文/ 图 羊城派记者 张华 通讯员 袁友芬
夏天到来,高血压患者在白天测量血压时往往发现血压比冬天有所下降,有不少高血压患者认为夏季血压低,干脆就把药量减一点。对此,广州市第一人民医院心血管内科黎镇赐副主任医师指出,夏季天气炎热,血压在白天可能会有下降,但是夜间血压会更高,因此擅自减药有风险,容易引起发生中风、心梗等心脑血管疾病。
夏季血压降了,为啥药不能停?
研究显示,高血压患者的日间血压夏季低于冬季,“这可能是因为夏季出汗多,但饮水量不足,导致血容量降低,加上炎热天气容易引起血管扩张,导致血压下降,”黎镇赐说。
夏季白天血压降低了,不少高血压患者以为不用吃那么多的药,于是自行减少一种降压药或减少剂量,甚至是停药,然而这一举动却有不小风险。黎镇赐说,研究发现,夏季高血压病人的夜间血压反而比冬季更高。分析原因,夏季晚上血压高可能与睡眠质量下降,精神兴奋有关。此外,降压药物的减量或停用也是导致夜间血压升高的重要原因。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)
黎镇赐副主任医师指出,平稳控制夜间血压是夏季血压管理的重点。他强调,高血压患者在夏季更需要监测血压,有症状性低血压发生后,由心血管专科医生决定是否需要调整用药方案,不要擅自减少降压药物。此外,患者应尽可能选用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物,以达到昼夜平稳降压。
夏季血压管理,注意做到四点
1、注意降温避暑
(1)气温高时,尽量减少外出。
最好不要在上午10点至下午4点时在烈日下行走。如果此时必须外出,一定要做好防护工作,如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜等。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)
(2)空调室内外温差不宜太大。
使用空调室内外温差不超过5摄氏度为宜,即使天气再热,空调室内温度也不宜低于24摄氏度。
2、饮食清淡为宜,多吃蔬菜水果。
限制钠盐摄入:每日不超过3克。
限制总热量:每日烹调油用量小于25g(相当于2.5汤匙),减少动物食品和动物油摄入,适量选用橄榄油。
营养均衡:适量蛋白质(鸡蛋、肉类),新鲜蔬菜水果,每天吃8两-1斤新鲜蔬菜,1-2个水果。如果伴有糖尿病的高血压患者,可选择低糖或中等含糖的水果(猕猴桃、柚子)每日进食200克左右做加餐食用。
3、适量运动,“给血管做操”。
清晨血压处于比较高的水平,不适宜运动,易发生心脑血管事件,因此最好选择下午或傍晚进行锻炼。专家表示,可以选择有氧运动(健身操、骑自行车、慢跑等)、柔韧性练习(每周2-3次,每次拉伸达到拉紧状态时即可,保持10-30秒,每个部位的拉伸重复2-4次)。推、拉、拽、举等力量练习(每周进行2-3次)。
值得注意的是,若患者安静状态时血压未能很好控制或超过180/110mmHg,暂时禁忌运动。
4、良好的睡眠有助于降压。
良好的睡眠有助于降压,睡眠差者24小时动态血压监测发现血压的升降大多数人并没有显示昼夜节律,夜间血压也未低于白天,夜间血压高使全身得不到充分休息,心脑肾等靶器官易受损。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)
黎镇赐副主任医师指出,有研究显示,高血压患者失眠后,第二天血压升高,心率增快。所以,睡眠差者应找医生帮助调理,服用催眠药或助眠药,提高睡眠质量。
来源 | 羊城派
题图 | 张华
责编 | 陈辉