文/图 羊城派记者 丰西西 通讯员 伍晓丹 陈高文

2019年3月，来自深圳的准妈妈陈思（化名）刚过29岁生日，她每天最喜欢做的事，便是一脸憧憬地抚摸着隆起的肚子，和腹中的新生命说话。腹中的宝宝已6个月，有时会用小脚踢妈妈的肚子了。丈夫工作虽忙，但对陈思十分体贴。一切都很美好。

然而，一纸确诊书使这个家庭瞬间坠入谷底：陈思患上了宫颈癌。如果要治疗癌症，腹中胎儿不一定能保住，可要放弃孩子，母亲又万分不舍，该如何做最后的决定？

怀孕6个月确诊宫颈癌

6月6日，端午假期前一天，怀孕近36周的陈思在南方医科大学珠江医院接受了手术，剖宫产生下了一个5斤的宝宝，随即争分夺秒进行了宫颈癌根治术。

手术很成功，结局皆大欢喜。但过去的3个月，对珠江医院妇产科主任王沂峰教授团队来说，就是一场“硬仗”，每迈一道坎，都是重重险境。

从1月下旬第一次出现阴道出血，到3月中旬第一次拿着报告单前往珠江医院找到王沂峰教授之前，陈思先后跑了深圳、广州的多家大医院。一开始被认为是宫颈息肉，后来确诊宫颈癌，医生们给出的一致建议是——终止妊娠。

这是陈思和丈夫期盼已久的第一个孩子，“他将是我这一辈子唯一的孩子，已经能在肚子里和我互动了，我不舍得就这么轻易放弃他。”王沂峰教授面前的陈思，脸上有无奈，更有不甘。

面对丈夫和父母的反对，她也是挨个儿说服。“孩子在我腹中，是一种缘分，宁愿他在治疗中不幸流失，也不愿意亲手抹去他的生命”，“我理解为人父母的心境，但我是孩子的妈妈，也想保孩子平安。”

艰难又坚定的选择

“妊娠合并宫颈癌并不常见”，王沂峰教授表示，原则上，20周以下胎儿通常会先行终止妊娠，尽早积极治疗宫颈癌；28周以上的胎儿，会建议提前分娩再行子宫切除术。但对于孕期20-28周胎儿，治疗方法没有标准答案。

“医学不是照本宣科，需要根据不同病人提供个性化治疗方案。”感受陈思一家的强烈意愿后，王沂峰教授决定搏一把。在此期间，陈思仍持续性地宫颈病灶出血。经多个科室专家会诊讨论，3月28日，王沂峰教授为怀孕26周的陈思实施了第一次宫颈病灶切除手术。

“一方面是为了切除大部分病灶并缝合止血，更重要的目的是为了获取更多病灶组织进行病理检查，确定病理类型，以指导化疗方案的选择”，王沂峰教授表示。孕期化疗的风险，医生解释得很详细，陈思和丈夫都很清楚，但继续妊娠，陈思异常坚定。

经全院大会诊，陈思于4月与5月，分别进行了两个疗程的化疗。考虑到她的特殊情况与耐受度，常规一个疗程2天的化疗，医生谨慎地分成了5天。所幸除了偶有反胃，陈思化疗期间并没有明显不适，检查结果显示胎儿生长发育速率也很正常。

十余个科室协作成功手术

随着孕周不断增大，子宫大量充血，母体输送来的营养不仅供给了宝宝，同样会使肿瘤快速长大，威胁母体和宝宝的生命。

考虑到陈思已经进入孕晚期，第二次化疗完成后三周，经与家属充分沟通，王沂峰教授团队决定为她行剖宫产终止妊娠，并同时施行高难度的宫颈癌根治术。

手术时间定在6月6日，一个似乎预示着好兆头的日子。手术前一天，由医院妇产科主任王沂峰教授和产科主任潘石蕾领衔，组织了医院妇科、产科、新生儿科、麻醉科、肿瘤科、输血科、泌尿外科、重症医学科、产科超声室、内分泌科、药事委员会等20余名专家再次进行全院大会诊，拟定详细完善的围手术期方案。

其中，重点针对产后出血、妇科肿瘤根治术中出血、产妇输血配比方案、产后血栓预防、新生儿脏器发育不成熟等难题进行了广泛讨论，并制定了多套预案。

当日，手术分为两个部分。首先由产科主任潘石蕾教授快速实施剖宫产手术。手术进程迅速且顺利，孩子成功诞出，体重2.58KG，各项检测均正常。

接着是宫颈癌根治术，由王沂峰教授主刀。历时4个多小时，手术很艰难，但也顺利，母子平安。

“我们都为她的坚强和母爱感动，也感谢她的信任。人们总说医患结难解，若是病人不愿意相信医生，医生又怎会为病人冒险？ ”王沂峰教授说。

“前期预料到各种可能出现的糟糕情况，但王主任团队冒着很大风险，还是尽全力给了我最好最好的结果，我们一家人都很感恩。”病床上的陈思术后恢复得不错，孩子此时正安稳地睡在她的怀中，“呼呼睡得特别甜，还好当时没放弃。” 

接下来，陈思还要接受一段时间的后续治疗，但有了宝宝的陪伴和家人的支持，陈思的心更坚定、更有力量了。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城派
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