文/羊城派记者  余燕红  通讯员 黄璀玥

根据我国癌症中心2019年最新报告，我国每年恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人，平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症。每年我国新发肺癌病例约为78.7万例，发病率为57.26／10万，每年因肺癌死亡人数达63.1万例，死亡率为45.87／10万。肺癌已位居我国恶性肿瘤发病首位。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

50岁阿姨从不吸烟，体检却发现双肺有癌

今年50岁的郭阿姨就是肺癌早期筛查、早期手术治疗的受益者。郭阿姨丈夫是个老烟民，长期和丈夫生活在一起的她自然吸入了不少二手烟，在亲戚朋友的劝导下，她年度体检时加做了低剂量的胸部CT筛查，检查结果让郭阿姨大吃一惊，医生在她的两边肺里面各发现一个1厘米左右的磨玻璃结节。忧心忡忡的郭阿姨经朋友介绍，来到了广州医科大学附属第三医院寻求治疗。

“磨玻璃结节有可能是早期肺癌”，该院心胸外科主任吴兆红表示，对于8毫米以下的磨玻璃结节，临床上可以采取定期复查胸部CT，了解结节生长情况，而大于8毫米磨玻璃结节极则可能是早期肺癌，建议手术切除治疗。得到了专家的答复后郭阿姨决定入院准备行手术治疗。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

切除难度大，“定位器”能帮医生大忙

过去，对于肺部磨玻璃结节的切除，外科医生非常头疼，该院心胸外科郑兴医师表示，磨玻璃结节无法在术中用肉眼看到或用手去感触定位，只能凭CT检查加上手术医师经验去切除，但是这种“盲”切法除了会增加了患者的手术创伤、手术时间和手术风险，还有一定的几率无法将结节切除干净，而继续观察的话又怕耽误了患者的最佳治疗时机。

针对郭阿姨两侧肺内均是磨玻璃结节的这种情况，心胸外科医疗团队采用一种新的定位方法。郑兴介绍，这种新方法是在CT引导下，使用穿刺定位器把肺内的结节标记出来，标记后的结节在手术当中通过肉眼就可以准确定位了。

心胸外科团队为郭阿姨完善了手术前的准备工作，在郭阿姨入院后的第三天，为她进行了在CT引导下两侧肺磨玻璃结节定位，随后马上用胸腔镜的微创手术方法切除了两侧肺内的磨玻璃结节，整个手术过程仅用了不到30分钟。“这种方法既准确，又高效，最重要的是更加安全。”吴兆红说。

早期肺癌微创即可切除，5年生存率达99%

最终的病理结果显示，郭阿姨两侧磨玻璃结节是肺原位癌。郑兴解释，所谓的原位癌就是肺癌细胞局限于肺泡上皮细胞内，属于早期的肺癌，此类肺癌手术治疗效果确切，手术切除肿瘤后5年生存率达99%。

在手术后第二天，得知结果的郭阿姨怀着舒畅的心情出院回家了，郭阿姨从入院准备手术治疗到出院仅仅用了5天的时间，以后只需要按时回门诊随访复查就可以了。

吴兆红指出，随着医学检查手段的进步，越来越多早期肺癌患者被发现，伴随CT引导下肺内结节穿刺定位技术的临床应用，基本上所有的早期肺癌患者均能得到精准的、快速的、安全的手术治疗，让越来越多的肺癌扼杀在摇篮里面。他表示，最让患者受益的莫过于随着微创手术技术的不断发展，早期肺癌手术创伤越来越小，术后恢复得越来越快，从以前的20多厘米的伤口变为现在的不到4厘米伤口，从以前术后躺床上三四天到现在术后第二天即可出院。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

早期肺癌常无症状，发现已是晚期

早期肺癌由于肿瘤较小并且局限，患者常常无症状，等肿瘤长到一定体积或有转移才会出现咳血、胸痛、声音嘶哑等症状，因此，很多肺癌患者到了出现不舒服的时候才就医，往往已经是肺癌晚期了。

目前，对肺癌高危人群筛查、早期手术治疗是防治肺癌最有效的手段之一，可降低肺癌20%的死亡率，早筛查、早治疗，可以让肺癌扼杀在摇篮里。吴兆红建议，对于40岁以上长期吸烟、有家族肺癌史、长期致癌物接触史、慢性肺部疾病等人群，建议定期进行低剂量胸部CT筛查，以便尽早发现可能的早期肺癌并做手术清除。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城派
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