4月24日，四川省德阳市肿瘤医院产科病房内，出生24天的米米正躺在小床上熟睡，她的右臂缺失，左手中指食指粘连，左脚脚趾粘连。一旁，孩子父亲廖小东（化名）心事重重，正为孩子的未来发愁。

从4月1日孩子出生以来，家人一直在追问，为什么德阳肿瘤医院的四维彩超，没有能够发现胎儿缺失的右臂。“如果可以，我希望这是一个愚人节的玩笑，希望所有的人健健康康。”

廖小东介绍，2018年12月17日，孩子的母亲罗蕊在德阳肿瘤医院做四维彩超，报告显示，“双侧上臂及其内的肱骨可见，双侧前壁（应为“臂”）及其内的尺、桡骨可见，双手呈握拳状”。

德阳肿瘤医院表示，对孩子超声检查漏诊过失感到非常抱歉，院方愿意承担相应的法律责任。院方提出愿意承担30%的责任，赔偿21万元，被廖小东拒绝。

目前，德阳市旌阳区两级卫健委已经介入调查此事。

惊喜变惊吓，娃娃一出生就是“四级伤残”

4月1日8点左右，妻子罗蕊（化名）被推进手术室进行剖腹产手术，廖小东和家人在外等候。

一个多小时后，廖小东有些着急了，他发现，生二胎的妻子这次花的时间明显比第一胎的时间久很多。随后，从手术室中传来的消息证实了廖小东的担忧。医生从手术室中走了出来，将廖小东等亲属请进了手术室，医生将新生儿没有右手臂、左手中指、食指粘连、左脚脚趾粘连的情况告知了廖小东和其他亲属。

“医生说，让我们不要着急，产妇还躺在床上，医院会积极处理。”

“我知道出事了，心都碎了”。惊喜瞬间变成惊吓，听到这个消息，廖小东眼泪止不住流了出来，他回忆，当时还有护士问，“你们没有去做产前检查吗？”

当晚，廖小东一宿未眠。2日凌晨他在朋友圈发布消息“对不起，老天真的在给我过愚人节！希望我睡醒都不一样了，大家都健健康康的………”配图是一个小猪的挂件，这个挂件是为了迎接宝宝降生，买的一个猪年的纪念品。

从孩子出生开始，廖小东一家都在追问，到底怎么了，在照顾孩子的同时，廖小东走上了维权之路。

通过网络查询，知道了自己女儿缺失手臂的情况还有一个更为专业的名称，“右臂缺如”。 医院请律师和事发鉴定评估人员进行了初步评估，“评估的4-5级伤残，按照最高4级算。”

最先进四维彩超，没能检出胎儿多处缺陷

廖小东和罗蕊都是德阳本地人，两人2014年结婚，并在2015年生下了一个健康的男婴。2018年9月，再次怀孕的罗蕊准备到医院建档产检，夫妻俩合计了一下之后，决定到德阳肿瘤医院建档做孕检。“想到这里离家近，住院人少，环境好一点。”

廖小东介绍，整个怀孕期间他们都严格按照德阳肿瘤医院的医生要求，做了全部包括四维彩超、唐氏筛查在内的各项检查。罗蕊的“四川省孕产妇保健手册”上，除了2018年9月20日作出的一份因罗蕊存在“瘢痕子宫”而下发的孕产妇高危告知书外，没有其他的警示性提示。

2018年12月17日，罗蕊在德阳肿瘤医院妇产科门诊超声一室做了“四维彩超常规”检查，超声检查报告单的“超声所见”部分，对胎儿的四肢情况具体表述为“双侧上臂及其内的肱骨可见，双侧前壁（臂）及其内的尺、桡骨可见，双手呈握拳状”，超声提示则显示罗蕊腹中的胎儿已经24周了，检查时为存活状态。

“报告上写得那么清楚，孩子没有任何问题，肯定就放心了”，廖小东介绍，在罗蕊怀孕的整个期间，肿瘤医院没有提出孩子有问题需要复查。

公开资料显示，四维彩色超声诊断仪是目前世界上最先进的彩色超声设备。

“新时代的孕妇，健康的婴儿，一定要做四维彩超。”在德阳肿瘤医院，彩超室特色诊疗介绍显示，四维彩超能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图像，或者其它人体内脏器官的实时活动图像。清晰的照片为宝宝留下最初的感动。四维彩超还可诊断：1、胎儿面部畸形，如唇腭裂等；神经系统：2、无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出；3、消化系统：脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等；4、泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻；其他畸形：短肢畸形，连体畸形，唇裂、四心腔；羊水过多、过少等。

然而，“世界上最先进”的四维彩超，没有能发现米米身体的诸多缺陷。

廖小东介绍，米米的身体缺陷是先天造成的，和医院没有关系。但德阳肿瘤医院在罗蕊怀孕24周作出的四维彩超报告中，明确提到了胎儿的上臂和前臂完整、双手呈握拳状，和胎儿产下后的情况明显不相符，没有给他们机会终止妊娠，这明显是医院的失误，院方应该承担全部责任。

承认漏诊，医院愿承担30%的责任

4月23日，德阳肿瘤医院出具的一份关于孩子家属诉求的回复中，医院承认漏诊过失。

“罗蕊在我院孕检、生产所生女婴存在右手臂缺失等残疾，我们为罗蕊孕期超声检查的漏诊过失感到非常抱歉。”该份回复显示，德阳肿瘤医院愿意承担相应的法律责任。

对于漏检过失一事，德阳肿瘤医院执行总裁、院长漆志友表示，超声检査属于影像学范畴，声学原理决定了超声图像存在伪差与假象，同时，胎儿所处的环境、胎位以及胎儿活动情况均会影响超声检出率。院方组织专家初步判定：在罗蕊超声检査过程中，由于胎儿体位改变，导致出现不同侧面检査看到的是同一侧上肢的漏诊情况。漆志友认为，医学是一门不断完善的科学，谁都不敢保证检测结果的100%的准确性，同样的案例在全国也有发生，包括一些三甲医院。

“可能医生也存在经验不足。”据介绍，德阳肿瘤医院当天为罗蕊做四维彩超的医生是医院骨干，工作也是认真负责的。4月1日，罗蕊产下女儿之后，当事医生感觉压力很大，也十分自责，“几次试图自杀”。

但漆志友认为，医院存在漏诊过失，但婴儿身体缺陷不是医生失误造成的。据介绍，针对患者家人提出的包括医疗费、伤残费、残疾器具费、精神损失费等300万的赔偿诉求，医院在给廖小东的这份回复中显示，医院根据常规标准测算，费用为68万余元，医院愿意承担30%的责任，院方愿意给予21万元一次性赔付。

但是这一标准，廖小东认为赔偿较低，双方没有达成共识。 漆志友介绍，医院不回避责任，也希望通过友好协商解决此事，如果协商没有达成一致，患者可以上诉到人民法院，医院愿意借资给患者用于鉴定和维权，并服从法院判决。

“不管怎样，我们会将她养大，最担心的是，我们有老去的一天，她怎么办。”采访结束，廖小东说出了自己的担忧。

律师：诊断属于误诊，医院应担相应责任

四川范泽律师事务所律师谭燕认为，4月1日产下的米米整个右臂缺如，左手食指、中指粘连，左脚脚趾粘连，这属于“严重缺陷”范畴，医师如发现这一“严重缺陷”，应该如实告知家属并提出终止妊娠的医学意见，家属根据医生的建议来决定是否继续妊娠。

本案中，医生的误诊行为，导致罗蕊没有及时选择终止妊娠，医院应该承担相应责任。

北京蓝鹏（成都）律师事务所律师王英占认为，医院在服务过程中，未能通过医疗手段及时确诊，未能检查出幼儿是否存在先天性缺陷，影响了产妇作出是否终止妊娠的决定，侵害了产妇的优生优育选择权，医院对产妇的产前检查中存在未尽到谨慎注意的医疗过错，也告知信息错误，关于赔偿责任比例问题，由于幼儿残疾是先天性的，并非医院医疗行为所造成，其仅承担相应责任。

卫生健康局：医院如有违规，将依法依规处理

事发后，德阳市和旌阳区两级卫健委介入调查此事。

“医院的过失或过错由专门鉴定机构来鉴定，我们作为主管部门，医院是否有过错，之前德阳市卫健委对医院相关已经做了前期调查，我们只是做协调处理。”旌阳区卫生健康局医政股工作人员吕利军介绍，接到家属投诉后，他们先后组织医患双方进行了6次调解，双方在协商过程中争论焦点比较大，在赔偿金额上存在分歧，至今未达成一致。在此过程中，他们告知医患双方权利以及医疗纠纷处理途径，建议双方走合法合规途径。

“4月23日，在东湖乡政府的组织下进行第六次调解，公安局、群工局、律师都在现场，院方对患方表达了歉意，双方表示继续协商意愿。”吕利军说，如果发现医院存在违规行为，将依法依规处理。（王明平）

来源 | 成都商报
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