难、心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津等。

中药对症治疗，治疗效果满意

王清海主任中医师称，临床上，需结合病人症状体征，望闻问切四诊合参，明确诊断证型，寻找病因，用中药对症治疗，都可收到很好的治疗效果。

但专家还指出，对付失眠，有以下四方面需要特别注意：

1、放松心情。应避免过度紧张、兴奋、焦虑、抑郁、愤怒、担忧等，保持心情舒畅，以放松的、顺其自然的心态对待睡眠。

2、生活规律。按时作息，加强体育锻炼，增强体质，参加适当的体力劳动。晚餐不宜过饥、过饱，宜进食清淡、易消化的食物，睡前不饮浓茶、咖啡等。养成良好的睡眠习惯，创造良好的睡眠环境。

3、治疗需有耐心。失眠的治疗需要一个长期调理的过程，尤其顽固性失眠，治疗不易，而且复发率高，需要患者的耐心和恒心，需要坚持治疗，积极配合，才能收到最佳效果。

4、避免诱发因素。如果有明确的诱发因素，例如一些不顺心、不开心的烦心事，或者存在勉为其难的工作，或者一些不良生活习惯，请尽快放下。需知深情牵挂，良医弗为。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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