文、图/羊城派记者 张华
通讯员 周密
1月28日上午,广州市妇女儿童医疗中心向媒体公布,已经收治一名新型冠状病毒感染儿童,经过6天治疗,发热患儿已经退烧,情况基本稳定。为应对目前的疫情,妇儿中心副主任龚四堂介绍,目前在儿童医院院区已经设置三层隔离病区,按区域隔离治疗,有呼吸道症状、发热,曾经有到过武汉的就诊患儿需要进行隔离治疗。
患儿随父母在武汉居住6天,回穗就发烧
6岁的乐乐(化名),身体健壮,1月14日-20日随父母自驾前往武汉探亲,在武汉居住了6天。1月21日乘车回广州。第二天下午4点开始发烧,体温波动,最高达到了39.1℃,没有寒战、抽搐,偶尔咳嗽等症状,没有明显咳痰,伴有头痛、眼睛干涩、有鼻炎流鼻涕,没有呕吐、腹泻、腹痛、无皮疹。
看到孩子发高烧,父母赶紧带孩子前往广州市妇女医疗中心,当时医生以“急性上呼吸道感染”入院治疗。
首例广州市新冠肺炎患儿,肺部有病理改变
在广州市妇女儿童医疗中心,发热门诊的患者均需要进过两次核酸检测,结果阴性,方能排除新冠肺炎。给乐乐做病原学检测,发现新型冠状病毒检测为阳性!因此他的到来,引起了医院医护人员的高度重视。医院成立工作小组、专家组、联络工作协调小组,快速反应,积极应对。
广州市妇女儿童医疗中心内科部主任兼任感染科主任徐翼,入院后给孩子做检查,发现其心率116分/次,呼吸为26次/分,血压为92/60mmHg,体重为23.7公斤。除了咽部有充血外,心肺无明显异常。
三大血常规、生化检查均五特殊情况,流感A、流感B等阴性。但是在入院之后,第二天做肺部检查,胸片提示肺纹理增粗,1月25日胸片也提示比肺纹理增粗的情况进一步加强。27日的胸片检查显示双肺纹理增强的情况基本跟之前一样。
在1月26日广东省疾病预防控住中心确认咽拭子新型冠状病毒阳性,证实无疑!
无特效药,对症处理退烧已满4天
由于新冠肺炎无特效药,所以临床上多采用对症处理。徐翼主任介绍,患儿入院之后给以1级护理,心电血氧监测,卧床休息。加上营养治疗(制定了营养餐),补充水电解质平衡,干扰素抗病毒,入院后第二天退热。
徐翼介绍,“目前患儿已经退热4天20小时,仍偶有流鼻涕、咳嗽等症状,精神状况和食欲都良好。虽然肺部检查没有显示病情进展,但是1月26日的病原学检测仍为阳性,因而仍在密切观察中。”
所幸的是,与孩子亲密接触的家属,比如爸爸、妈妈、外婆外公暂时都还没有发现异常。
广州市妇女儿童医疗中心副主任龚四堂说:“孩子的母亲来医院时,做了2次病原学检查,结果为阴性,父亲和外公外婆也都做了1次病原学检查也为阴性。目前爸爸在广州市第八人民医院接受医学观察,妈妈与医护人员一样,全副武装穿上防护服在隔离病房与患儿在一起。”
两次核算检测阴性方能出院
至于孩子何时能够出院?徐翼主任介绍,需要两次核算检测阴性,其中间隔24小时,才能出院。出院之后,也要密切观察14天。至于孩子会不会因为感染新型冠状病毒遗留下一些后遗症,也要等待进一步观察。
据了解,广州市妇女儿童中心是广州市新冠肺炎的定点医院,可收治新冠肺炎的患儿。所以,如果孩子发烧、咳嗽、最近一段时间曾经有与武汉人群的接触史或者曾经到过武汉,都应该立即到定点医院诊治。
龚四堂副主任再次提醒大众,虽然目前市面上很少有合规的儿童口罩,但是儿童外出,尤其是去人多的地方,戴口罩比不戴好,如果没有儿童型口罩,可戴成人口罩。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)
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