3月8日，一名中年男性患者在办理住院时突发晕倒，心电图异常的他突然剧烈呕吐，但检查发现，元凶与心脏无关，竟是消化道出血。

原来当天，南方医科大学第五附属医院举行了大型公益义诊，这位患者手持心电图报告来到义诊现场的心内科诊区咨询。

“医生，我感到心前区不适，查了心电图发现有异常。”听到患者的描述后，心内科医生刘笃秋仔细了解了情况，“患者有长期吸烟史，虽然有冠心病的可能，但现场监测心率异常增快，伴明显心悸不适，且生命体征已出现不稳定迹象。”他随即表示，这不是普通的心电图异常，建议患者立即住院进一步诊疗明确病因。

不过，起初患者拒绝住院，经过反复剖析和沟通后，患者最终同意住院进一步诊疗，然而就在办理入院手续途中，他突然剧烈呕吐、头晕，病情急转直下。

义诊现场的应急机制瞬间启动。监控显示，医护人员迅速将患者紧急转运至心血管内科监护病房（CCU），并及时建立静脉通路、监测生命体征、实施对症处理，一系列操作后，患者的危急状况得到初步控制。

随后，医院快速启动多学科会诊（MDT），心内科、消化内科专家联手研判，结合进一步检查结果显示，导致患者濒死症状的“真凶”并非心脏病，而是消化道出血。

实际上，这一诊断结果极具迷惑性。患者初期并无典型的消化道症状，反而表现出心脏不适，极易造成误诊。被及时转入消化内科接受专科治疗后，患者目前生命体征平稳，正在康复中。

南方医科大学第五附属医院消化内科主任郭宏兴介绍，消化道出血是临床常见的急危重症，当出血速度快、出血量多时，患者会出现心率加快、心慌、头晕等症状，与心源性休克极为相似，容易被误判，郭宏兴提醒市民，日常生活中需警惕以下几点：

1.关注“隐匿”信号：并非所有消化道出血都有黑便或呕血症状。部分患者以不明原因的心慌、头晕、乏力为首发表现，尤其是有长期吸烟、饮酒、胃溃疡病史或肝硬化病史的高危人群，需高度警惕。

2.勿被“假象”误导：当出现心脏不适时，除了排查心脏问题，若伴有血压骤降、面色苍白等休克表现，应及时告知医生近期饮食、排便情况，协助医生排除消化道出血的可能。

3.遵从专业建议：对于医生提出的住院观察或进一步检查建议，切勿因自我感觉“尚可”而拒绝，“早一分钟明确诊断，就多一分生的希望。”

文、视频｜记者 王沫依 通讯员 南五萱