文/羊城派记者 余燕红 通讯员 黄璀玥

孩童好奇心强，对于新鲜事物什么都想看一看、碰一碰、闻一闻、尝一尝，这是孩童善于探索新事物的天性，其实是一件好事。但由于孩童缺乏识别能力，在日常生活中，一看见新奇的东西，如家里玩具掉出来的小配件，衣服上的小纽扣、水果的籽等总喜欢往自己的鼻子、耳朵、嘴里塞。广州医科大学附属第三医院耳鼻喉科主任欧阳顺林提醒，其实这是很危险的动作。

2岁幼儿鼻腔内惊险发黑钢珠

近日，一名2岁的小孩辉辉（化名）因病由家人陪同到广医三院就诊，在准备进行核磁共振检查时，机器不断报警，提示小孩身体中有金属异物，放射科陈展航医生经CT复查后，发现小孩头颅靠近鼻子部位有一圆形异物，随即通知专科医生。

该院耳鼻喉科欧阳顺林主任及郭明明医生迅速到场，通过CT阅片，考虑有一金属异物位于小孩的左侧鼻腔，立即行鼻内镜检查，在小孩的左侧下鼻道内发现异物并顺利取出，小孩随即顺利完成了核磁共振检查。“异物是一颗已经发黑的钢珠，估计滞留的时间较长。”欧阳顺林说。

鼻腔异物症状和“感冒”类似

由于很多父母平日都忙于工作，大部分学龄前的幼童都是由退休的长辈帮忙照看，长辈们年纪大，精力有限，又得帮忙打理家务，很难关注到幼童的方方面面，会忽视幼童的一些异常症状。

欧阳顺林表示，以往在遇见很多急诊科、儿科转之诊过来的有“感冒症状”的患儿，很多都因为家人没有鼻腔异物的常识，在家按照感冒自行吃药治疗，“这样很容易拖延病情，直到感染出现发烧，药物难以有效控制时才来医院，这很大程度上增加了耳鼻喉科医生取出异物的难度。”欧阳顺林说。

郭明明主治医师表示，平时临床工作中曾经取出过橡皮泥、纽扣电池、珍珠、耳钉、葡萄籽等各类异物。她指出，曾经有新闻报道过，有个小孩往鼻腔里塞入手表的纽扣电池，发现的时候，电池在鼻腔腐烂，导致鼻粘膜完全萎缩坏死，形成了萎缩性鼻炎，严重影响健康。

发现幼童鼻腔异物，切勿自行取出

如果孩子出现单侧鼻塞，鼻臭，大量黄脓涕、鼻出血、鼻痛、不明原因发热等，家长需警惕孩子是否有鼻腔异物，应及时就医，排除鼻腔异物的可能性。

欧阳顺林提醒，如果怀疑小孩鼻腔内有异物，家长无需过分紧张，切勿自行用镊子、棉签等工具尝试取出异物。首要的事情是尽量安抚，避免小孩哭闹，以防止刺激鼻腔导致异物移位，引发其他严重并发症，如：掉入下气道变成气管或支气管异物等，可能会危及生命。其次就是尽快就医，由专科医生根据异物性大小、形状、滞留部位等采取适当的方法尽早取出。

儿童鼻腔异物关键在预防

“鼻腔异物是耳鼻喉科的常见病之一，学龄前孩童发病率高，临床上经常会遇到。”欧阳顺林表示，儿童鼻腔异物关键在预防，家长应用合适的方式教育孩子不要将小物件塞入鼻腔，3岁以下幼儿的玩具尽量选择一体式的或者无可拆卸小部件的。

他提醒家长，应将家里常见的小物件，比如纽扣电池、耳钉、镶嵌有珍珠水钻的首饰、各种豆类等能塞入鼻腔的东西放置在儿童不易取到的位置，尤其是纽扣电池内含碱性物质，一旦长时间滞留鼻腔，易产生化学反应产生腐蚀性物质，导致鼻粘膜出现坏死等严重并发症。教育孩子如果有异物进入鼻腔要告知父母，以便及时处理。
来源 | 羊城派
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