文、图/羊城派记者 王俊 通讯员 王苏琦 魏鹏飞

近日，深圳一位“90后”小伙子阿林（化名）陪患有糖尿病的妈妈到医院复诊，阿林妈妈病情控制得挺稳定，但科室主任李医生却在看诊时意外发现，阿林脖子后面的皮肤非常黑，而且表面有很多绒毛状的凸起物。医生告诉阿林，他可能得了黑棘皮症。经过进一步的检查发现，医生的诊断没错。阿林幸运地及时接受了治疗。

28岁的阿林身高1.71米，体重有200多斤。阿林回忆，5年前，自己脖子及腋窝下皮肤开始变黑，怎么洗都洗不干净。当时阿林以为是“太阳晒的”，也没多在意。由于阿林平时喜欢吃油炸食品，比较宅、很少运动，身材也是越来越胖。随着体重逐渐增加，最近一年，阿林的皮肤黑得更加明显了。

李医生细细查看了阿林的颈部，其颈部皮肤颜色加深，呈灰褐色，表面干燥、粗糙，皮肤增厚，表面有许多细小乳头状突起，还有一些小结节，摸起来很柔软。他马上想到，这可能是黑棘皮症。在医生的建立下，阿林进一步完善了系列相关检查。结果发现，阿林胰岛素抵抗明显，浓度最高达3243pmol/L，远超正常水平，同时血糖超标、血脂及血尿酸也明显异常。针对黑棘皮和胰岛素抵抗，医院给阿林使用了药物以改善胰岛素抵抗，针对并发症进行降脂、降尿酸；同时使用了减重药物，控制阿林体重。

李医生提醒，黑棘皮只是严重胰岛素抵抗的皮肤表现，主要表现为颈、腋下、腹股沟等皱褶部位的皮肤出现灰棕色或灰黑色乳头状或天鹅绒样增厚，同时容易伴发肥胖、内分泌以及代谢性疾病、遗传性综合征、家族性黑棘皮病、恶性肿瘤等。胰岛素抵抗若不及时干预，糖尿病、高血压、动脉粥样硬化等发病率较正常人群明显升高。如果自己、家人或朋友有黑棘皮的表现，一定要及时就诊，明确黑棘皮的病因，从而进行针对性的治疗，以免延误病情。

来源 | 羊城派
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