12月11日

广东省卫生健康委员会党组副书记、副主任黄飞

再次率队上线广东民声热线

为回应大众关切的预防流感问题

广东省卫生健康委专门发文

部署做好今冬明春儿童疾病防控工作

提升儿科医疗服务水平

儿科及相关专科

确保不停诊、不拒诊

近日，广东省卫生健康委发布《关于进一步做好今冬明春儿科医疗服务能力的通知》（以下简称《通知》），各级卫生健康行政部门要根据季节性儿童疾病、儿童传染病发病情况，统筹调配儿科及相关专科医疗资源，优化诊疗服务流程，畅通绿色通道，做好应对准备和应急预案，确保不停诊、不拒诊，保证门诊、急诊和病房、重症的有效衔接，诊疗工作有序进行。要落实预约诊疗，缓解候诊压力，改善就医环境，疏解就诊儿童及家属情绪。要做好儿童抗流感药物等儿童用药的采购储备，保证及时足量用药需求。

此外，各地卫生健康行政部门和妇幼保健机构、基层医疗卫生机构要重点组织做好儿童保健和儿科重点人群家庭医生签约服务工作。坚持儿童健康优先原则，全省卫生健康系统要加大社区儿童保健和儿童呼吸道传染病的预防接种，做好学校卫生和健康教育，确保儿童疫苗配送供给、疫苗接种、药物配送供给，落实基层儿科首诊等工作。

疾控机构要进一步指导学校做好晨检、因病缺勤登记等工作，加强对学校、幼儿园季节性传染病疫情信息的收集、研判和预警。

预测今年流感发病不超去年

三价疫苗足以防流感

广东省疾病预防控制中心主任张永慧表示，最新流感监测数据显示，目前广东以H1N1甲型流感为主，发病数量比前段时间有所增加，但与去年相比，没有明显上升，“我们预测今年的流感发病情况不会超过去年的水平，这是目前对今年流感的预判。”

经过去年的流感大流行后，不少爸爸妈妈想给3岁以上的孩子接种四价流感疫苗，可起到更全面的保护作用。然而，四价流感疫苗在全国各地都处于紧缺状态，“广州每个社区一旦有货供应，很快就用完。”有家长反映。

对此，张永慧表示，目前为止，国内只有一家厂家生产四价流感疫苗，广东会力争拿到更多供货量。

他同时强调，“三价流感疫苗已能起到足够的预防保护作用。”

张永慧接受广东卫生在线等媒体采访时解释，去年流感在全国各地大流行，其中一个主要原因是出现了一个新型病毒。目前，广东省疾控中心没有预测到这方面的情况，“现在监测到的流感病人仍以感染传统甲1型流感病毒为主。”

他提醒，接种疫苗是预防流感的最有效方法，建议小孩、老人等易感人群积极接种。

18家大医院组建儿科医联体

除了积极部署防控流感工作，广东省卫生健康委正通过网格化布局儿科医联体、建设危重儿童和新生儿救治中心联盟、加大儿科医生培养力度等措施，全面提升儿科医疗服务水平。

广东省卫生健康委推动儿科医联体建设，继续发挥广州市妇女儿童医疗中心、广东省妇幼保健院及省内17 家三甲医院组成的儿科医疗联盟的辐射带动作用，促进优质儿科医疗资源下沉服务全省 126家基层医院儿科，推动儿童口腔、呼吸、消化等儿童常见病专科医生与社区全科（儿科）医生共同加强基层儿科诊疗能力。

6家大医院牵头组建

危重患儿救治专科联盟

广东全省范围内重点布局区域性危重儿童和新生儿救治中心，完善儿科危急重症救治网络，以南方医科大学珠江医院、广州市妇女儿童医疗中心、中山大学第一附属医院、广东省人民医院、广东省妇幼保健院等三甲医院牵头组建全省危重儿童和新生儿救治中心专科联盟。以儿童专科医院、综合医院儿科救治转诊为基础，以多学科协作诊疗为重点，急救指挥中心、血站为支持的救治“绿色通道”，构建省、市、县三级联动响应、专科对口转诊的危重儿童救治模式。

2020年

每千名儿童配0.69名儿科医生

为提升儿科服务能力，应对儿科医生短缺问题，《通知》要求各地要按照2020 年全省每千名儿童儿科执业（助理）医师数要达到 0.69名，每个乡镇卫生院和社区卫生服务机构至少有 1 名全科医生的配置标准，多途径加强儿科医生培养，逐步缓解儿科医生紧缺的局面。

同时，广东通过在医学高校设置儿科学本科专业，逐年扩大儿科学专业研究生招生规模等措施，加大儿科医生培养力度，逐年扩大儿科学专业研究生招生规模，确保每年住院医生规范化培训的儿科医生规模不少于 350 名，推进农村地区订单定向培养儿科医生，加大内科等专科医生向儿科、全科转岗培训力度，增加儿科、全科医生数量。

截至2017年底，全省儿科医生数达11936名，比前一年有所增加，距离2020年要达到每千名儿童拥有0.69名儿科医生的要求，仍有提升空间。

如何有效防流感？

广卫君给你说清楚

流感长这样

◎疾病潜伏期为1-4天

◎症状：突发高热、咳嗽、头痛、肌肉和关节疼痛、咽痛、流鼻涕

◎孕妇、5岁以下儿童、老年人和慢性疾病患者最容易出现严重感染和并发症

◎预防季节性流感最有效的方法是接种疫苗

流感不仅通过表面接触传播，而且也通过飞沫传播。当已感染者咳嗽或打喷嚏时，含有病毒的飞沫进入空气传给周围吸入这些飞沫的人，导致人群集中的地方成为流感最容易传播的场所。由于有时狭窄拥挤的场所在所难免，所以为预防流感传播，世卫组织建议您咳嗽或打喷嚏时掩住口鼻（最好是使用纸巾），并勤洗手。

免受流感影响，小贴士学起来

预防流感应该做什么？

◎接种疫苗！

◎勤用肥皂和水洗手，并完全擦干。

◎如没有肥皂和水，使用含酒精的洗手液，并给家里经常接触的表面消毒。

◎不要服用抗生素——它们对感冒或流感病毒不起作用！卫生保健工作者建议，可使用抗病毒药物治疗流感。

◎咳嗽或打喷嚏时掩住口鼻，使用纸巾并在使用后正确处理纸巾。

◎出现感觉不适、发烧或其他流感症状时，尽早进行自我隔离。

◎避免与已经感染流感病毒的人群密切接触。

◎避免接触他人眼、鼻、口。

易感染人群

在不就医的情况下，大部分人的流感症状会在一周内减轻（尽管咳嗽可能会严重且可能持续2周或更久）。但某些情况下，流感可能会更为严重，导致严重疾病甚至死亡，尤其是针对高危人群。

感染时更可能出现严重症状和并发症的人群包括：孕妇、5岁以下儿童、老年人、慢性病患者（如慢性心脏病、肺病、肾脏疾病、代谢性疾病、神经发育疾病、肝脏或血液疾病）、免疫抑制患者（如艾滋病、接受化疗或类固醇疗法、恶性肿瘤）。

治疗

如果你不属于高危人群且出现了流感症状，为了快速恢复，建议选择留在家中、多喝水、注意休息，减少传染给他人的风险。治疗应重点关注缓解发烧等流感症状。患者应自我监测病情是否持续存在或加重，如有则应寻医。

可能出现严重疾病或并发症的高危人群患者应尽早寻求医生治疗，除对症治疗外，也可进行抗病毒治疗。

接种疫苗

世界卫生组织、国家卫健委明确表示，预防流感最有效的方法是接种疫苗。

做好措施，预防流感！

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采写｜林 晴

编辑｜Rena David 责编｜黎晓心

通讯员｜粤卫信 校对｜小菜

综合来源｜广东疾控、中华预防医学杂志、丁香妈妈

广东卫生在线全媒体团队出品

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