
近日,一场跨越近700公里的特殊手术,连接了广州与南宁,创造了一场生命奇迹。中山大学附属第一医院副院长、胆胰外科学科带头人殷晓煜教授团队通过5G网络远程操控国产手术机器人,为广西一位身处绝境的胰腺癌患者成功完成了胰十二指肠切除术。
700公里的距离,信号传输会不会有卡顿?据了解,在此次手术中,5G网络快速而稳定,将延迟稳定在38毫秒以内,对人眼和手术操作几乎“无感”。

专家介绍,国产手术机器人在操控性上与达芬奇手术机器人仍有一定的差距。但国产手术机器人具有远程手术的优势,随着5G网络愈趋稳定,甚至6G网络的出现,国产手术机器人或迎“弯道超车”的契机。
胰头长出“定时炸弹”
65岁的黄女士在过去四个月里,被莫名的消瘦、食欲不振和尿黄困扰。近期,她逐渐出现皮肤、巩膜黄染,体重在半年内骤降了30斤。在当地医院进行腹部增强CT及增强MRI+MRCP检查后,一个可怕的结果摆在面前——胰头癌。
胰头是胰腺的一部分,位置深陷,周围包裹着人体最重要的大血管。黄女士的肿瘤就像一颗“定时炸弹”,紧紧挨着给肝脏供血的“生命线”——门静脉。正是它压迫胆管,导致了严重的黄疸,黄女士的肝功能正急速恶化。
受中山一院广西医院普通外科主任陈元元邀请,殷晓煜教授远程会诊了黄女士。“肿瘤目前没有远处转移,要救命只有一个办法,就是做胰十二指肠切除术。”殷晓煜教授表示,胰十二指肠切除术是腹部外科中最复杂、最困难的手术之一,堪称腹部外科的“珠穆朗玛峰”。它需要精准切除胰头、部分胃、十二指肠、部分空肠、胆总管及胆囊6个器官并进行淋巴结清扫,再像连接精密管道一样,将空肠与胰腺、胆管及胃进行吻合。步骤繁琐,任何一个环节出错都可能导致致命的大出血或严重的并发症。
“5G+机器人”打破时空壁垒
面对这样高难度的手术和远在广西的患者,传统方法需要专家长途奔波。但这一次,“5G+机器人”技术提供了全新的解决方案。
凭借着已成功完成1300例机器人手术的经验,殷晓煜教授做出了一个大胆的决定:人在广州,通过稳定的5G宽带,实时操控南宁手术室里的国产机器人手臂,为黄女士完成手术。
700公里的距离,信号传输会不会有卡顿?殷晓煜教授表示:“有,但微乎其微。”手术中,5G网络将延迟稳定在38毫秒以内,这个短暂的间隔对人眼和手术操作几乎没有影响,确保了医生的每一个细微动作,都能被南宁的机器人手臂精准、实时地复制。

七小时“隔空”手术获成功
9月30日,这场牵动人心的手术正式开始。在广州的操作台前,殷晓煜教授凝神屏息,看着高清3D画面,熟练地操控着操纵杆。在南宁的手术室里,机器人的机械臂在他的指令下,灵活、精准地在患者体内进行着分离、切割和缝合。
最惊险的时刻,是当机器人需要将肿瘤从门静脉上完整剥离时,如同在“生命线”旁边拆除炸弹,毫厘之差便可能引发汹涌的出血。借助机器人放大10倍的高清视野和能360度旋转的“手腕”,殷晓煜教授在屏幕上清晰地分辨出组织层次,实现了毫米级的精细操作,完美地保护了血管。
经过7个多小时的奋战,手术宣告成功!整块肿瘤被完整切除,出血量仅有区区50毫升,相当于一次小量抽血。更令人欣喜的是,术后黄女士恢复顺利,第二天就能下床,第十二天健康出院,没有出现任何并发症。“手术机器人创伤小,患者恢复快,为后续的治疗如化疗,创造了机会。”殷晓煜教授介绍。
“随着国产机器人的普及,未来5到10年内,地市级医院,甚至大的县级医院都可能配备手术机器人,患者在当地都有机会通过这样的技术平台,直接接受大医院专家的治疗,无需再受舟车劳顿之苦。”殷晓煜教授表示,开展远程国产机器人手术能让医疗不发达地区老百姓在家门口享受到优质医疗服务。
不过,为了保障患者的生命安全,远程机器人手术要求患者端的医疗团队具备紧急情况的能力,如术中突然出血不止的处理。如果出现网络卡顿,患者端的医疗团队要能够接手,完成这个手术。“患者安全永远是第一位的。”殷晓煜教授表示。
文、视频|记者 陈辉 实习生 许敏灵 通讯员 梁嘉韵
图|由医院提供
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