文/羊城派记者 林翎 通讯员 杨秋雨

10月中旬，中山市39岁的林先生因腹痛难忍，到中山市火炬开发区医院就医。入院后经详细检查，医生判断可能是高脂血症引起的急性重症胰腺炎。而后通过血液净化，血浆置换及药物等方式对林先生进行抢救及治疗。血浆置换治疗后竟从林先生体内置换出3000ml猪油样乳白色的浑浊血浆。

不良生活习惯导致胰腺炎

林先生身高约170cm，体重85kg左右，偏肥胖。发病前刚过十一黄金周，林先生喝了一些酒后，第二天一大早突然感觉腹部疼痛不已，半天不见好转。随后，家人赶紧把林先生送到中山火炬开发区医院就诊并被收治到消化内科，虽经积极治疗，但病情仍在持续加重，后转入ICU（重症医学科）进行抢救治疗。

“患者入院后，腹部CT检查提示为急性重症胰腺炎，发现患者的胰腺出现部分坏死、渗出。”火炬开发区医院ICU医生介绍病情。在抽血化验时，让医生、护士吓了一跳，采出来的血液像“牛奶血”，是粉红色乳状的。结果显示患者的甘油三脂为40.6mmol/L，而普通人的平均值是2mmol/L左右。这意味着，他的血脂含量是普通人的几十倍。医生判断林先生应该是高脂血症引起的急性胰腺炎，喝酒及暴饮暴食可能是诱因，而重症胰腺炎是急危重症，除了胰腺本身损伤外，还可能出现肾功能衰竭、呼吸功能衰竭，腹腔感染等，极有可能危及生命。

体内置换出3000ml血浆如猪油般浑浊

高脂血症引起的急性胰腺炎，首先应该考虑进行血液净化 —血液置换治疗，降低血脂指数。医生解释：血浆置换是将患者的血浆从全血中分离出来过滤掉，同时补充等量的新鲜冷冻血浆。

正常人的血浆是淡黄色透明状、类似橄榄油的液体。而林先生置换出来的血浆让人触目惊心。浑浊的颜色，犹如凝固了的猪油一样。“血抽出来没一会，血液就分层凝固了，浮在上面的呈现乳白色，这说明血液中脂肪含量过高。

幸运的是，通过生命支持治疗、血液净化（血浆置换+血液滤过）、抗感染、置入鼻空肠管、肠道功能维护、中医通便等一系列有效的治疗，林先生终于脱离生命危险，病情逐步趋稳，血脂也降到正常范围。目前，林先生已转到普通病房进行后续治疗。

肥胖患者持续性腹痛不要大意

暴饮暴食、饮酒是临床上导致急性胰腺炎比较常见的原因之一，胆道疾病如胆管炎症、结石等也较为常见。近年来高脂血症型胰腺炎的发病有上升趋势，尤其在年轻人中不少见。疾病突发时会导致腹痛，腹痛的部位一般在肚脐上面，并且一旦疼痛起来，症状在短时间内不会缓解，严重时还会伴随持续的器官炎症与感染，如不能得到及时治疗，甚至可能会危及生命。

随着生活水平的极大提高，绝大多数的家庭几乎都过着“餐餐有鱼、顿顿有肉”的生活。再加上亲朋好友之间聚会，难免不吃多喝多，胰腺炎也继高血压、糖尿病后，成为了新的“富贵病”。

高脂血症则与饮食习惯不良有着极大关系。长期摄入高糖、高油食物，加上久坐不运动，人体新陈代谢会变慢，体内脂肪、葡萄糖没有及时得到分解，就会囤积到脂肪组织和血液里，引起高脂血症。

来源 | 羊城派
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