“想走路时，就像在破冰；要转弯时，好比在翻山。”

75岁的帕金森患者江奶奶这样形容自己的“冻结步态”症状——明明意识清醒，腿却动不了。自去年6月起，她开始频繁遭遇这种身体“突然死机”的情况，生活质量急剧下降，还曾因跌倒造成右臂骨折。药物治疗只能暂时缓解，药效一过，她又陷入行动受限、情绪低落的困境。

今年9月，在女儿的陪同下，江奶奶来到广州市第一人民医院神经内科。经过神经内外科多学科（MDT）联合会诊，团队决定为她实施一项国际前沿手术——植入国际最新的8触点双靶点电极。

10月3日，手术顺利完成。一个月后，医生为她开启脑起搏器。就在那一刻，她多年“冻住”的脚步终于再次流畅地迈出，步态障碍显著改善。接下来，医院将继续通过精细的参数调整，为她量身定制最佳方案。

多数患者受困“冻结步态”，传统疗法收效甚微

在行走过程中，身体突然“死机”、无法动弹——医学上称为“冻结步态”。这种情况在帕金森病患者中比较常见，病程超过8年的患者中约有九成受到影响。

广州市第一人民医院神经内科主任医师李蒙燕介绍：“药物治疗往往只能维持三四小时药效，药效减退时‘冻结’加重，而高峰期又会出现不受控制的异动。传统的4触点电极难以解除‘冻结步态’的困扰。”

她形象地比喻道：“传统4触点电极就像一把只有4个齿的钥匙，能打开震颤和僵直这两把锁，但面对‘冻结步态’这道更复杂的锁，却力不从心。”

从“单一开关”到“精密双钥”的升级

此次采用的8触点双靶点电极，代表了当前脑深部电刺激技术的重要突破。与传统4触点电极相比，它不仅触点数量翻倍、电极跨度更长，还能同时精准刺激两个关键核团——

负责控制“抖”和“僵”的丘脑底核（STN），以及与改善“冻结步态”密切相关的黑质网状部（SNr）。

“这项方案已成为国际主流方向。”李蒙燕解释，“我们对丘脑底核施以高频刺激控制震颤和僵直，同时对黑质网状部施以低频刺激，从而改善‘冻结步态’。这种‘高频+低频’联合调控，为个体化治疗提供了更大的灵活度。”

她补充说：“医生可以根据患者的具体情况进行体外精细参数调节，拥有近乎无限的组合可能，实现对‘抖、僵、冻’的全面精准控制。”

李蒙燕介绍，双靶点刺激是国际帕金森病治疗的最新趋势，国内也在逐步开展。“我们此次引入的8触点系统，不仅提升了治疗精准度，也为未来‘自适应脑起搏器’等技术升级留出了空间。”

目前，广州市第一人民医院神经内外科联合团队已将该技术纳入常规诊疗路径，面向帕金森病、特发性震颤及其他运动障碍性疾病患者提供个体化治疗。

“希望通过不断探索新技术，让更多患者不再‘冻结’，重新迈开脚步。”李蒙燕说。

文｜记者 刘颖颖 通讯员 魏星 吴丽婷
图｜医院提供