【开栏语】

一水相依,琴澳同心。自横琴粤澳深度合作区成立以来,以规则衔接、要素畅通、民生融通、服务贯通为抓手,在跨境公共治理领域书写下“一国两制”实践的鲜活答卷。

从高效便捷的跨境通关,到紧密协同的跨境医疗服务;从澳资企业的蓬勃发展,到澳门居民的安居乐业,这片热土正经历着从“物理连接”到“制度共生”的深刻变革。

即日起,羊城晚报推出“琴澳跨境公共治理创新案例”系列报道,全方位聚焦合作区在民生服务、跨境科创、共商共建等领域的创新举措与实践成果。我们冀望通过挖掘可复制、可推广的“横琴样本”,记录琴澳融合的治理智慧,为全国跨境治理提供有益借鉴。

1月13日,横琴粤澳深度合作区(下称“合作区”)与澳门特别行政区政府社会工作局联合发布琴澳融合居家社区养老服务标准体系。作为全国首个聚焦琴澳养老服务规则衔接与跨境融合的标准化成果,这套体系精准破解跨境养老痛点,为区域养老协同发展提供了可复制的“横琴方案”。

当前,我国人口老龄化进程加快,居家社区养老已成为主流模式。而对常住横琴的澳门长者而言,跨境养老曾长期面临服务表述口径不一、补贴待遇有差异、医保衔接不顺畅、文化习惯难适配等多重问题。此次发布的标准体系以四大子体系为支撑,自主研制40项指导性技术文件,同步推动4项湾区标准研制,从根源上打通跨境养老的“堵点”。 

表述统一

打破语言与资质双重壁垒

“以前提精神慰藉,工作人员理解不了;说认知障碍,又和内地表述有偏差。”澳门街坊会联合总会广东办事处主任田翼表示,此前琴澳两地养老服务的表述口径不一,让不少常住横琴的澳门长者“摸不着头脑”。看似细微的语言差异,实则成为两地养老服务顺畅衔接的第一道壁垒。

新发布的标准体系从人文关怀出发,参照澳门长者习惯用语重构服务表述体系:“老年人”统一称为“长者”,“精神慰藉”调整为贴合需求本质的“心理关爱”,“认知障碍”明确界定为“失智症”,照顾者则称为“护老者”或“照顾者”。“这些调整不是文字游戏,而是让长者感受到亲切、被尊重。”合作区民生事务局副局长许凤梅认为,语言表述统一是规则衔接的基础。

除了表述规范,标准更实现了服务流程术语、资质认定表述的两地互通。例如,明确澳门注册社工3年以上社会服务实务经验,与内地管理人员5年以上实务经验的资质对接,明确了不同背景服务人员的从业路径,有效“资质互认难”导致的服务断层。

服务同权

实现户籍无差别待遇均等

“在横琴住了5年,养老服务我给打9分!”澳门长者梁爱花的点赞,源于跨境养老福利的均等化突破。此前,户籍差异导致跨境长者难以享受与本地居民同等的养老福利,成为“跨境享老”的关键瓶颈。如今,这一局面已彻底改变,港澳长者与合作区常住户籍长者享受同等补贴、同套服务流程。

这一突破在居家社区养老助餐服务中体现得尤为明显。只要是合作区常住长者,无论户籍在横琴还是澳门,均可享受同等额度助餐补贴,订餐、取餐、餐食标准等全流程完全一致。康复护理、心理关爱等核心服务也实现“一碗水端平”,针对澳门长者初到横琴可能产生的孤独感,标准要求社工增加探访频次;为术后及慢病长者定制的康复理疗方案,不分户籍均由持证康复理疗师上门服务。

数据显示,试点期间,合作区4处居家养老服务中心完成服务升级,截至2025年,累计服务超22.6万人次,其中澳门长者服务量超1.7万人次,均等化服务获得广泛认可。

试点破冰

两年攻坚形成可复制体系

这份跨境养老标准的诞生,源于对民生需求的精准回应。作为粤澳深度合作区,横琴承载着大量跨境定居长者的养老需求,而两地标准差异曾是绕不开的难题。

从2024年1月国家标准化管理委员会批准立项,到2026年1月正式发布,两年间,合作区联动澳门社会工作局、澳门街坊会联合总会、佛山市质量和标准化研究院等多方力量,逐一破解30余项两地标准差异的堵点问题。“我们既借鉴了澳门成熟的服务规范和人文关怀模式,又结合了内地养老服务的实践经验,最终形成这套‘可操作、可复制’的体系”,许凤梅介绍,标准覆盖康复护理、家居及社区照顾、社工服务等六大板块,实现养老服务管理和供给的覆盖率超90%。

如今在横琴的居家养老服务中心,澳门注册社工与内地护理人员协同工作,康复辅助器械按统一标准清洗消毒,失智症长者能享受到澳门特色的缅怀疗法,护老者也能获得专业技能培训和心理支持。梁爱花与丈夫何永生的经历颇具代表性:初到横琴时孤独无助,通过标准化康复服务、志愿者活动逐步融入社区,如今已成为社区治理的“明星观察员”。标准化服务,正为跨境长者搭建起融入新环境的坚实桥梁。

湾区协同

从横琴样板到全国示范

标准的生命力在于实践落地。合作区民生事务局局长冯方丹表示,下一步将推动标准体系全面落地见效,持续优化适配性,同时强化品牌辐射,让琴澳经验惠及更多大湾区城市。目前,标准体系中的《认知障碍老年人社区服务指南》《照顾者资源服务规范》两项文件,已在推动纳入湾区标准清单,未来有望在粤港澳大湾区范围内推广应用。

对于跨境养老而言,琴澳标准的探索仍在继续。如何进一步扩大医保互通的覆盖范围?如何解决偏远区域服务供给不足的问题?如何实现跨境养老数据的安全高效共享?这些问题将在标准的迭代优化中逐步破解。但不可否认的是,这份全国首个跨境养老标准体系,已为破解“跨境享老难”提供了成功样本。

当政策壁垒被打破,当服务标准趋同,当人文关怀落地,跨境养老不再是“两难选择”,而是“双向奔赴”的幸福图景。琴澳跨境养老的实践,不仅让两地长者实现了“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”,更为全国积极应对人口老龄化、推进区域养老协同发展贡献了宝贵的“横琴智慧”。

文 | 记者 张芷瑜

设计 |欧昊

图 | 受访者供

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