文/羊城派记者 符畅 通讯员 李雯

10月20日是世界骨质疏松日。随着我国人口老龄化程度的加剧，老年人口增多，骨质疏松已成为不可忽视的健康问题之一。其中，中老年女性骨质疏松的防治尤为重要。

广州市妇女儿童医疗中心妇科门诊主任何耀娟表示，女性围绝经期骨丢失显著增加，并且骨量丢失是不可逆的，因此要培养健康生活方式，及早预防。

女性骨量在30岁左右达到高峰，骨质疏松易导致骨折

什么是骨质疏松？何耀娟主任指出，骨质疏松症是以骨量减少，骨质量受损及骨强度降低，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。

女性在幼童期和青少年期，骨量存入大于骨质流失，骨骼持续成长和发育，到30岁左右达到高峰；30岁以后，骨质存量停止成长，高峰期会持续一段时间；到停经期，随着骨质存量萎缩，骨骼变得很脆弱；老年期时，如果骨质低于骨骼门槛，将很有可能引发骨折。

根据国内流行病学资料，北京50-59岁女性椎体骨折率是4.9%，而60-69岁 女性高达16.2%，超过80岁的女性高达36.6%。

雌激素是维持骨量的重要因素，骨丢失最高峰接近于绝经期

实际上，多种因素会导致女性骨质疏松。何耀娟主任介绍，一方面是雌激素的下降。“女性从更年期开始，会出现饮食改变、活动下降、肌肉萎缩等症状，更年期后卵泡耗竭、雌激素下降。而雌激素是维持骨量的重要因素。”她说。另外，维生素D的缺乏以及钙吸收下降等，也会导致骨质疏松。

何耀娟主任表示，女性在成熟期达到的峰值骨量与男性是相等的，而绝经后的5-10年内骨丢失增加，平均丢失量高达15%，而且骨量丢失是不可逆的。

另据流行病学资料显示，女性骨量丢失一般从绝经前2-3年开始，每年会丢失1-2%，持续3-4年。之后丢失的速度减缓，到80岁时，会丢失约30%的骨量（相比30岁的高峰骨量）。

预防骨质疏松，需养成良好生活方式

据有关资料估计，每5名50岁以上的妇女中，约有1位患骨质疏松，每2名中有1位有骨量减少。不过，与高发率不成正比的是，骨质疏松在我国是一种被严重忽略的疾病。

何耀娟主任介绍，骨质疏松的症状主要为骨折、关节疼痛、腰痛背痛、驼背、身高下降等。如发生骨折，还会出现相关并发症，例如骨折刺破周围组织血管，导致大出血或脏器破裂，甚至危及生命；患者骨折后不活动，易导致血栓等风险，进而使患者生活质量下降。

骨质疏松的高危因素较多，包括：老年、遗传因素、缺乏锻炼、长期卧床、拒绝户外活动、吸烟等。同时，部分疾病如类风湿性关节炎等，需长期皮质类固醇激素治疗，也将加重骨质疏松风险。另外，久坐不动、不晒太阳等不良生活习惯也增加骨质的丢失。

何耀娟主任建议，65岁以上女性需进行常规检查；65岁以下，具有高危因素的女性，如既往骨质疏松骨折病史、体重过轻等，也应进行筛查。

至于骨质疏松的日常预防，她指出，一方面需戒烟限酒、控制体重、规律锻炼，同时，应保证足量的维生素D及钙的摄入，其中，每天应摄入钙1200mg，以及 800-1000IU的维生素D，此外老年群体还要防范跌倒、坠床。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城派
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