
近日,深圳大学总医院普外科接诊了一位“重量级”的患者——45岁的李先生身高只有167.5cm,体重竟然飙升至310斤,BMI指数高达55,被确诊为超级重度肥胖。“好多年没遇到BMI这么高的‘胖友’了。”普外科主任医师朱恒梁表示,在代谢减重外科领域,BMI大于50已属病态肥胖,仅靠饮食、运动及药物等方案很难奏效,外科手术成为李先生唯一的选择。

不过,手术也存在着很大风险:过厚的内脏脂肪会延长手术时间、增加出血风险;合并的睡眠呼吸暂停综合征可能导致术中血氧波动,影响循环稳定;麻醉状态下胃内容物反流还可能引发误吸性肺炎等严重并发症。在深圳大学中医院普外科学科带头人巩鹏的指导下,普外科联合麻醉科、重症医学科等多科室专家会诊,最终确定为李先生实施腹腔镜袖状胃切除术,并制定了周密方案。“他的胃像个被撑大的南瓜,我们要通过微创手术重新‘塑形’。”巩鹏说。

手术由朱恒梁主刀,巩鹏和副主任医师梁博全程参与。手术中,医生在李先生腹部开5个小孔,利用腹腔镜将胃的大弯垂直切割,形成小胃囊,经过一场惊心动魄的多学科联合改造,成功将他的“南瓜胃”改造成“香蕉胃”。
李先生的术后恢复情况令人欣喜。截至术后第11天,他的体重从310斤降至292斤,累计减重18斤,日均减重超过1.5斤。在健康饮食和规律作息下,他有望持续稳定减重。
医生介绍,减重代谢手术是治疗病态肥胖的有效手段之一,患者在术后需严格遵守医嘱,才能确保长期效果。目前,深圳大学总医院普外科常规开展了腹腔镜下代谢减重手术。医生提示:如果您或身边的人正深受肥胖困扰,应前往正规医疗机构的减重代谢外科门诊咨询。
视频、文 | 记者 王俊
图 | 受访者提供
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