【关注帕金森病③】帕金森病三大误区,看看你有没有搞错!
2019-04-09 14:00
帕金森病的症状多种多样,有不少可能跟老人家的其他疾病相同,从而容易引起认识方面的混淆。

文/羊城派记者 陈映平 通讯员 靳婷

帕金森病于1817年由英国医生詹姆斯·帕金森首次提出,是一种常见的中老年人神经系统功能障碍性疾病。据统计,我国患病人数约400万多,65岁以上老年人患病率为2.1%,并随着年龄的增长发病率逐渐增高,严重影响患者的生活质量和生活能力。

帕金森病的症状在不同患者身上可能有所不同,最常见的症状包括静止时手脚不自主地震颤,肌肉强直,一侧肢体活动缓慢、动作幅度变小或走路时双手摆动减少等。除了“看得见”的症状,还有常常被人们忽略的“看不见”的症状,如嗅觉减退、情感淡漠、焦虑、抑郁、便秘、睡眠质量差、记忆减退、出现幻觉等。但这些症状又可能跟老人家的其他疾病相似,从而引起认识方面的混淆,其中又以以下三大误区最常见。羊城派记者请广东省人民医院精神科主任王丽娟教授为你科普一下。

 帕金森病 = 老年痴呆?错!

老人家行走迟缓并不一定是有帕金森病 图/陈映平

由于帕金森病患者在晚期会出现痴呆等表现,所以很多人误以为出现痴呆就是患有帕金森病。实际上,这是两种完全不同的疾病。

老年痴呆的学名是阿尔茨海默病,主要病因是患者脑部颞叶海马发生了病变,主要症状是智力下降、记忆力减退,特别是对近期事情的记忆,总爱忘事,不过年轻时的事情却可能会记得很清楚,没有明显的躯体症状。而帕金森患者手脚颤抖、僵硬、行动迟缓等躯体方面症状较明显,但记忆力一般是不会受什么影响的。思维和行动迟缓——例如算数较慢,起身开门的动作反应较慢、协调性也比较差。另外,帕金森患者可能会出现抑郁及焦虑等心理症状,有40%以上的帕金森患者有抑郁的症状,不爱与别人接触、交往。

帕金森病 = 手抖?错

经常有病友会问到这个问题,他们当中有的人确实是帕金森病,但也有的不是。老年人手抖的原因,最多见的是老年性震颤,也叫“特发性震颤”(55岁以上的老年人很常见),其次才是帕金森,两者该怎么区分呢?

特发性震颤只有抖动这一个症状,而且不是一直在抖,是在做动作(比如端杯子,伸筷子夹菜)的时候才会抖,越是紧张激动的时候越明显,安静不动的时候不会抖,并且少量饮酒可减轻抖动。帕金森病人除了手抖之外,还有许多其他的症状。如上述的动作迟缓、面具脸、抑郁等等。而且帕金森病人的抖是在安静的时候较明显,做动作的时候反而不明显。

另外,小脑病变、肝病、药物中毒、甲亢、药物性震颤等,都有可能引起手抖。如果由于某些迹象而怀疑自己有帕金森病,请不要自行判断,应该及时到医院找神经科医生来帮助明确诊断,确定治疗方案。

帕金森病=帕金森综合征?错!

许多人经常搞不清帕金森综合征和帕金森病的区别,不少病友发现自己被诊断为帕金森综合征就以为是同一种病。实际上,它们不是一回事。

帕金森综合征和帕金森病 图/视觉中国

帕金森病是一种原发性疾病,帕金森综合征是一种继发性疾病。也就是说,帕金森综合征患者一般是有一定病史的。帕金森综合征常继发于某些神经系统的其他疾病,曾患有脑血管病、脑梗塞、神经变性、脑肿瘤性质等疾病的患者,都有可能引起帕金森综合征。此外,还包括症状性帕金森综合症,实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状,又被称为“帕金森叠加综合症”。

帕金森综合征与帕金森病的治疗方式一样,都是通过吃药可以缓解的。不同的是,帕金森综合征通过吃药有可能治愈,但帕金森病却不能治愈,只能减轻症状和延缓发展。

来源 | 羊城派
编辑 | 刘佳宁