文/图 羊城派记者 陈辉 通讯员 张秋霞(另署名除外)
随着中风发病率的逐年上升,公众对中风康复的了解也越来越多,中风后康复做得好与坏,与日后的生活质量息息相关。中风康复的手段有很多,广州中医药大学第一附属医院康复中心教授、主任医师江钢辉介绍一种操作简便、疗效确切的中风康复手段——病灶头皮投射区围针法(也叫做CT定位围针法,以下简称“头皮围针”)。
传统头针也有助于中风康复
江钢辉教授介绍,头皮围针是从传统的头针发展演变而来。传统头针治疗中风(及其后遗症),是取大脑皮质各功能区在头皮部特定对应区域(的中线)为针刺部位。
比如某位中风患者出现了偏瘫后遗症,那么就在他大脑皮质中央前回运动中枢解剖部位在头皮部特定对应区域(最近距离投射区)即运动区进行针刺。
如果患者出现了失语后遗症(如无法说话,或说话含糊不清),就针刺头皮上对应的语言区。
头皮围针疗效更肯定
江钢辉教授介绍,传统头针对中风康复也是有确切疗效的。不过在临床实践中,他们发现,运动中枢、语言中枢以外的皮质和皮质下深部结构的病变也可导致肢瘫、失语,说明运动中枢、语言中枢并非是唯一的运动、语言管理中枢。因此,仅仅针对运动区、言语区的针刺是不全面的,于是“头皮围针”应运而生。
操作方法:患者先接受CT检查,医生根据CT片来定位中风患者的病灶,然后对病灶在头皮的特定投射区(最近距离投射区)周边进行围针治疗中风。用针的多少根据病灶大小而定,数量4到8根不等,并依病灶形状不同而进行椭圆形、圆形、不规则形围针。和传统头针相比,CT或MR定位围针法取穴则直接针对病灶,刺激更全面,疗效更肯定。
快速捻动增加刺激
一听说要做头皮围针,不少患者有顾虑,这么长的针扎入头部,会不会损伤大脑、加重病情?江钢辉教授解释,头皮围针的入针是“平刺法”,顾名思义是平着进去的,针尖指向投射区的中心,并不会刺到头骨,因此不会损伤脑内的组织。
记者看到江钢辉教授入针后,手指不停地快速捻动针。江教授解释,这是为了增强对病灶投射区的刺激。其作用机理是:通过针刺病灶在头皮的投射区,促进了病变部位侧枝循环的建立和皮质缺血缺氧状态的改善,重建了相关功能活动的神经通路,使患者运动、言语等功能得以恢复。
适合向基层医院推广
江钢辉教授介绍,和其他的针灸方法不同,头皮围针取穴直接、简单,且疗效确切,因此已经被列为国家中医临床适宜诊疗技术推广项目,非常适合向基层医疗机构推广。
随着越来越多基层医院的康复医生掌握这项技术,中风患者可以在大医院进行治疗、病情稳定后,回到自己家附近的基层医疗机构用头皮围针的方法继续进行康复。(天天养生)
来源 | 羊城派
编辑 | 刘佳宁