文、图/羊城派记者 张华
通讯员 周密 李雯

遗尿症会随着天气的寒冷而加重，冬季到来遗尿的门诊量比以往有所增高。近日，记者在广州市妇女儿童中心肾内科了解到，因为尿床而就诊的孩子明显增加。该中心肾内科主任医师李颖杰提醒，2-5岁的孩子如果经常尿床，家长需要引起重视，而5岁及以上的孩子晚上经常尿床，则是不正常的，家长应及时带其就医。

部分孩子仅靠调整饮食习惯
就能不再尿床

尿床是一种病，谁都没有错，排除的器质性遗尿的病因后，在寒假期间，如果家长能够帮助孩子调整饮食习惯、睡眠规律等，有可能会告别遗尿。广州市妇女儿童医疗中心肾内科主任医师邓会英强调，家人及患儿能坚持注意生活习惯，约有2-3成的患儿仅通过生活改善就告别了遗尿。

1、饮食有规律：不规律的生活会使尿床恶化。尽量在固定时间内吃饭。晚餐要早吃，少吃，晚饭后尽可能间隔2-3小时再入睡。因为晚餐中所摄取的水分的80%都将转化为尿液。

2、注意水分摄入。尽量将全天水分移至日间（晨起至下午4时）。避免下午多饮水，而睡前2-3小时更是要限制水分摄入。

3、作息有规律：熬夜会使尿床恶化。在寒假期间，孩子要注意早睡早起。晚餐后不宜剧烈运动或过度兴奋如打闹、玩手机，玩游戏，尤其是在睡前1小时应保持安静状态。

4、控制盐分摄入。口渴会摄取过多水分，而且即使没有摄取过多水分也会尿床。睡前记得上厕所，上床30分钟至1小时仍然无法入睡时记得再上一次厕所。

5、注意便秘。大量大便堆积在大肠内会压迫膀胱，可能会导致尿床。多食含膳食纤维多的蔬菜水果豆类薯类。每天晨起先喝一杯水刺激肠道再吃早饭，建立良好排便习惯 。

6、注意其外阴尿道口卫生护理。男孩的包皮炎和女孩的外阴炎会加重尿床。

7、避免受凉受寒（避免呼吸道感染，如鼻炎，鼻窦炎，腺样体肥大、过敏性咳嗽等疾病发作加重尿床）。睡眠时注意防寒不受凉。寒冷会导致尿量增加和膀胱缩小。冬天入睡可多穿一侧内衣并穿上袜子。

邓会英认为，如果饮食习惯、生活作息等调节管理后仍然不能改善的遗尿患儿，可采用药物治疗和遗尿警报器等治疗。

中医中药食疗
帮助孩子克服遗尿

春节期间已经立春，春季养肝，肝喜疏泄厌抑郁，生气发怒易使肝脏气血淤滞，导致全身气机不畅，应该心平气和、乐观开朗。遗尿的小儿多有较大的心理负担，自卑感较强，家长不应该责怪打骂，替孩子保密，让孩子消除怕羞、紧张的情绪，多鼓励，树立治疗的信心。

中医认为，尿液的生成与排泄，与肺、脾、肾、三焦、膀胱有着密切关系。遗尿的发病机制——膀胱失于约束。广州市妇女儿童医疗中心中医儿科林莉菁副主任中医师指出，遗尿症主要病因为肾气不固、脾肺气虚、肝经湿热。所以，中医中药上也有一定的功效，只不过起效时间会比较长。另外，食疗也对改善遗尿有益处。

1、肾气不足

证候 小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑。

治法：温补肾阳，固涩小便。

方药：菟丝子散加减

食疗方

（1）莲子芡实汤：莲子30g、芡实30g,猪肉150g加入适量清水煎约1小时，调味后饮汤。

（2） 核桃羊肾粥：羊肾1只，核桃仁10g，粳米50g。将羊肾洗净，切片；将核桃仁、粳米一同放入砂锅中，加适量清水，煮至稠粥即可。

2、肺脾气虚

证候 夜间遗尿，日间尿频而量多，经常感冒，面色少华，神疲乏力，食欲不振，大便烂不成形。舌质淡红，苔薄白。

治法： 补肺益脾，固涩膀胱。

方药：补中益气汤合缩泉丸加减

食疗方

（1）太子参粥：太子参10g，粳米100g，将粳米加水用武火煮沸，改用文火，同时放入太子参，熬煮至粥成，早晚分食。

（2）山药糕：山药250g，山萸肉5g。将山药洗净去皮，捣烂如泥状，加入山萸肉用笼屉蒸熟，吃时加少许白糖，每日当点心食用。

3、肝经湿热

证候：小便量少色黄，性情急躁，夜梦或睡中磨牙，目赤，舌质红，苔黄腻，脉滑。

治法：清热利湿，泄肝止遗。

方药：龙胆泻肝汤加减。

食疗方

（1）珍珠草鸡肠汤：珍珠草15g，鸡肠1—2个。将鸡肠剪开洗净与珍珠草加水共煮熟，去药渣服用。

（2）槐花小肚汤：猪小肚（猪膀胱）1个，槐花10g，车前子15g。将猪小肚洗净，切成条；

槐花、车前子放入纱布袋中，与猪小肚条一起放入沙锅中，加清水文火炖约1小时。

Tips：

遗尿症孩子在春节期间的饮食以清淡为主，宜食温、甘、发散的食物和春芽类食物，不宜多吃酸的、生冷、大补的食物， 首选的食物为谷类，其次为桂圆、栗子、红枣、核桃，蔬菜有绿豆芽、黄豆芽、菠菜、春笋、芹菜、笋、韭菜、香菜、蒜苗、葱等。

来源 | 羊城派
图片 | 视觉中国
责编 | 陈倩