文/图 羊城派记者 丰西西

3月22日，中山大学孙逸仙纪念医院、南部战区总医院对接“施予受”器官捐献志愿登记平台的启动仪式都在广州举行。这两场活动上，原卫生部副部长、中国人体器官捐献与移植委员会主任委员黄洁夫均作了主旨演讲。作为我国器官移植改革的主要推动者，73岁的黄洁夫这些年来一直在为这项事业奔走。22日，他用世界卫生组织器官移植项目部主任何塞·努涅斯的话对我国器官移植事业发展做了总结：“器官移植就如同一艘船，中国却不在船上，这艘船不知道驶向何方，如今，中国已经站在船上，并走在了掌舵位置，引领世界器官移植事业不断前行。”

曾“一语激起千层浪”

2005年，世界卫生组织西太平洋地区的卫生高层会议，在菲律宾玛里拉召开。在那次会议上，面对西方国家代表的攻击和质疑，黄洁夫坦诚中国使用死囚器官作为移植主要来源的事实，这是中国首次就这一问题向国际社会正面回应，也是首次表明了中国将推进移植事业改革的决心。回想起当时“一语激起千层浪”的情形，黄洁夫说，当时的事实不可回避，中国器官移植事业要靠自身改革才能得到发展。回国后，他理所当然地饱受争议，但他从未退缩，并得到了党中央、国务院领导人的坚决支持。

改革势在必行。2006年和2007年，中国器官移植领域相继发布《广州宣言》和《中国人体器官移植条例》。中国公民的器官捐献事业，由此逐步迈向法制化轨道，2010年原卫生部与中国红十字会启动公民自愿捐献工作，得到全社会热烈响应，直至2015年1月1日起，中国全面停用死刑犯器官。

忆起少女吴华静他数度哽咽

这其中，每一个重要时间节点，都有黄洁夫的身影，几乎每一个场景，他都历历在目。尤其是2012年11月，广东韶关少女吴华静因车祸不幸离世，家属遵循她生前意愿同意为其捐赠器官。当时身在北京的黄洁夫连夜赶往广州军区总医院，亲自主刀将捐献器官移植到受者体内。

时隔多年，22日下午，再忆起吴华静时，73岁的黄洁夫数度哽咽，他告诉记者，当时他领着移植医生们向吴华静遗体鞠躬的照片，至今还挂在世界卫生组织的网站上，“有人以‘中国正在改变’为这张照片命名，它体现了我国器官移植事业越来越阳光。”

黄洁夫特别指出：在中国器官捐献“刮骨疗毒”、“壮士断腕”般的改革过程中，我每走一步的信心，都来自于霍枫、何晓顺等广东医生的支持，我是从广东走出去的，在最困难的时候，是从他们那里得到的信心。我全身是铁，也打不了几根钉子。有一支强大而年轻的移植队伍支持我前行。在我国器官移植事业中，除了捐献数量连续8年全国第一，在移植技术革新等多项工作中，广东做出了很大的贡献，比如确定脑死亡、心死亡、心脑双死亡三类标准，发明了用ECMO维持器官等，都备受世界关注；中山一院何晓顺教授创造的无缺血移植技术更是成为了引领世界的移植技术；深圳出台了器官捐献的第一部地方性法规，广东在我国器官捐献/移植事业中都走在前列，“广东经验”为中国器官移植改革现状做出了重大贡献。

我国器官捐献/移植事业任重道远

2015年1月1日，中国停止使用死囚器官作为移植供体来源。公民逝世后，自愿器官捐献将成为器官移植使用的唯一渠道。“这一年，我国完成器官捐献2766例；2016年完成4080例；2017年完成5146例；2018年完成6302例。”黄洁夫如数家珍。根据国家卫健委公布的数据，截至2018年底，我国累计完成公民逝世后器官捐赠2.1万例，捐献大器官突破5.8万个。其中广东器官捐献例数已连续8年排名全国第一。黄洁夫表示，我国器官捐献每年保持在20%左右的增长幅度。“增长不能一哄而上，要有控制地增长，不能乱增长。要保证移植成功率和移植质量。目前的增长速度符合我们的国情。”

那么，我国器官捐献/移植事业还有哪些坎需要迈呢？黄洁夫十分有感触。他说，器官移植依然比较复杂。首先移植的费用比较高，心、肺、肝脏移植需约60万元，肾脏移植约30万元，“如果医改不把器官移植作为基本医疗卫生的服务，纳入人民群众大病医保的话，器官移植的发展会受限。”其次是器官来源不足。“肝移植基本上有1个人登记，就能获得1个肝源。但肾移植，3个人中，只有1个人能获得。”再次器官移植服务能力要求高。“器官移植需要好的医院、好的医生，目前国内同时能够做心肝肺肾移植的医院并不多。”黄洁夫说，去年，我国做了487例心脏移植，403例肺移植，但这些器官的捐献数量远大于实际移植例数。“目前心移植和肺移植的问题不在于器官来源是否足够，而在于存在浪费。我们需要好的医院，也需要好的医生，器官保存技术、器官移植质量等都有待提升。”另外，器官捐献移植的法律规范还需要健全，要出台人体器官捐献和移植条例“深圳、天津等市已出台地方性条例，国家层面立法目前还没有推出”。

黄洁夫表示，我国器官捐献/移植事业起步晚却进步快，但还有很多事情要做、要完善，要走的路还很长。但他依然对我国器官捐献/移植事业充满期待。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

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