文/羊城派记者 林园

近日，深圳市宝安区卫健局副局长陈锦隆因违规插手医疗设备采购、物业管理、职务调整及为医疗行业黑恶势力充当“保护伞”等问题被开除党籍和公职，其涉嫌犯罪问题被移送检察机关依法审查起诉。这也是深圳医疗卫生领域一年来查处的第111个干部。记者从深圳纪委监委获悉，近两年来，深圳紧紧抓住民营医疗机构监管、公立医院内部监督和药品集团化采购改革等关键环节，聚焦医疗卫生领域的密集反腐。

医疗系统爆发腐败窝案

在深圳，曾经每年对于民营医院的投诉有几百宗，过度医疗、医疗欺诈、医疗事故、医疗纠纷时有发生。2018年8月至9月，原深圳市卫计委副主任刘堃、医政处处长廖庆伟先后接受审查调查，全市数十家医院涉案。经查，廖庆伟在任医政处处长期间，几乎对所有经手审批成立的民营医院都要“捞一笔”，致使一些资质不高的经营者进入该行业。而刘堃则是大搞权钱交易，违规插手医院药品、耗材、设备采购，纵容、包庇一些民营医疗机构医疗欺诈、过度医疗，导致乱象丛生。案件还牵出卫健部门其他干部和医务人员收送红包礼金，甚至受贿等问题。

随后，深圳纪检监察机关以刘、廖案为切入点，在医疗卫生系统开展反腐专项行动。截至2019年8月，原市卫计委、市卫生监督局等4个单位和15名领导干部被相继问责。针对案件暴露出的问题，深圳市纪委向市委卫生工委及时发出纪律检查建议书。按照建议书的要求，该委迅速整改，仅今年上半年就轮岗50余人次，对重点、敏感岗位人员谈话提醒220余人次。同时，及时完善卫生监督执法等制度。

随着工作推进，深圳医疗领域实现了从乱到治的转变。第三方调查结果显示，今年上半年群众就医满意度评分中，曾颇受诟病的民营医疗机构泌尿外科和妇科的投诉数量比去年同期分别下降97%和66.7%，新增信访投诉和医疗纠纷数量明显下降，全市恶性医疗事件已实现一年内零投诉。

为公立医院选派专职纪委书记

公立医院承担着全市近80%的门诊量、近90%的住院量，也是党风廉政建设的重点。仅2017年，深圳全市就有56名医务人员被查处，收受红包礼金、利用采购或基建项目收受好处等问题较为普遍。

长期以来，公立医院的纪委书记都由分管业务的副院长兼任，既当运动员，又当裁判员。对此，深圳改变公立医院纪委书记的选拔方式和履职方式，由市纪委监委派驻纪检监察组直接选派、专司监督，树立工作权威，提高专业水平，强化日常监督。

2018年7月，市人民医院、市儿童医院、市中医院等7家市属公立医院专职纪委书记陆续到位，其提名、考核和业务都以上级纪委领导为主，不分管纪检以外的其他工作。一年多来，7家公立医院专职纪委书记共受理信访举报45起，谈话提醒223人次，谈话函询58人次，监督力度较以往大大增强，医护人员廉洁从业意识进一步提升。

推动药品集团化采购改革

长期以来，药品采购一直是医院腐败问题的高发环节。为破解“以药养医”产生的体制性难题，深圳市纪委监委提出以改革方式从根本上解决问题，督促医疗卫生监管部门探索药品、耗材、药械的集团化采购。

据介绍，深圳市纪委监委向卫生主管部门发出纪律检查建议书，剖析药品采购方面的典型案例，对新制度的廉政风险防控工作进行监督指导。2016年7月，深圳市药品集团化采购平台上线。如今，曾经可以随意议价的药品采购，被分解为四个相互制约的步骤。第一步，由各公立医院定期提出常用药品需求；第二步，由监管部门组织专家遴选确定药品采购目录；第三步，委托第三方对目录中的药品进行采购谈判；第四步，经专家论证并确认价格后实施采购。医院用药时，只需在线下单，第三方就会及时送药。

据统计，2017年至2019年上半年，涉及药品采购的信访举报数量明显减少；同期，全市公立医院药品价格综合降幅达21.99%，年均节省采购费用约15.16亿元。周边城市纷纷效仿。目前，全省已有14个城市采用深圳的药品集团化采购平台，改革正在向医用耗材和大型医疗设备采购领域拓展。

来源 | 羊城派
责编 | 吴彤