省中医院珠海医院打了一场特殊战“疫”
2020-03-06 11:48 羊城晚报•羊城派
为医护人员点赞

文、图/羊城晚报全媒体记者 郑达 通讯员 吴永生 董飞

“感谢中医院,如果不是你们,我都不敢想后果会怎样!”在广东省中医院珠海医院骨二科(脊柱科)的隔离病房,患者刘先生感激地对身边的医护人员说道。

刘先生是一位非常特殊的患者:胸椎结核、下半身急性瘫痪、大小便失禁,并且还患有活动期肺结核……如果不及时手术,他有可能会进一步瘫痪,甚至有生命危险。

新冠肺炎疫情期间,为了救助这位“特殊”患者,广东省中医院珠海医院打响了一场特殊的“战疫”。

刘先生及家人为医护人员点赞

复杂脊柱病变+传染性肺结核,疫情期间患者急需救治

半年前,46岁的刘先生不慎从1米高处跌落、背部着地,出现剧烈的腰背部疼痛,在家休养了半年,但疼痛未见缓解。春节期间慢慢出现下半身麻木乏力,常年在外打工的大女儿回家过年,发现父亲下半身瘫痪一天比一天严重,赶紧送到当地医院诊治。     

在医院检查后才发现,原来这位患者患有肺结核,结核还处于活动期,已经转移到胸椎,并发展到椎体破坏塌陷畸形,严重压迫脊髓,导致下半身瘫痪。患者脊髓损伤还在不断加重,已经出现大小便失禁,再不手术,后果可能更严重,甚至会有生命危险。

但让人更为难的是,患者同时有活动期肺结核和严重的脊柱病变,这要求进行手术的医院既要有应对传染病的负压手术间、负压病房,也要有高超的复杂脊柱专科手术技术。目前正值新冠肺炎疫情期间,省内各大传染病医院几乎都对外封闭,而有能力完成这类复杂脊柱手术的医院,又大多不具备收治传染病患者的条件。日子一天天过去,患者的病情不断加重,双下肢接近完全瘫痪,让家属感到很绝望。

这时患者的女儿抱着试一试的心态,打通了广东省中医院珠海医院骨二科(脊柱科)主任陈茂水的电话。 

多科携同,迅速行动,顺利完成手术治疗

接到电话详细了解患者情况后,陈茂水立刻向上级院领导汇报,在院领导的组织下,一场特殊的“战疫”打响了。

患者入院后,骨二科立即启动MDT(多科协作)模式,对患者进行好影像检查及病毒、细菌检验,邀请市结核病防治所连同相关科室指导肺结核治疗,备好负压病房、负压手术室,完善术前准备……前后有12个科室及职能部门有序行动起来,为患者制定了诊疗方案。

在积极为患者服用抗结核药物、炎性指标有效控制、作好感染防护的条件下,医院第一时间安排好手术治疗。手术历经6个多小时顺利完成,术后转至ICU负压病房,患者生命体征平稳后转回隔离病房。骨二科还成立专门的护理小组和康复小组,进行严格的防护隔离与积极的康复治疗。

短短2周时间,患者双下肢已经由入院时的肌力0至3级(几乎完全瘫痪)恢复至2至4级(可自主活动),可以在支具的保护下缓慢坐起,尿管也顺利拔出,可以自行大小便了。3月4日,刘先生正式出院。

患者家庭困难,白衣天使捐款献爱心

然而刘先生一家在欣喜之余却也忧愁重重。农村合作医疗异地医保报销比例较低,治疗有大量自费费用,后期还有漫长的康复之路,而且刘先生作为家里的顶梁柱,生了病,意味着这个家的收入也没有着落……

为了让刘先生更好地康复,重新撑起这个家庭,骨二科的医护人员组织了爱心捐款。患者出院当日,广东省中医院珠海医院党委书记杨仁轩将一封装着捐款的信封交到患者的手上,鼓励他一定要信心百倍,早日康复。

陈茂水说,活动期的结核病也是一种传染病,此“疫”非彼“疫”,但都在防疫范畴中。作为脊柱医生,虽然不能直接上防疫前线,但我们同样要以自己的专业知识,急病人之所急,保卫一方人民生命健康。

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