文、图/羊城派记者 王俊 通讯员 吴顺杰

42岁的熊先生是深圳一家公司的经理，平时工作很忙，常常加班到深夜，基本没有时间锻炼身体。身高170左右的他，体重达到了170斤。3年前，厄运临到熊先生，他被检查出“淋巴癌”。没有办法，他只能选择积极治疗，然而，两年多的治疗下来效果却不佳，他甚至开始思考“身后事”。不幸的他又是幸运的，今年3月，熊先生到中山七院求医“最后一博”，经过多个科室联合救治，熊先生目前基本康复如初，他对生活又开始充满盼望和信心。 

以为“腰背疼痛”小毛病却是大问题！

2016年8月，熊先生开始感觉工作后疲惫感比以往更加明显，总有一种力不从心的感觉。为了增强体质，他晚上开始在家里小跑，但一阵折腾后却感到左胸有点疼痛。“也许是太久没运动了。”这种情况持续了几天后，他就不再继续运动了，也没有太在意。

2016年11月，熊先生参加了公司例行健康体检，B超检查出脾脏内有一个鸡蛋大小的肿块，体检中心建议他做进一步复查。由于自认为没有什么不适症状，熊先生并没有放在心上。过了10多天，他感觉右侧腰背疼痛，加班工作更加力不从心了。怀着些许担忧，他在妻子陪同下就近到医院看医生。CT提示，他的右侧第8肋骨有骨质破坏伴软组织肿块形成。明明只是腰背疼痛而已，一直以为是坐的时间久了腰肌劳损，怎么会骨质破坏？

他决定进一步复查磁共振（MRI）看看，然而MRI的结果让他更加害怕了。这一次不仅发现了脾脏肿块、肋骨骨质破坏、软组织肿块形成，还发现了脾脏病灶累及胰尾，脾门淋巴结、腹腔及腹膜后多发肿大的淋巴结。

医生告诉熊先生，根据CT和MRI的表现，初步判断脾脏肿块和肋骨病灶是恶性病变，需要立即做穿刺活检以明确病灶的性质。熊先生只好听从医生的建议。肋骨穿刺活检的结果显示：弥漫大B细胞性淋巴瘤，俗称“淋巴癌”。知道结果的熊先生顿时瘫坐在地上，久久说不出话来。

从2016年12月开始，熊先生在在医生的指导下开始进行规律的免疫化疗，期间淋巴癌复发，他还做了脾切除手术。然而，2019年2月结束4次化疗后复查PET-CT结果显示，脾脏术区病灶不但没有缩小，还侵犯了胃、胰、淋巴结等多个部位。2019年3月下旬，他开始呕血。经介入血管栓塞治疗虽有好转，但病情继续恶化。辗转多家医院，治疗效果却一次比一次不理想，情况一天比一天糟糕，熊先生已经不抱任何希望了，开始思考身后事。

 多科室“接力赛”治疗终于救他一命

 经人推荐，熊先生在2019年3月下旬住进了中山七院血液内科。入住中山七院血液内科的第4天，熊先生再次出现呕血，一次吐出了200mL的鲜血，并出现了头晕、出汗、血压下降的休克症状。经积极抢救后熊先生病情暂时稳定下来。

消化医学中心立刻为他做急诊胃镜，发现他胃内有巨大溃疡面，范围广，局部止血效果不佳。胃上就像布满了一个个活火山，随时可能再次喷发、大出血甚至危及生命。“患者出血远不止200mL，他的胃上布满了肿瘤灶，整个胃壁都僵硬了，失去了弹性，大量出血都通过消化道排出了。”消化医学中心何裕隆教授说。熊先生淋巴瘤侵犯到了胃、胰以及周围淋巴结，如果单纯采用化疗手段，化疗越有效，肿瘤减少的同时也会留下一个个的“洞”，有可能引起更大的出血。为此，中山七院先后组织了3次多学科会诊，汇集了中山七院各学科的专家教授，就熊先生的病情、治疗方式进行了深入讨论。、

先要手术切除病灶！4月16日，这是熊先生生命中重要的一天。中山七院院长何裕隆教授带领的手术团队为他进行了长达12个小时的“全胃切除术+结肠脾区+胰体尾切除术+食管空肠Roux-en-Y吻合术+膈肌修补术”。手术过程惊险重重，但最终成功完成，这场“接力赛”完成了一个漂亮的起跑动作。

之后是重症医学科、胸外科的接力治疗，熊先生最后到了血液内科，科室专家团队为他制定了RICE+Ibrutinib免疫化疗方案。化疗的结果如期所料，熊先生整体状态明显好转，腰背疼痛、气紧、食欲减退、虚弱乏力都有了明显改善。又经过2个疗程的巩固治疗，现在的熊先生基本康复如初，生活可以完全自理，吃饭、睡觉正常，还逐步开始了运动。他展现出疾病初愈的喜悦心情，对未来的生活充满期待。

来源 | 羊城派
责编 | 冯小静 实习生 李婉仪