【涨姿势】跳个舞一个不小心骨折了,真凶是.....和你有关!

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不久前

舞蹈演员杨丽萍发布微博称

自己因赶排新舞剧摔倒骨折

图中杨丽萍小腿变得肿大

让很多网友都表示心疼……



之后

杨丽萍发博感谢网友关心

表示会承受磨难……



说到骨折就必须要先说说骨质疏松,骨质疏松症经常被称为“沉默的杀手”,是老年人群备受困扰的疾病,特别是绝经期妇女以及老年男性、女性。那么,什么是骨质疏松?有什么检查方法?哪些患者需要治疗呢?听听江门市骨科研究所陈述祥所长怎么说!

据估测,2015年中国发生骨质疏松性骨折的有260万人次,到2050年这个数字可能会增加到一年接近600万人次。世界卫生组织将每年的10月20日定为“世界骨质疏松日”。骨质疏松症与糖尿病、心血管疾病共同列为了影响中老年人身体健康的三大杀手。

陈述祥所长提醒市民朋友:“目前我国骨质疏松症患者就诊率不足四分之一,规范治疗率则更低。许多患者直至骨折后才发现骨质疏松症,从而失去了预防第一次骨质疏松性骨折的机会,生活质量显著降低。骨质疏松症及其相关的骨折,已经成为我们所面临的最重要的公共健康问题之一。”


什么是骨质疏松?


骨质疏松性骨折在临床中发病率最多的是腰椎压缩性骨折,有些老年人在短短的时间内身高急剧缩水,这并非人老后身高就会缩小,而是老年人的腰椎不停压缩,最后造成脊柱的畸形并形成驼背。


尽管骨质疏松症对于健康的危害非常大,但遗憾的是我国公众乃至一些医生对此疾病的认知度却较低,存在很多诊治误区,很多患者仍未将“身高变矮、驼背、腰背疼痛、行走乏力”等症状与其联系起来。


骨质疏松症是多种因素引起的,钙沉积不足,只是其中一个环节。就像盖房子,需要砖、沙子、水泥、钢筋等多种材料,而且需要组合使用才行。只用砖,不用混凝土和钢筋垒起来的房子肯定不结实;沙子不与水泥混合,永远是一盘散沙。混凝土与砖或钢筋按照合适的比例组合才能达到最佳效果。


骨质疏松是怎么得来的呢?


骨骼系统也有自己的代谢系统。将骨骼比作大厦的话,那么建立这座大厦的主要材料就是有机质和无机质,也就是钙和骨胶原;而建立这座大厦的工人呢?分为两种,一种是成骨细胞,努力的在建造这个大厦;另外一种是破骨细胞,一直在破坏骨骼大厦。


在三十五岁之前,破骨细胞与成骨细胞相当,维持着骨骼的密度;而三十五岁之后,由于激素水平的变化,或者是其他外源性的原因,导致破骨细胞的活性增强,而成骨细胞的活性减低,导致了成骨与溶骨作用失衡,就会导致骨质量和骨量的降低,从而导致骨质疏松症。


骨质疏松的检查方法


亚洲人骨质疏松自我筛查公式:(体重-年龄)×0.2=风险指数

①如果结果大于-1,则说明发生骨质疏松的风险比较低;

②如果结果小于-4,则说明是高风险,要赶紧去医院进行治疗;

③如果结果在-1和-4之间,则说明是中风险,最好也去医院咨询一下。


举例来说,一个65岁的人,体重58公斤,那他的骨质疏松风险指数就是(58-65)×0.2=-1.4,说明他处于中风险阶段。


医生会应用骨密度仪进行定量检测,配合生化检查、X线片等方法以便鉴别、判定骨质疏松症类型,同时排除诸如甲状旁腺功能亢进、骨质软化症、肾性骨营养不良、肿瘤等其他可能导致骨质疏松的疾病。


骨质疏松有哪些因素呢?


引起骨质疏松的因素我们把它分为可控因素与不可控因素。


哪些患者需要治疗呢?


对于已经确诊骨质疏松的患者,一定要积极治疗;对于骨量低下的患者,如果有脆性骨折,建议治疗;如果没有骨折,骨量低下的患者,根据情况酌情治疗。

患者只服用钙或维生素D,是不是就完成了抗骨质疏松的过程了呢?如图所示,只是补充钙剂,骨量仍然会丢失。因为在我们体内,存在着这两种细胞,一种是成骨细胞,一种是破骨细胞,只关注促进成骨,未关注抑制破骨,骨吸收依旧严重。

除基础治疗之外,对于其他骨质疏松药物而言,按照其作用机制,可以分为两类,可以用“水管理论”来概括。一类是促骨形成药物,相当于骨量的 “入水管”,通过促进新骨的形成,从而增加骨量,达到治疗的目的。另一类药物是抑制骨吸收药物,减少相当于骨量的“出水管”,通过抑制骨吸收,减少出水量,从而缓解或阻止骨量继续流失,起到治疗的作用;简而言之,一个是开源,一个是节流。


中医药又有哪些治疗骨质疏松的措施呢?


在传统验方的基础上,结合临床经验,以淫羊藿、补骨脂、续断、地黄、知母、丹参等组方治疗骨质疏松,也取得了良好的效果。


讲堂回放

第一讲【骨研所讲堂】千里之行始于“足”下,且行且珍“膝”!

第二讲【骨研所讲堂】有一种运动损伤叫“锤状指”,一不注意就手指畸形了!

第三讲【骨研所讲堂】有图有示范!一起跟着学,摆脱颈椎病!

第四讲【骨研所讲堂】崴脚了怎么办?很多人都做错了!

第五讲【骨研所讲堂】肩痛总在夜间发作!你还hold得住吗?

第六讲【骨研所讲堂】走路脚疼?简单四招帮你远离疼痛!
第七讲【骨研所讲堂】好好的腰椎间盘,怎么它就突出了呢?
第八讲【骨研所讲堂】骨质疏松特别“青睐”绝经后妇女和老年人
第九讲【骨研所讲堂】医生,骨头断了,为什么还不立即手术呢?!


本期权威指导专家:陈述祥,主任医师,江门市名医,江门市五邑中医院副院长,江门市骨科研究所所长,暨南大学医学院博士研究生导师。


来源:江门市五邑中医院


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