注意了!这类新型保险或将解决部分生病吃不起药的问题
2019-05-09 20:44 羊城派 原创
互联网保险寻求更多消费新场景补充医保进行突破

文/羊城派记者 程行欢

一元可以买到目前国内已上市但未纳入社保目录的全部12种抗癌药品?在互联网+技术日益成熟的今天,越来越多有别于传统意义上的保险产品也不断问世。5月8日,腾讯微保宣布联合泰康在线、上药集团旗下镁信健康推出“药神保·抗癌特药保障计划”(以下简称“药神保”),覆盖近1年新上市的非医保目录抗癌新药,其中9种为进口药物,最高上限为150万元。围绕医疗消费场景,阿里系的支付宝上线“老年版相互宝”,将原有的“相互宝”扩展到针对60岁~70岁的老年人用户。

微保COO谢邦杰透露,根据2017年的数据显示,中国老百姓花在治病的医药费用是5万亿元,其中社保买单2万亿元,500亿是商业保险公司来支付,用大额保险的计划间接买单500亿元,剩下3万多亿元是患者自己想办法的。这其中延伸了一个问题:国家医保所出的2万亿元,兜底的是最基本的医疗保障,商业保险也只能覆盖一小部分,3万亿的巨大缺口必须通过更有效的办法来逐步解决。

据了解,虽然国家已经在加快整个新特药审批的速度,但是实际上新的治疗方法、新的药品还在层出不穷的出现,这些新药品在短期内无法纳入医保目录范畴,而对于求生欲强烈的病患来说,如何设计一种低门槛的商业机制来解决这个问题,也成为保险行业在设计新型消费场景时的一个突破口,对于癌症患者来说,需要解决的是“吃不起、吃不上、吃不久”抗癌药痛点。

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在微保推出的“药神保”基础版中,病患每月支付1元,可以覆盖目前社保目录外的全部12种高价抗癌特药,其中9种为进口药物,月均用药开销需万元以上,包括了免疫疗法PD-1国内已上市的全部4种药物(K药、O药等)以及8种最新抗癌靶向药。主要适应症癌症包括肺癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤、结直肠癌、骨髓瘤等,并为用户提供确诊癌症后两年的抗癌特药供药保障和服务;升级版用药保障期为3年,保费每月6元起,覆盖了目前国家批准引入的所有抗癌特药,并且将随着国家批准的特药目录同步升级保障范围,自动覆盖新的抗癌特药。

但这并非意味着,购买了这款产品,就可以解决所有的癌症治疗费用问题。根据产品设计,购买后获得理赔的病患,将经专业的医疗机构确诊并出具合规处方来提交用药申请,由镁信健康旗下的药品服务网络体系,在一个工作日内完成处方审核,安排领药,或根据患者预约要求送药上门,患者只是无需付费。但是整个抗癌过程所包含的巨大医疗费与康复费用,则需要患者另外想办法解决。

巧合的是,就在腾讯微保“药神保”上线同一天,阿里系的支付宝上线“老年版相互宝”,专门针对60岁-70岁的老年人成立单独的防癌互助社群。符合健康要求的老年人加入后若患上恶性肿瘤,可申请最高10万元的互助金,“一人生病,大家分摊”,单个互助案例中每人分摊金额不超过1元钱。越来越多的低门槛消费场景正被互联网保险进行突破,对此,《我不是药神》中的原型陆勇也在“药神保”的发布会上感慨,这一款产品如果在2017年前推出来,他就不存在支付不起这个问题了。

来源 | 羊城派
图片 | 新华社
责编 | 孙晶