进入猫狗秋季发情期后,近两月宠物伤人的病例明显增多。记者从广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)了解到,该院犬伤门诊近两个月接诊的猫狗致伤案例已超过400例。

被自家宠物咬伤也要处理吗?被老鼠、兔子、鸟类抓咬,需要打狂犬疫苗吗?该院急诊科主任马健强特别提醒,狂犬病目前尚无有效治疗方法,一旦发病,死亡率100%。即使是自家养的宠物也不可掉以轻心,被猫、狗等抓伤咬伤,要学会科学的应急处理方式。

八旬婆婆伤口多达20处

“养了十年的家猫,突然扑上来抓我的手臂和脖子,伤口又多又痛,肿得厉害。”今年10月下旬,家住广州白云区的冯婆婆(化姓)在家人陪同下,来到广东药科大学广州复星禅诚医院急诊科犬伤门诊就诊。冯婆婆向医护人员展示的抓痕较深,还伴有红肿、出血。

急诊科主任马健强与陈奕明护师立刻为冯婆婆仔细清洗伤口,注射了狂犬病疫苗、破伤风疫苗,并在伤口周围注射了狂犬病被动免疫制剂。目前,冯婆婆已按规范完成了全部5针疫苗接种,伤口也基本愈合。

单月接诊超200例,最小仅1岁多

实际上,猫狗抓伤、咬伤人的新闻并不罕见。根据中国医学救援协会的不完全统计,我国每年被猫狗咬伤的人数约有4000万。今年6月,广东省疾病预防控制中心公布发生一起狂犬病致死病例,病人被狗咬伤后未进行规范处置,约3个月后发病去世。

马健强介绍,近两个月来,该院犬伤门诊每日都有接诊犬伤患者,10月份单月就有229例,11月也有189例,年龄最小的只有1岁3个月,中青年人群占比最多,患者人群覆盖整个年龄段。

“越来越多人饲养宠物,被咬伤抓伤的人数也不断提升。来院的就诊患者中,有不少是被流浪猫狗咬伤,也有一些人是在小区散步时,挑逗猫狗被咬伤。”马健强介绍,“所以提醒市民,文明养宠。”

被动物抓伤,如何应急处理?

若被动物抓伤或咬伤,第一时间如何正确处理?马健强提醒记住四步骤:

1、冲洗:用专业冲洗液(也可用肥皂水或其他弱碱性清洁剂)和流动清水交替清洗伤口约15分钟,再用生理盐水将伤口洗净,用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。

2、消毒:用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂涂擦伤口。

3、包扎:伤口轻微时,一般不建议包扎,如果非要包扎要选用透气性敷料。

4、就医:动物抓、咬伤达到Ⅱ级暴露以上都需就医,由专业医护处理。

何为Ⅱ级暴露?马健强介绍,若是完好的皮肤被舔舐,属于Ⅰ级暴露,不需医学处理;若是裸露的皮肤被轻咬,即便无明显出血的轻微抓伤或擦伤,也属于Ⅱ级暴露轻度,需要处置伤口,接种狂犬疫苗和破伤风疫苗;若是单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,破损的皮肤如开放性伤口、黏膜被舔舐,或直接接触蝙蝠,则为Ⅲ级暴露,处置伤口后,需要注射狂犬病被动免疫制剂、狂犬病疫苗和破伤风疫苗。

如果市民对是否需要接种、应接种何种疫苗或被动物咬伤后如何处理存在疑问,可就近前往正规医院急诊科的犬伤门诊,由专业医生帮助处置伤口并进行针对性解答。

狂犬疫苗5热问

1、必须24小时内接种,否则无效?

并不存在“超过24小时就无效”的说法。接种原则是越早越好,通常建议在24小时内注射第一针。如果因故未能及时接种,只要尚未发病,仍可补种,并建议尽量使用同一厂家的疫苗。

2、孕妇可以接种狂犬疫苗吗?

可以。孕妇属于特殊人群之一,如被抓伤或咬伤,必须立即就医。同样,50岁以上人群、糖尿病患者、肝病患者、长期服药人群及化疗期人群等,受伤后也应尽快就诊。就医时请向医生说明受伤时间、动物种类、动物状况以及是否做过院前处理。

3、被蜥蜴、老鼠咬伤,要打狂犬疫苗吗?

狂犬病主要通过哺乳动物中的食肉目和翼手目动物传播(如狗、猫、狐狸、蝙蝠等)。现实中,99%的狂犬病由狗或猫引起。

老鼠、兔子等啮齿类动物传播狂犬病的可能性极低,通常无需接种;鸟类(鸡鸭鹅)和爬行类(蜥蜴、龟、蛇等)不传播狂犬病,无需接种。但需注意,直接接触蝙蝠构成Ⅲ级暴露,需按规范接种狂犬病被动免疫制剂、狂犬病疫苗及破伤风疫苗。

4、宠物打过疫苗,就不会传播狂犬病吗?

不一定。宠物即使打过疫苗,并不代表它完全不会携带病毒。因此,即使伤人宠物已接种过疫苗,被咬/抓伤者仍需及时接种狂犬疫苗,以确保安全。

5、全程打完狂犬病疫苗后又被咬怎么办?

再次被咬,还是需尽快对伤口进行清洗消毒,全程免疫后3个月内再次暴露者不用再接种,超过3个月要在0、3天各接种1剂疫苗。

文明养宠6大Tips

近年来,饲养宠物的家庭增多,人与宠物互动中的抓咬伤风险也随之上升。马健强提出文明养宠6大建议:

了解自家宠物的行为和身体语言,避免过度刺激;

不要让宠物舔人的口腔、眼睛等黏膜;

文明养宠物,不要随意遗弃,定期给宠物注射兽用狂犬疫苗;

携带宠物出外式,要佩戴宠物防咬口罩、宠物绳;

遇到流浪动物要保持一定距离,不要用手接触或逗弄,避免过于接近引发攻击行为;

一旦被猫、狗抓咬伤,应立即前往正规的犬伤门诊就医治疗。

文、视频 | 记者 林清清 实习生 黄子瑶 通讯员 谭淑芬

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