宫颈癌患者问:手术后能过性生活吗?
2020-01-15 12:00 羊城派 原创
早期治疗,患者五年存活率达到90%以上

文/图 羊城派记者 余燕红 
通讯员 田乃伟

子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,是妇女癌症死亡的第四大杀手之一(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

世界卫生组织2018年最新统计结果显示:全球的宫颈癌世界新发病例52.8万人,与宫颈癌相关的死亡人数高达26.6万,其中我国每年有10.6万新发宫颈癌病人。近年,随着女性体检意识增加,尤其是宫颈细胞学筛查和人乳头瘤病毒(简称HPV)这种直接导致宫颈癌发生的病毒筛查,使得宫颈癌得以早期发现,及时治疗。使得宫颈癌患者五年存活率达到90%以上。

宫颈癌患者手术后补充营养

武警广东省总队医院妇产科副主任医师蒋梅介绍,目前宫颈癌的治疗主要是手术,即宫颈癌根治术为主,行广泛性全子宫切除(包括两边的输卵管、卵巢、阴道上段的1/3)+盆腔淋巴结清扫,术后根据病理检查结果决定是否给予用放疗和辅助化学药物治疗(化疗)。

蒋梅表示,经过手术和放疗加化疗后,患者身体及抵抗力处于极度低下状态,需要加强营养,恢复身体健康,宫颈癌术后的饮食尽可能清淡,营养均衡以补气养血,生精填精之膳食,如食山药、桂圆、甲鱼、芝麻、驴皮胶等,还有用补血、抗癌的食物,黑木耳、乌梅等,适当多食一些黄豆制品,补充植物性雌激素,少吃辛辣和腌制食物,禁食霉变食物。以增加患者抵抗力,提高身体免疫力。

蒋梅医生正在给患者看诊

患者康复后坚持长期复查   

当患者从手术和放疗化疗后逐渐恢复后,尽管身体未感觉不适,都要在术后一个月后回到医院找到手术医生进行术后复查,并且开始术后按照医疗规范要求,定期复查,评估术后身体恢复情况,开始术后的康复治疗,尽早发现宫颈癌术后复发病灶,包括身体远处肺等转移病灶,及时调整治疗方案,提高宫颈癌五年的存活率。

蒋梅建议,宫颈癌患者术后应该在术后一年内尽可能每月一次复查,二年内每三个月复查一次,三至四年每六个月复查一次,五年后如果以往复查结果均正常可以每一年复查一次,如果有异常要根据病情需要随时复查。术后的定期复查,医生要行体格检查、抽血化验、超声、X—线、CT等一系列全身的检查。怀疑有早期复发者,还需要行全身CT检查,又叫PET-CT。

宫颈癌患者手术后能有性生活吗?

临床上很多患者会问:宫颈癌手术加放化疗后,肿瘤病灶清除后,夫妻性生活会导致肿瘤复发吗?癌症是否通过性生活传染给丈夫?

蒋梅表示,宫颈癌患者术后复发取决手术的成功,能否全部干净切除癌症病灶,和患者身体免疫力,随着医疗技术水平的提高,宫颈癌的医疗技术手段越来越成熟,如此复杂的高难度手术目前可以熟练通过腹腔镜的微创手术完成,甚至还可以通过机器人来完成。加之手术后还要辅以放疗,化疗进一步杀灭残留体内的癌细胞,术后复发率极低。目前还未发现性生活促使癌肿复发的依据。

此外,宫颈癌不像性病那样容易传染给丈夫。所以一般术后三个月,患者完成放疗后六个月,经医生复查评估,身体恢复良好,各项化验结果均正常,尤其是HPV检查转阴性后,就可以正常同房,行夫妻生活。

她提醒,宫颈癌手术使得女性盆腔,阴道的生殖器官解剖结构改变,卵巢的切除使得雌激素突然降至最低水平,使外阴、阴道逐渐萎缩,阴道粘膜变薄、干涩且缩短,会造成性交痛。加之术后患者对癌症还有病魔的阴影,使得对夫妻生活失去信心,甚至恐惧。

如果此时丈夫充分理解,耐心、温柔、安抚妻子,并建议妻子在性生活前阴道口涂搽像甘油一类的润滑剂,以达到性生活双方满意的程度。

此外,夫妻双方要注意保持性生活卫生和规律节制的性生活,最好每月2-3次左右比较合适,幸福美满的夫妻生活有利于患者精神心理和免疫功能的恢复(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

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