天上月圆,地上人圆
今天是一年一度的中秋佳节
每到这时时节
不少儿女都会回家
跟家人一起团聚
也有不少儿女会选择
把自己的父母接到身边照顾
广州的陈女士亦是如此
陈女士把年近七旬的老母接到身边细心呵护,母亲干活,怕她累着,母亲走路,怕她摔着。
可母亲脸上却挂不住笑容,一问方知,腰痛、背痛时常来扰。
劝母亲去医院看看,母亲却叹:“老人家骨头松了,都这样,不用治。”三番五次相劝遭拒,只能作罢。
直到有天,母亲穿衣时转身扭到了背,痛了几天没好转,到医院检查才知,原来,她患有严重骨质疏松症,以致轻微活动便导致了胸椎压缩性骨折。
中山大学附属第六医院风湿免疫科主任黄建林主任医师接诊后表示,骨质疏松症的确是常见老年病,但说它不用治是误解。
我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为,女性20.7%,男性14.4%。而就诊率却不足四分之一。
骨质疏松,即骨头松了。骨头很松,自然就脆,脆了便易骨折。这因果联系,不难理解。
问题就在于,人们的目光只停留在眼前。
“骨质疏松症被称为沉默杀手,起初无症状,渐渐地,骨抗负荷能力下降,出现腰背痛、弓腰驼背等,人们也觉得不打紧,等到轻微磕碰或日常活动中发生骨折,才意识到其危险。”
此类骨折最常见的部位是脊柱和髋部,老人手术风险大,甚至可能从此卧床不起,致残或死亡。
试想,老人卧床,自己痛苦不说,在外工作的子女也会十分牵挂。权衡之下,为己为他,骨质疏松都应当重视。
补充钙剂能降低35%的骨折风险
从根本上说,骨质疏松是骨质形成和流失不平衡所致。这可以逆转的吗?
“目前临床研究均已表明,经过合理治疗后,是可以实现的。”黄建林解释。
例如,补充钙剂,研究表明,能降低35%的骨折风险。又如,使用二磷酸盐制剂后,骨质流失可以被抑制,表现为骨密度缓慢上升或不再下降,没有新发骨折或骨折进展。一般情况下,这也是治疗成功的标志。
抗骨质疏松的药能停吗?
黄建林说,是可以的,但这将需要一个漫长的过程。
因为,补进去的钙,需经过复杂过程,才能变为形成骨头的羟基磷灰石,这个过程就很长。
而如果使用双磷酸盐治疗,口服的,一般需5年,静脉注射的,需3年。
治疗3~5年时,经对骨折风险评估后,如为低风险,就可以休个“药假”了。而且停用后,此药抗骨质疏松性骨折的作用可能会保持数年。但药物假期可有多长?目前专家还无共识。
不过,除双膦酸盐药物外, 其他抗骨质疏松药物一旦停止应用,疗效会快速下降。
作为骨健康基本补充剂的钙剂和维生素D则要继续服用,不宜停用。
所以,这回知道怎么跟老爹老娘解释了吧?
来源 | 中山六院
责编 | 崔文灿