一想到口腔癌，很多人心里会默默划清界限：“那是抽烟的人才得的病，与我无关。”事实真的如此吗？近年来，不吸烟、不喝酒的口腔癌病例并不少见，这背后的元凶可能就藏在您不经意的生活习惯里。中山大学附属口腔医院专家将口腔癌从诱因预警到术后重建的完整知识链，一次为您讲清。早知早防，才能真安心。

口腔癌只盯上“老烟枪”？
大意了！

吸烟为何高居口腔癌风险榜首？因为这是一场对口腔黏膜发起的多维度“攻击”。除此之外，其他潜伏在生活中的危险因素可能正在悄然作祟。

一、吸烟：口腔里的“系统性破坏”

1.投下“化学炸弹”：烟雾中含有至少70种明确的致癌物质→如同潜入的“破坏分子”，直接附着在口腔黏膜→诱导癌变。

2.实施“物理灼伤”：高温的烟雾和颗粒物长期反复地刺激并损伤口腔黏膜→黏膜角化过度，长出“烟白斑”（癌前病变警告）

3.瓦解免疫防御：免疫系统本是身体的“巡逻队”，吸烟会显著抑制口腔的免疫功能→使这道防线形同虚设→给了肿瘤可趁之机。

二、不抽烟不等于拿到了“免癌金牌”

患上口腔癌的“元凶”何在？

1. “头号反派”槟榔：它是被世界卫生组织点名的“独立致癌物”→粗糙的纤维磨损黏膜，槟榔碱更是会在咀嚼中变身成强致癌物，进行“双重暴击”；

2.“病毒偷袭”：高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染，不仅是宫颈癌的元凶，也是导致口咽部（如舌根、扁桃体）癌变的重要诱因；

3.身边的“慢性刺头”：

· 口腔内的“坏零件”：长期蛀空的残根、破损的牙冠，或边缘粗糙、不合身的假牙，就像一把小刀日复一日地摩擦同一处黏膜。

· 持续的炎症环境：长期刷牙不到位，导致牙菌斑、牙结石堆积，滋生大量细菌引发炎症，是细胞癌变的温床。

早发现早治疗
安心守护口腔健康

口腔是你能自己观察到的器官。识别口腔健康的“求救信号”，是实现早诊早治、赢得最佳预后的关键。

一、自查牢记“两星期、三异常、一变化”

建议每月花一两分钟，在光线充足处对镜自查。

1. 两星期：超过两周不愈合的口腔溃疡。

2. 三异常：①异常颜色：口腔黏膜出现无法擦去的白斑、红斑、或红白相间的斑块。②异常肿块：口腔内或颈部出现不明原因的肿块、硬结或增生，且逐渐长大。③异常感觉：口腔内局部出现麻木感、疼痛感或烧灼感，且原因不明。

3. 一变化：牙齿突然出现不明原因的松动，且没有牙周病。

一旦发现上述任何信号，应立即前往正规医院口腔颌面外科或口腔黏膜科就诊。

二、预防重于治疗，行动清单很重要

1. 维护良好口腔卫生与环境：正确刷牙、使用牙线，定期洁牙检查，处理口腔内所有“不良刺激源”。

2. 培养健康生活习惯：避免过烫饮食，坚决不咀嚼槟榔，均衡营养，加强锻炼，提升免疫力。

3. 积极管理病毒感染：了解HPV相关风险，根据情况考虑疫苗接种。

4. 树立定期筛查意识：每年至少看一次牙医，让专业医生为您做一次全面的口腔检查。

治疗革新：
从“最大切除”到“精准功能重建”

很多人听到口腔肿瘤手术就感到恐惧，实际上，现代外科治疗的理念早已从“切掉”升级为 “治好病，且好好生活”。

1.术前“VR预演”：医生通过CT数据，在电脑上进行三维重建和虚拟手术。提前规划好从哪里切、用什么补，精准到毫米，还能3D打印出手术导板。

2.术中“神经导航”：在高清手术显微镜和神经监测仪下，医生能清晰分辨肿瘤与重要的神经、血管。尽全力保护好你面部表情和舌头运动的“开关”，大大减少术后麻木和面瘫的风险。

3.术后“移花接木”：这是核心科技——显微外科游离组织瓣移植。通俗讲，就是从你的小腿（取一段腓骨）或大腿、前臂（取一块皮肉）等部位，精细切下带血管的“活组织”，像“搬家”一样移植到面部缺损处，接通很细的血管，让它“活”下来，恢复外形甚至咀嚼。

4.赝复体治疗（“精工假体”）：部分患者因局部条件、全身状况等原因无法用自体组织进行修复时，采用颌面赝复体修复是良好的选择。它就像是“高级定制假体”，不仅可以恢复面部外形，还能恢复吞咽和语言功能。

口腔癌是一种可防、可治、可控的疾病。守护口腔健康，关心你口腔里的每一个变化。

【指导专家】

梁玉洁：中山大学附属口腔医院口腔颌面外科住院部副主任，主任医师

吴淑仪：中山大学附属口腔医院口腔修复科副主任，主任医师

文｜记者 朱嘉乐
通讯员 李翔 池莉 王心怡 徐正阳