文、图/羊城派记者 蒋隽

11月17日，第二届中国（广东）卫生与健康发展峰会暨广东医改十大创新典型发布会在广州举行。峰会以“新医改·新十年 健康广东再出发”为主题，回顾广东十年深化医改历程，聚焦健康广东建设新成果，探索县域医疗改革新路径，推动高水平医院建设，推进分级诊疗，为群众提供优质高效的医疗服务，全面开启健康广东新篇章。

广东医改十年成就

2009年，新一轮医药卫生体制改革启动以来，一直引人关注。十年过去，作为改革开放的排头兵、先行地和试验区，广东省医改工作一直走在全国前列。

广东省卫生健康委党组书记、主任段宇飞介绍，十年来群众“看病难、看病贵”问题明显缓解，人民健康获得感显著提升。

广东财政医疗卫生支出快速增长，从2009年253亿元增长至2018年1407亿元，年均增长率19.22%。落实公立医院经营管理自主权，激发公立医院内生活力。

以提升县域内服务能力为抓手，推动分级诊疗制度建设，升级建设47家中心卫生院为县级医院水平、改造建设191家县级医院、标准化建设488家乡镇卫生院、规范化建设10000间村卫生站等，补齐发展短板。

建立起较为完善的全民医保体系，基本医保财政补助从2009年的每人90元提高到2018年的490元。

率先推行住院医疗费用按病种分值付费改革，各地病种数平均达到4000种。先后取消了药品加成和耗材加成，药品采购基本形成省、广州、深圳三个药品采购平台有序良性竞争的态势。

医改下一步：分级诊疗是重点

2020年是医改十年阶段性成果之年，接下来广东如何深化医改？段宇飞透露，下一步的医改重点是落实分级诊疗，“县域内住院率要上来，让人民群众就近得到优质、高效的医疗健康服务。”

广东省卫生健康委党组副书记、副主任黄飞介绍，将加快健全科学合理的分级诊疗制度，落实基层医疗卫生机构“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”政策，建立符合医疗卫生行业特点、有利于人才下沉的薪酬制度。全面推进紧密型县域医共体建设，统筹推进医共体内财政投入、人事薪酬、医保支付等方面改革。

此外，还将提高医保人均筹资水平，提升医保基金统筹层次，实行医保省级统筹。在完善按病种分值付费的基础上，逐步推行DRG收付费改革。以医保支付方式改革为抓手推动全民基本医保制度提质增效，更好发挥医保对医疗服务、药品的战略购买作用。

药品供应方面，推广政府引导、市场主导、联盟采购、平台操作的药品集团采购经验。完善短缺药品监测预警应对机制。提升药品供应保障能力和医保报销水平，开展医联体、区域内上下级医疗机构药事联合协作，保障上下级医疗机构用药衔接。

“广东医改十大创新典型”名单：

广州市卫生健康委员会

深圳市卫生健康委员会

东莞市卫生健康局

中山市卫生健康局

阳西县卫生健康局

茂名市卫生健康局

韶关市卫生健康局

惠州市卫生健康局

清远市卫生健康局

梅州市卫生健康局

来源 | 羊城派
责编 | 樊美玲