今年80岁的茂叔，每月抽空到广东省中医院（以下简称“省中医”）挂个护理门诊号，更新调理方案，已经成为一种健康习惯；38岁的李女士（化姓）曾因肿瘤药物令手足麻木生活无法自理，在中医肿瘤康复护理门诊治疗7次后月经恢复，10次后可以日行万步重回职场……

如果说，以往大多数人对于护士的印象，还停留在打针、发药、护理伤口等基础医疗护理，现在，作为医生的“第二只眼睛”、患者病情变化的“最早观察者”，专科护士在护理门诊发挥着更多专科特长和独特作用。

国家卫生健康委印发的《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》中明确提出，要提升中医护理能力，积极开展中医特色专科护理，创新中医护理服务模式。在第114个国际护士节前夕，记者走进广东的中医护理门诊，看看他们如何从临床出发，创新专科护理服务。

专业护理，破解肿瘤化疗“手足之困”难题

“没想到我还能重新来月经！”38岁的肠癌患者李女士（化姓）激动地说。因为肿瘤铂类化疗带来的重度手足麻木，她连筷子都拿不稳，辗转求医半年都无计可施。

在省中医的中医肿瘤康复护理门诊，肿瘤科护士长叶红为她进行铜砭刮痧为主的中医外治法方案。第7次治疗后，停经半年的她惊喜地发现月经恢复了！“说明治疗后她的气血渐通。”叶红说。第10次治疗后，她可以日行万步，手部灵活度恢复至可正常打字。

“现在她不仅已重返工作岗位，还能爬白云山。你看，这是她双手灵活后，亲手制作的泡椒凤爪、手链、绒花，送给我们护理团队。每年护士节她都会来看我们！”叶红翻看着收藏在手机里的照片，欣慰地向记者展示着。

“肿瘤患者最怕什么？曾有一项调查显示，排在第一位的并不是害怕死亡，而是害怕疼痛、失眠等各种不良反应。”叶红说，“例如铂类化疗后的手足麻木，国际上一直没有有效解决的方法。我们在实践中探索了中医外治法的治疗途径，用数据来验证铜砭刮痧、火熨术等对化疗所致周围神经毒性反应的安全性、有效性。我们撰写的SCI论文，已经在美国临床肿瘤学会官方期刊《肿瘤护理临床杂志》上发表，希望让全球患者了解中医可以有效改善，让患者少走弯路。”

特色疗法，精准对接老年人护理需求

《行动计划》提出，要增加老年护理服务供给，精准对接老年人多元化、差异化的护理服务需求。采访中羊城晚报记者发现，除了更深度参与疑难杂病的治疗康复过程，中医护理门诊发挥着中医“治未病”理念，让更多患者尤其是老年群体，积极融入与医护共同制定的全程健康管理方案中。

“一开始我是拄着拐杖来的，你看我现在都是自己走过来的！”80岁的茂叔说话时一脸“傲娇”中气十足。早在2016年，省中医综合科大科护士长吴少霞刚刚开设老年病综合护理门诊时，茂叔就试着挂了她的号。现在，不只茂叔，茂叔一家以及他的战友，都成为这个护理门诊的“铁粉”。

“我原以为人老了夜尿多睡不好是正常，现在才知道可以治！”茂叔说，“以前一到11月入冬，每隔一两周我肯定要感冒一次。来到护理门诊后，第一个冬天我就没有感冒过。我就知道来对了！”

“门诊中，超过八成老年人都会反映腰痛。其实背后，往往有他们说不出或被忽略的症状或深层原因。通过我们护理门诊的问诊，往往能帮助发现隐匿问题。”吴少霞告诉记者，9年前，茂叔就是因腰痛来求诊，问诊中才发现其实还有夜尿频多、睡眠不好的问题。经过雷火灸等辨证施护，茂叔夜尿少了，能睡安稳觉了，体质也大有改善。现在茂叔这位九年“铁粉”，白天练习中医健体操，定期来护理门诊更新调理方案，不仅成为自主健康管理的“好榜样”，还是积极参与科普宣教的积极分子。由于开展雷火灸时间早、效果好，相应研究也随即跟上，吴少霞牵头制定了广东省护士协会团体标准《雷火灸技术规范》，目前已在全省施行。

角色创新，用中医思维做“健康导航员”

从临床一线的肿瘤康复治疗、独立问诊中发现患者忽视的问题，到科研创新在知名国际期刊上发表SCI文章，牵头制定各种外治法的团体标准技术规范，再回归到生活中与患者共同制定全程健康管理方案……不少中医护理专家正在用创新维度，独立为患者提供更专业的专科服务。

与传统护士相比，护理门诊里的专科护士有何不同？“我觉得最大的不同是，在护理门诊，与患者的交流，时间更多，问诊更深入，能让专业护理更多地回到临床。”吴少霞说，“另外，每一次从问诊到治疗，都感觉患者接受度和参与度更高，他很愿意与我们一起制定适合他个人的居家护理方案，这样患者的全程健康管理也会更高效，更好地发挥中医治未病的作用。”

叶红表示，中医特色护理门诊的非药物疗法处方权需经严格考核。以中医肿瘤康复护理门诊为例，以团队出诊模式，一般每个下午接诊患者也不超过15个。护理门诊护士须完成相应的严格考核，每次接诊治疗有同期出诊的正高或副高的医疗专家同频审方护航。

5月10日，护士节前的周末，吴少霞、叶红正在宁夏中医医院参加粤宁协作“杏林沃土”“杏林拔尖人才培养项目”，开设中医护理工作室，为当地中西医结合医疗人才进行培训。“希望有更多中医护理专才成长起来，让中医特色护理门诊惠及更多需要的人。”吴少霞说。

文|记者 林清清 通讯员 张靓雯
图|受访者提供