文/羊城派记者 丰西西 通讯员 张秋霞

12月20日-21日，由中华中医药学会主办，中华中医药学会肾病分会、广东省中西医结合学会血液净化专业委员会、广州中医药大学第一附属医院承办的“中华中医药学会肾病分会2019年学术会议暨第三十二次中医肾病学术交流会、2019年广东省中西医结合学会血液净化学术年会”在广州顺利召开。

本次会议设主会场1个，名医经验传承专场、肾脏病临床研究专场、肾脏病基础研究专场、血液净化专场、血管通路专场、护理专场等分会场9个，举办各类专题讲座近百场。

慢性肾脏病发病率10.8%  早期无症状

权威的流行病学的调查数据显示，我国成人慢性肾脏病的发病率为10.8%，据此计算我国约有1.2亿多慢性肾脏病患者，且数量还在不断增多，严重危害人们的健康。

本次大会期间，广州中医药大学第一附属医院肾病科主任、博士生导师汤水福教授接受了记者采访。他介绍，慢性肾脏病是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，病因主要有原发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、梗阻性肾病、缺血性肾病、遗传性肾病等。

在发达国家，糖尿病肾病为慢性肾脏病的主要原因，在我国也有明显增高趋势。在慢性肾脏病的不同阶段，临床表现也各不相同。早期病人可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适，但中后期病人可有食欲减退、恶心呕吐、贫血等症状，若发展到终末期，上述症状更加明显，甚至会有生命危险。

出现5大症状要警惕

如何及早发现肾脏病变呢？汤水福建议，每年做一次常规体检：包括尿常规、肾功能、双肾B超等就能发现病症。

他提醒，肾病初发时的5大症状需要重视，肾脏有强的储备功能，只有在有些生理因素发生严重变化，超过肾的代偿能力时，才表现出临床症状：

1、水肿，从面部、眼睑开始，严重时可以累及全身，并伴有尿量的减少和体重增加；

2、尿量的变化，从正常人的1000毫升~1500毫升，减少到少于400毫升或多于2500毫升均为尿量异常，提示有可能患肾脏疾病；

3、尿液颜色的变化，正常是清亮淡黄色，若出现尿色发红、乳糜样、尿中泡沫增多应提高警惕；

4.高血压，这个是容易忽略的症状之一，多数患者仅服用降压药，未进行系统检查，从而漏诊了肾血管狭窄、肾功能不全等相关疾病；

5.消化系统症状，相当多的肾功能衰竭患者首发症状为食欲减退、恶心呕吐而先到消化科就诊，这时不要忘记检查尿常规、肾功能。

三类高危人群要定期筛查

汤水福表示，三类肾病高危人群要定期做筛查，出现问题及早治疗，避免发展到肾功能衰竭：

1、有肾脏病家族史，有血缘关系的亲属成员中有肾脏病患者，其他家庭成员患肾脏病的机会明显增加；

2、60岁以上人群。由于老年人机体各器官系统的衰老以及肾脏的结构和肾功能的减退，使其肾脏疾病的发病率增高，同时，由于老年人常常一身多病，应用多种药物，更使其肾脏病变错综复杂；

3、合并有慢性病的人。包括高血压、糖尿病、高尿酸血症、高血脂、肝病等。这些疾病若不能早期有效控制，常会造成肾损伤甚至尿毒症。

汤水福提醒，老年人群，高血压、糖尿病、痛风患者患病5年以上最好每半年做一次肾功能检查，每3个月查一次尿常规，重点监测尿蛋白。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

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