文/羊城晚报全媒体记者 李斯睿 张豪 通讯员 陈平
图/羊城晚报全媒体记者 汤铭明

在抗击新冠肺炎疫情的战场上，有这样一群人——他们的身影没有出现在最前线，却始终为医护人员的感染防控操劳奔波，默默筑起一条“隐形防线”。他们，就是“院感防控人”（简称“感控人”）。

让每一位队员平安回家

“陈主任您帮我看一下，我的防护服哪里还有问题，现在这样（穿）能去病房了吗？”

面对医护人员的疑问，暨南大学附属第一医院医学博士陈祖辉一一回答、指导，并细致检查是否防护到位，再把他们安全地送上战“疫”前线。

“要看看大家的防护服周围有没有破损，还有口罩、帽子、护目镜、手套、鞋套等是否都已到位。”

除夕，拥有十多年“感控”经验的陈祖辉随第一批广东医疗队连夜驰援武汉，次日下午就对一线人员进行院感防控知识培训，包括病区防护及住宿区院感防控、隔离病区布局与流程、现场一对一实操技能培训等，确保每一名一线人员考核过关后才上岗。

“晚上十一二点还有队友在练习穿脱防护服。面对突如其来的疫情，尽管大部分医护人员来自ICU、呼吸科、感染科，但他们平时穿着二级防护服乃至三级防护服的情况并不太多，对防护（装备）的穿脱还真不是特别熟悉。”陈祖辉说，培训、答疑解惑、心理疏导一样也不能少。

“呼吸系统疾病主要通过飞沫或者直接接触传播，所以更容易发生人传人。感控人就像一个个‘监考官’、一个个‘排雷兵’。”陈祖辉坦言，面对新冠肺炎疫情，感控尤为重要，既是对医护人员的“护航”，也是对患者及其家属的保护。

工作间隙接受采访时，陈祖辉仍不时接到医护人员的微信、来电咨询。满负荷在病区连续工作数小时后，医护人员十分疲劳，偶尔会感觉闷热、头晕、脱水，而脱下防护用品步骤有20多个，一不小心就会出现差错。

陈祖辉直言，院感防控其实没有太多技术活。“关键是用我自身的实例，把它讲透了，让他们在操作过程中更加淡定。且心理上舒坦了就不害怕，自身免疫力也更强，不容易病倒。”

作为一名感控“老兵”，如今，陈祖辉最大的愿望就是从院感防控上守护好每一名驰援前线的医护人员，让他们都能平安回家。

院感防控，从手机防护做起

广东医疗队队员、中山三院萝岗院区外科护士长张献玲的手机包裹着一层保护膜，她要求医护人员来到医院后首先把自己的手机保护起来。“手机是我们日常接触最多的一个物品，在回到驻地前要把保护膜去掉，然后用酒精来清洁手机。”

作为一同出征的8名穿脱防护用品教官成员之一，张献玲此次出征肩负着重任：做好全队132名队员穿脱防护用品的培训，保证队员的安全，实现出征队员的零感染。

“在医护人员工作的时候，我们会观察他们是否存在一些高危的行为，要去跟踪、反馈回来，让他们及时进行纠正，还有包括穿脱防护的用具，他们的鉴定，鉴定防护级别是否足够。”张献玲坦言，感控是一份注重细节的工作。

张献玲告诉记者，医护人员常见院感防控错误，主要是防护装备穿脱次序不对。有时候医护人员比较着急，把手套先脱了再脱其他物品，相当于自己干净的手触碰污染的物品；或者一时着急，把口罩先摘下来，只能让他（她）赶紧出污染区。

对于医护人员日常如何防控工作，张献玲表示，除了佩戴口罩，保持睡眠，还要注意勤洗手。“当触碰到脏东西时，尽量手不要接触到颜面部的位置，比如说你的嘴巴、鼻子、眼睛，找到有条件洗手的时候，尽快洗手就可以了。”

张献玲建议，相比起免洗手消毒液，当手上触碰到污染物时，有条件时还是尽量用流动水进行清洁。“免洗手消毒液大部分成分是酒精，频繁使用会对人体正常的皮肤造成损伤。”

离开病区正确脱掉防护装备最为关键

90后的林宇坤是广东省第二人民医院感染管理科科员。作为国家紧急医学救援队（广东）感控专职人员，在江汉方舱医院创建时，他主动与该院院感防控组联系，建议沿用广东省第二人民医院已经成功实施的“感控观察员”制度，监督医护人员穿脱防护用品的每一个步骤，发现错误，及时纠正。

“感控人员的职责就是保护医护人员，防止他们受到感染。提高他们的防护意识也非常重要。”

据悉，经过一天实践，“感控观察员”制度被江汉方舱医院指挥部采纳并实施，成为该院及七支国家紧急医学救援队的常态操作。

作为国家紧急医学救援队（广东）感控专职人员，林宇坤负责开展落实救援队新型冠状病毒防控工作，并根据方舱医院的工作特点，编写了紧急医学救援队观察员职责与进出方舱流程。

林宇坤表示，从病区出来正确脱掉防护服最为关键，一时大意操作不当就可能造成感染。“毕竟方舱医院不像正规（医院）机构有很多保护措施。我们会在清洁区为医护人员递上一个干净的医用外科口罩，对其衣服、鞋底进行喷洒消毒，另外根据我们的经验，对有可能暴露的位置，如颈部、后背都要进行消毒。”

林宇坤与其他观察员一起，为进出方舱医院的队员提供院感防护，实时监控并纠正队员在穿防护用品与脱防护用品过程中的不规范动作，疏导队员精神压力，为队员进行初步皮肤黏膜、衣物、鞋子消毒，降低医务人员发生感染的风险。    

与此同时，他们还承担救援队驻地酒店的消杀任务。“每天对酒店中人员接触较多的门把手、电梯间、电梯按钮等物体表面进行消毒，避免出现队内交叉感染。” (更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

“院感”即医院感染，指住院病人或医院工作人员在医院内获得的感染，不包括入院前或入院时已存在的感染。“院感防控”即各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。 

来源 | 羊城晚报•羊城派
责编 | 张德钢