发现到确诊最快1-2天!市八医院院长:高度关注“毒王”,有应对措施
2020-01-21 19:47 羊城派 原创
目前以对症治疗为主,达菲效果未明确,疫苗和特效药研制已纳入计划

文/羊城派记者 符畅 张华

据省卫健委20日晚通报,广东已有14例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。作为广东省突发急性传染病定点救治医院,广州市第八人民医院针对此次疾病防控有何准备?

1月21日,该院院长雷春亮接受记者采访时表示,根据省市相关部门的部署,市八医院已经制订了非常具体的应对新型冠状病毒的相关指引,对各岗位人员也开展了专题培训。

他建议,市民应提高对疾病的认识,做好科学防护,过年期间应注意健康作息,提高自身免疫力。

市八医院有丰富防控传染病经验,已做好应对准备

雷春亮介绍,作为传染病专业医院,同时承担省市重大传染病防控任务,市八医院一直密切关注武汉新型冠状病毒疫情,早在12月底就召开会议,做好了应对的准备工作。

“我们的隔离病区中开设了专门进行传染病防控的负压病房,有5层楼,共200个床位。现在已经布置好了,明确了隔离病区一区、二区、三区、四区,其中还包括一层ICU病房,一层医学观察病房。

发热门诊也准备就绪,东风路院区的发热门诊全部启动,嘉禾院区也有符合标准的发热病区。”雷春亮说。

雷春亮指出,检查试剂也已全部到位、准备充足,足够应对任何突发情况。

在人员方面,医院的医务科、护理部等相关部门全部就位,并制定了市八医院应对疫情的管理规定。

同时派出专家参加了省市的集中培训,医院内部也已经举行了多次培训和演习,包括门诊排查流程、诊断标准、转运流程等,并且已经通过了国家、省市卫健委的全面督查。

另外成立了专家指导组,每天都安排了专门的值班人员留守医院,所有医护人员都取消了年度休假,随时待命。

在物资方面,根据过去应对SARS等重大传染疾病的经验,市八医院早期便准备了口罩、手套、防护服、鞋套等物资,目前已基本储备完毕。

同时,根据省市相关部门的部署,市八医院已经制订了非常具体的应对新型冠状病毒的相关指引,包括病人接诊、询问病史注意事项、诊疗方案,以及专家会诊、病人转运、标本采集和运送等各方面的细节。

从发现到确诊最快只需1-2天

雷春亮表示,此次的新型冠状病毒和SARS相比,传染性没有那么强,并且从国家、政府层面,包括行业内部都已经积累了一定的防控经验。

“我们的防护目标非常明确,哪些部位、岗位、部门应该采取哪一级防护,都很清晰。”他说。

而病人来到医院后,需要多长时间才能确诊?雷春亮指出,根据国家相关诊疗方案要求,“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”是基本要求。

在早发现方面,医生需要详细询问病人的病史,例如有没有发烧,以及新型冠状病毒的临床表现如咳嗽、呼吸困难等,此外还要注意询问是否来自疫区,以及周围接触过病人的人是否出现同样的症状。

“有了这些线索,我们第一时间就会采集标本,严格按照规定送检。一般来说,诊治时间大概需4个小时。结果出来后,按照流程,还需要院内专家和省市专家组进行会诊、复查。一般1-2天就能有结果。”雷春亮说。

以对症治疗为主,达菲效果未明确

针对“达菲对新型冠状病毒治疗是否有效”的问题,雷春亮认为,早期流感使用达菲,有一定效果,但新型冠状病毒和普通流感并非一类,目前还没有新型冠状病毒正规途径的资料。

“据我所得到的信息,达菲效果不明显。”他说。目前,新型冠状病毒尚无特效药物。

雷春亮介绍,在这种情况下,一般会考虑用一些干扰素等药物,发挥免疫抑制作用,协助机体抗击病毒,但更多的还是侧重对症治疗。

他还解释了什么是对症治疗。例如,针对高烧症状,需要降体温,防止进一步感染;对于病毒引起的其他并发症,例如肾功能损害,要保护好肾功能,保证尿量正常;肝功能损害,要进行护肝治疗,保证肝细胞正常;

凝血功能障碍、消化道出血,要及时进行止血和用药保护;脱水要进行水分、葡萄糖的补充;呼吸困难要进行辅助呼吸,等等。

“我们的任务是保障病人安全度过危险期。对症治疗临床中最基本的治疗,也是考验医院重症病人救治的非常重要的部分。”他说。

要高度关注“毒王”,一旦发生也有应对措施

在此前的采访中,钟南山院士就表达了对出现“毒王”超级传播者的担忧。雷春亮也表达了同样的观点。

他透露,传染病中,一代病毒的传染性最强,通过一对一的传播,毒力传播能力将逐步下降。因此“毒王”往往出现在第一代,也就是最早起病的病人中。

“这也是我们最担心的。”他说,“新型冠状病毒不排除存在变异可能,一旦发现变异,也有可能出现“毒王”超级传播者。

记得当年SARS期间,我们医院就收治了一批传播力比较强的病人,所以在这方面要高度关注。目前各方都在密切关注中,我相信即使一旦发生,我们也有应对措施。”他说。

他还表示,目前市八医院已经和相关单位、专家取得联系,包括前几天,召开了粤港澳重要研究机构的学术研讨大会,对这次的重大传染病进行了探讨,各方的合作机制已经很成熟,对于疫苗和特效药的研制,已经纳入计划。

建议市民过年期间勿暴饮暴食、抽烟熬夜

针对普通人如何防治新型冠状病毒感染,尤其是老人、小孩、孕妇等易感人群,雷春亮也给出建议:

1. 提高对疾病的认识,进行科学防护;

2. 不去疫区、不和疫区的人接触。如果一定要去,做好防护措施;

3. 过年期间应酬多,喝酒、暴饮暴食、抽烟、熬夜、劳累,都会增加感染的可能。要注意休息,提高个人免疫力;

4.呼吸道疾病主要通过飞沫传播和密切接触传播,远离人多、拥挤的地方,注意保持家中通风。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

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