文/图 羊城派记者 张华 通讯员 林惠芳(除署名外)
听说过大肠息肉,那是一种向肠腔突出的赘生物,容易引起肠道症状,比如大便次数增多、便中带有黏液,有时还会出现癌前病变。
没想到,女人的子宫里也会长息肉。专家表示,子宫内膜息肉是妇科常见病,息肉如果影响到生育或者检出息肉偶有恶变,应该尽快处理。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)
子宫内膜里的息肉引起不孕
江小姐结婚三年多了,一直想要个孩子,但好“孕”却迟迟没有降临。后来到医院检查,医生问诊时发现江小姐平时月经量较多,时常还会不干净。
经过检查后,广东省妇幼保健院妇科谭晓嫦副主任医师认为原因可能是她子宫内膜突起的赘生物——子宫息肉,在经过宫腔镜下摘除息肉且调理一段时间后,江小姐终于如愿以偿地怀孕了。
谭晓嫦说,在女性的孕育过程中,子宫内膜非常重要,它为受精卵及胚胎提供了一个良好的着床和生长发育的条件,就好比肥沃的土壤。一旦子宫内膜出现异常,则有可能影响“种子”的生长发育。
专家介绍,子宫内膜息肉是女性子宫中发病率较高的一种良性病变,偶有恶变,它是由于子宫内膜某个局部内膜过度生长所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑的肿物,大小不等,小的直径数毫米,大的可达数厘米。
从育龄期到绝经后的女性,都是子宫内膜息肉的高发人群,目前多考虑其发生与激素水平紊乱、炎症刺激等有关。
宫腔镜检查是诊断子宫息肉金标准
当患有子宫内膜息肉时,如果息肉还比较小,患者一般不会出现明显的临床症状,因此往往容易被忽略。但如果息肉继续增大,就会开始出现明显的临床症状,如月经量增多、月经间期阴道不规则出血及腹痛等。
除此之外,由于子宫内膜息肉会对精子运输与胚胎着床起到一定的阻碍作用,还可能干扰、改变胚胎植入所需的内膜环境,进而影响到正常的妊娠。
那么,如何才能及时发现子宫内膜息肉呢?
对于体检可疑或有上述临床症状的女性,最好要留个心眼,及时到医院做进一步的检查。阴道超声、宫腔镜检查等,都是诊断子宫内膜息肉的方法。
为了更好地看清子宫内膜息肉,选择做阴道超声的时机非常重要,一般是在月经干净至周期第14天以前,最好是在月经干净3-5天内检查,因为这个时间段里,子宫内膜较薄,结构比较清晰,更有利于超声作出判断。
与阴道超声相比,宫腔镜检查具有更高的敏感性和特异性,是目前诊断子宫内膜息肉的金标准。
子宫息肉影响生育应尽快摘除
“一旦确诊为子宫内膜息肉后,如果子宫内膜息肉还比较小,并没有对生活造成影响,那么可以先观察。”谭晓嫦说,“但如果这个息肉比较大,出现的临床症状对生活造成各种困扰或者一段时间未能怀孕,那么,还是建议尽快处理。”
宫腔镜下息肉摘除是子宫内膜息肉首选的治疗方法,但切除后也不是可以一劳永逸,因为息肉有复发的可能。因此,预防复发是术后的关键。
谭晓嫦说,对于有生育要求的育龄女性,可以在医生的指导下进行孕激素同期撤退(孕激素撤退后子宫内膜脱落形成月经)后再尽快怀孕,而对于无生育需求、月经量多的女性,则可选择含孕激素的避孕环、口服避孕药或孕激素等方法,来抑制子宫内膜息肉再次发生。
最后需要提醒的是,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。
来源 | 羊城派
责编 | 冯茵