这种老了基本都会得的病,真的治不好吗?
2019-09-13 13:17 中山六院
骨质疏松症不用治是误解。研究表明,补充钙剂能降低35%的骨折风险

天上月圆,地上人圆

今天是一年一度的中秋佳节

每到这时时节

不少儿女都会回家

跟家人一起团聚

也有不少儿女会选择

把自己的父母接到身边照顾

广州的陈女士亦是如此

陈女士把年近七旬的老母接到身边细心呵护,母亲干活,怕她累着,母亲走路,怕她摔着。

可母亲脸上却挂不住笑容,一问方知,腰痛、背痛时常来扰。

劝母亲去医院看看,母亲却叹:“老人家骨头松了,都这样,不用治。”三番五次相劝遭拒,只能作罢。

直到有天,母亲穿衣时转身扭到了背,痛了几天没好转,到医院检查才知,原来,她患有严重骨质疏松症,以致轻微活动便导致了胸椎压缩性骨折

中山大学附属第六医院风湿免疫科主任黄建林主任医师接诊后表示,骨质疏松症的确是常见老年病,但说它不用治是误解。

我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为,女性20.7%,男性14.4%。而就诊率却不足四分之一。

骨质疏松,即骨头松了。骨头很松,自然就脆,脆了便易骨折。这因果联系,不难理解。

问题就在于,人们的目光只停留在眼前。

“骨质疏松症被称为沉默杀手,起初无症状,渐渐地,骨抗负荷能力下降,出现腰背痛、弓腰驼背等,人们也觉得不打紧,等到轻微磕碰或日常活动中发生骨折,才意识到其危险。”

此类骨折最常见的部位是脊柱和髋部,老人手术风险大,甚至可能从此卧床不起,致残或死亡。

试想,老人卧床,自己痛苦不说,在外工作的子女也会十分牵挂。权衡之下,为己为他,骨质疏松都应当重视。

补充钙剂能降低35%的骨折风险

从根本上说,骨质疏松是骨质形成和流失不平衡所致。这可以逆转的吗?

“目前临床研究均已表明,经过合理治疗后,是可以实现的。”黄建林解释。

例如,补充钙剂,研究表明,能降低35%的骨折风险。又如,使用二磷酸盐制剂后,骨质流失可以被抑制,表现为骨密度缓慢上升或不再下降,没有新发骨折或骨折进展。一般情况下,这也是治疗成功的标志。

抗骨质疏松的药能停吗?

黄建林说,是可以的,但这将需要一个漫长的过程。

因为,补进去的钙,需经过复杂过程,才能变为形成骨头的羟基磷灰石,这个过程就很长。

而如果使用双磷酸盐治疗,口服的,一般需5年,静脉注射的,需3年。

治疗3~5年时,经对骨折风险评估后,如为低风险,就可以休个“药假”了。而且停用后,此药抗骨质疏松性骨折的作用可能会保持数年。但药物假期可有多长?目前专家还无共识。

不过,除双膦酸盐药物外, 其他抗骨质疏松药物一旦停止应用,疗效会快速下降。

作为骨健康基本补充剂的钙剂和维生素D则要继续服用,不宜停用。

所以,这回知道怎么跟老爹老娘解释了吧?

来源 | 中山六院
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