韶关:两人误食断肠草中毒,一人送院不治一人转危为安
2019-04-13 13:36
医生提醒:野生植物切勿轻易食用

文/图 羊城派记者 张文 通讯员 刘军

记者从韶关市粤北人民医院获悉,4月4日晚,两名女性在误食断肠草后出现中毒症状,经送医后,一名中毒者经医务人员奋力抢救一个多小时仍宣告不治,另一名患者经医院多科全力救治下脱离危险,转危为安,并康复出院。医生提醒市民,服用中草药前最好咨询中医并在医生指导下服用,对不确定安全的野生植物不要轻易尝试,避免悲剧发生。

韶关食用断肠草中毒女子被送医院急救


喝下“黄连水”,2人中毒1人身亡

4月4日23时许,两名食物中毒的中年女性患者被家属紧急送往粤北人民医院急诊科救治。粤北医院急诊科医生告诉记者,两名女子均来自韶关市乳源桂头镇,死者姓黄,今年52岁,另一个女子姓邓,今年54岁,两人为亲戚关系。

医生称,据死者黄女士丈夫介绍,当日黄女士感觉喉咙有些痛,怀疑自己上火,听村民说附近山上有黄连,可以挖一些黄连根熬成水服用以清热解火,黄女士便叫丈夫上山去挖。当天晚上,黄女士将丈夫从山上挖来的“黄连根”洗干净熬成了水,恰巧亲戚邓女士过来串门,也表示自己近日有些上火,便跟黄女士一起各喝了一碗“黄连根”水清热解火。

没想到服用一段时间后,两人出现腹痛、抽筋、眩晕、言语含糊不清等症状,疑似中毒,家人意识到可能“黄连根”水有问题,赶紧将两人送往医院救治,进入ICU后,两人都出现呼吸衰竭、昏迷等症状。患者黄女士情况非常严重,经过医务人员一个多小时的奋力抢救,最终因血氧不升,心跳呼吸骤停,终告不治。

医院紧急救治,另一中毒者康复出院

另一位患者邓女士病情也十分危急,同时在抢救中患者的情绪发生波动。医务人员立即对她进行洗胃,并监测生命体征变化。然而草药毒性过强,患者在洗胃过程中病情突然变化,出现心跳呼吸骤停。医护人员全力为患者进行紧急心肺复苏术,再行气管插管接呼吸机通气,很快患者恢复自主心率,但出现血氧不升的情况。

医生当即决定陪同患者转至重症医学科抢救治疗。转入重症医学科抢救时,患者神志不清,生命体征极其不稳定,血压低于正常值。医生予中量血管活性药物多巴胺维持血压,患者偶有肢体抽动,躁动、呼吸急促,医生予呼吸机通气。

医生初步诊断患者为食物中毒,但致毒物仍不明确,根据患者症状体征结合临床经验与患者异常检验、检查结果,医疗团队制定了详细的诊疗方案和护理方案。为快速清除患者体内毒素,防止毒素对心血管、肝脏、肾脏的继续损害,当夜紧急行血液净化,血液灌流等对症治疗。

此时患者胃内容物监测结果确诊为断肠草中毒。经过精心治疗,护理团队的细心照料,患者逐渐脱离生命危险,顺利停止呼吸机辅助通气,并拨除气管插管,血压好转,各项生命体征恢复正常,于4月8日上午转出重症监护室,转至普通病房肾内科继续治疗,并于日前康复出院。

医院提醒:食用野生植物尤需谨慎

据了解,粤北医院每年都会收治因自行配置草药或在山上采集所谓“中药”煲汤食用后导致中毒的患者。仅2018年至今,医院急诊科收治因毒蘑菇中毒,断肠草中毒等中毒案例12例,共50人次,其中2名因抢救无效死亡。

医院提醒,广大市民朋友对中草药的识别有限,对“草药”的安全性不能保证,市民对中药食用不够重视,经常随意搭配、浸泡药酒等,广大市民在服用中草药前最好咨询中医,并在其指导下正确服用,对不能确定安全的野生植物,不要轻易尝试,避免悲剧的再次发生。

医生提醒,食物中毒最常用的自我急救方法就是立即进行“催吐”,但如果中毒者出现昏迷,则不宜进行人为催吐,否则容易引起窒息。此时需要尽快将中毒者送往医院进行救治,且有人发生中毒后,凡同食者,无论是否发病,均应立即到医院进行排查。

医生同时提醒,一旦出现食物中毒,“留样”也至关重要,即将食用的剩余野生植物保存留样,以供医院进行检验,以查明中毒原因,从而有针对性进行救治。


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断肠草花与金银花、黄连花等相似度高(资料图)


据了解,断肠草在中国历代本草中均列为毒品,剧毒,并可迅速致死,一般不作药用,并且与金银花、黄连花容易混淆。非药学专业人员在缺乏足够的专业知识的情况下,就难以辨认这些植物间的区别,极易发生误食!

大茶药,又名断肠草,又名钩吻,为马钱科胡蔓藤属植物胡蔓藤,为木质藤木,枝叶光滑无毛,生于林缘和低海拔的山坡上或灌木丛中,常缠绕其它植物。挖取根部洗净、晒干即成大茶药根。大茶药根呈不规则的圆柱形,稍弯曲,多为单枝,表面黄褐色,外皮粗糙,有细纵皱纹及横裂痕,质坚硬,不易折断,断面皮部灰棕色,显粉性,形成层明显,木部淡黄色,可见放射状纹理及针孔眼(导管),气味辛苦,有大毒。

钩吻全株均有毒,尤以嫩芽毒性最强,全株所含的有毒成分为钩吻碱,是一种易由消化道吸收的强烈的神经毒,主要抑制延脑的呼吸中枢,导致呼吸性酸中毒,使呼吸中枢呼吸肌麻痹,最后呼吸衰竭而死;另外可作用于迷走神经直接刺激心肌,引起心律失常和心律改变,其次抑是抑制脑神经和脊髓运动神经,引起肌麻痹。由于毒性剧烈,大茶药只作外用,禁止内服,服食可致命。


来源 | 羊城派
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