综合自健康时报、人民日报及网络

肺炎

肺炎患者可表现为发热、咳嗽、咳痰，很多人把这些症状当成普通感冒症状，耽误了治疗。建议出现这些症状时，及时到医院完善胸片、血常规等检查。

这个季节，患感冒和肺炎的小儿患者增多，家长千万别把肺炎当感冒，要学会掌握二者区别。

正常感冒很少会高烧超过4~5天。

宝宝在不发烧时精神、活动力或食欲都不错。

身体的免疫系统通常在1周内开始产生抗体，随着时间进行，病人发烧、咳嗽、流鼻水症状会逐渐缓解。

肺炎常发生于感冒之后，当宝宝持续发烧5天以上。

宝宝看起来精神不太好，变得很疲倦，可能会有呼吸急促的情况。

咳嗽越来越厉害，甚至咳嗽时有脓痰出现，则要强烈怀疑已经感染肺炎了。

小孩胸壁较薄，紧贴孩子胸壁仔细倾听会有“咕鲁咕鲁”的声音，称之为细小水泡音，是肺炎的重要症状。普通感冒不会有此声音。

急性肾炎

急性肾炎发病前2~4周常有上呼吸道炎症和扁桃体炎症，表现为咽痛、流涕、鼻塞及低热，容易被误诊为感冒。

而且，有一部分急性肾炎就是从感冒发展而来的。这在年轻人和小孩身上比较常见。患者通常会出现尿色深、泡沫多，有些患者还有面部水肿。此时，最好去医院查个尿常规。

季节性流感

虽然都叫感冒，但流感和普通感冒从症状和传染性上却表现不同。一般来说，普通感冒症状轻，流感症状重；普通感冒传染性低，而流感传染性强，常常在一个家庭、一个办公室，甚至一个学校出现群体发病。

普通感冒主要有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等鼻咽部症状，而流感鼻咽部症状轻，主要表现为发热、乏力等。通常，普通感冒一周痊愈，流感病程可能更长。

病毒性心肌炎

有些“心肌炎常以“感冒”的形式出现，尤其是急性重症，其病情进展十分凶险。

患者常在心肌炎发病前1~3周有感冒等呼吸道感染史，常见症状有乏力、心悸、气短、头晕、胸闷等，很多人以为仍是普通感冒从而延误治疗，少数患者因严重心律失常、心衰和心源性休克死亡。

如果感冒期间出现胸部不适，如胸闷、胸痛，或心跳加速，应第一时间就诊，除常规血检外，呼吸科医生有时会建议感冒患者完善心电图和心肌酶谱检查，确认是否患有心肌损伤，就是为了及时发现心肌炎，避免延误治疗。

脑卒中

建议出现类似症状的患者，尤其既往有高血压病、糖尿病的患者，应及时到医院完善头部CT等检查。

白血病

白血病早期，可表现为发热、咽喉痛、乏力，很像“感冒”。如果经常感冒发烧，持续半个月到1个月都不见好，就要警惕。

由于白细胞大量增加，人抵抗力下降，患者初期会反复地感冒发烧。如果是急性白血病，发病很快，除了感冒发烧，还会出现胸骨疼痛、出血、身上有瘀斑等现象，比较容易判断。

对于慢性白血病来说，因发病时间较长，一旦体检中发现淋巴细胞异常升高，或者摸到肿大的淋巴结，就一定要马上到血液科就诊。

淋巴瘤

感冒通常会有发烧、乏力、食欲不振等表现，而早期的淋巴瘤也有上述的表现，和感冒有点像，也容易被当做感冒忽略掉。

河南省肿瘤医院血液科淋巴瘤病区主任李玉富介绍，发烧可能会引起个别淋巴结肿大，感冒一般是炎性所致，较软也有疼痛感，而淋巴瘤导致的淋巴结肿大，通常不痛不痒还会长大，要警惕。

如果一个月里有两次以上出现发烧、出汗、咳嗽等“感冒”症状，患者可先摸摸自己的颈部、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结处，一旦发现了没原因的不痛不痒还长大的肿块，早点去检查，第一时间内抓住淋巴瘤的蛛丝马迹。

急性心包炎

关于急性心包炎，可能对不少人来说并不太了解，湖北襄阳市第一人民医院心血管内科副主任医师周恒介绍，其实急性心包炎在临床上十分常见，近来在门诊接诊中，急性心包炎的病人增多，由于大多数早期跟感冒症状相似，很容易被人忽视。

急性心包炎最常见的症状就是胸痛，这是由于心包的两层衣服之间，也就是脏层和壁层发生了摩擦而导致。因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重，可放射到左肩、背部、颈部等处，坐着身体前倾就会感觉舒服一些，因为这种体位可减轻对心脏及邻近脏器的压迫。如果心包的两层之间发生了大量液体渗出，会压迫心脏，导致呼吸困难。

肺结核

可表现为咳嗽、低热、乏力等，易被误当成“感冒”，患者症状一直迁延不愈，使用一般消炎药也没有效果，直到去医院照胸片才发现肺结核。

一般情况下，患感冒后，如果病程超过两个星期不能痊愈或反而加重者，就要作进一步的检查，以排除是否患了肺结核或其它疾病。

过敏性鼻炎

常常觉得鼻痒、鼻塞，或是喷嚏不断，这有可能不是感冒，而是过敏性鼻炎“盯上”了你。如果把过敏性鼻炎当感冒治，吃的药物实际上多了一半。

此类患者会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等“类似”感冒症状，吃了感冒药也不见好。过敏性鼻炎是由花粉、真菌孢子等各种过敏原引起的，一般不发烧，没有全身酸痛等症状，只有打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等局部上呼吸道感染的表现。

有的病人会伴随出现眼睛痒、流眼泪、胸闷憋气等症状，过敏性鼻炎患者的鼻部症状比感冒更严重，流清鼻涕、鼻痒程度重、时间长，有时会持续一两个月。

编辑：朱晓华 责编：陈广泰

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