医学指导：北京大学首钢医院 刘莹莹

A姑娘备孕半年，终于等到了那两条大红杠，喜不自胜。不料没过几天阴道出血，去医院检查，医生竟跟她说就当来一次月经吧，啥？怀还是没怀？姑娘慌神了，很是不解，医生解释说：生化妊娠。A姑娘不解：到底什么是生化妊娠？是隐性流产吗？

正常怀孕时，精子卵子结合形成受精卵，再“种植”在子宫的适当部位，继续生长发育。但不是所有的妊娠都能得到宝宝，其中约1/6会以流产终止。其中85%发生在妊娠的前3个月，此为早期流产，在3~7个月发生的是晚期流产。在早期流产中，约2/3为隐性流产，即发生在“下次月经”前的流产，就是A姑娘遭遇的生化妊娠！

没错，您发现了早孕试纸阳性，好些人都没反应过来，就跟怀孕擦肩而过了。精子卵子相遇形成新生命的最初形态—受精卵，但受精卵在子宫腔路过，未能安营扎寨住下来！

之所以能测到早孕试纸阳性，是因为受精卵形成之初，就能分泌特异的HCG（人绒毛膜促性腺激素），就出现了妊娠试纸的两道红杠杠。但因为流产出现的早，除了生化检测能发现妊娠，不能用其他任何方法检测，包括超声、病理等方法，所以医生称他为生化妊娠。

生化妊娠符合以下三个特点

1、血HCG值一般不高，持续监测不仅不翻倍，还有下降趋势，孕酮值低；

2、B超在宫腔内、宫腔外均看不到孕囊；

3、可以有出血，腹痛等症状。

那出血了就当来月经这么简单？No，No，No，怀孕出血得重视，得排查，重点排查宫外孕！宫外孕是会要命的！！！

发现妊娠后阴道出血，伴或不伴腹痛，反之妊娠后发现腹痛，不论是否伴有出血，首先需立即医院就诊。经妇科医生检查，明确妊娠状态，最好能明确妊娠位置，妊娠是否可以继续，是否需要再次就诊，是否需要进一步检查，需要注意哪些事情。

如果确诊是生化妊娠，没什么可补救的。真就当来一次月经就好。但仍需要注意阴道出血及腹痛情况，监测血HCG下降至正常为宜。在恢复至正常前，暂禁性生活，避免立即受孕，因为不能辨别是一次妊娠没有结束，还是“二宝”接踵而至。如果正常行经2~3次，可以备孕。

生化妊娠是胚胎自然淘汰的过程，不要过于紧张或惋惜。其妊娠时间短，又没有着床，损伤小，预后好，一般不会影响下次的妊娠，不需要特殊处理。但如果连续多次出现生化妊娠，就应该到医院进行系统检查，查找病因，对症治疗。

所以，姑娘，继续备孕吧，若再测出两道杠，请淡定，怀或没怀，都请及时就医。

来源：华医网

编辑：梁杰祥