我国恶性肿瘤发病率总体高于全球水平，其中食管癌、胃癌、肝癌等消化道肿瘤年新发病例数均占全球总例数近一半，持续威胁人民的身体健康。在粤东地区，人民群众爱食用腌制食品、饮用滚烫热食，更是加重了消化道肿瘤防治压力。

面对这样的防治压力，无数医者躬身深耕。有一位医者，就在了消化道肿瘤防治领域默默坚守了三十六年：他秉持医者初心，坚守临床一线；以病人为中心，为患者争取最大获益；深耕消化肿瘤科研领域，荣获多项科技进步奖，参与研究成果改写国内国际肿瘤指南……他就是汕头大学医学院附属肿瘤医院内科三区主任江艺。

依托汕头大学医学院附属肿瘤医院的平台，江艺所在团队于2013年率先在粤东地区开展消化道肿瘤专科专治，组织成立消化肿瘤内科，深耕精准诊疗与临床科研。2021年，他牵头组建汕头市抗癌协会消化道肿瘤精准治疗专业委员会，并当选第一届主任委员，搭建起全市消化道肿瘤诊疗交流平台。他既是资深名医，也是岭南名医，多年来，既为粤东地区众多消化道肿瘤病患带来新的治疗希望，也为消化道肿瘤规范化诊疗厘清发展思路。

首创粤东消化肿瘤内科，专科专治惠及人民群众

从1990年离开校园走进医院肿瘤内科的那一刻起，江艺便与消化道肿瘤患者紧紧联结在一起。回望从业早期，消化肿瘤的临床诊治面临重重瓶颈，江艺坦言：“当时缺乏高精准影像学检查，肿瘤的定位诊断及分期诊断不够精准；基于病理组织学诊断，缺乏分子诊断，难以实现精准治疗。其次，以细胞毒药物为主的时代，疗效有限，毒副作用大，生存获益少。”

面对这样的局面，江艺敏锐地意识到要整合资源，走专科专治道路，才能把专业做强做大，进一步达到技术专业化、管理专业化、治疗精准化。伴随着现代肿瘤医学飞速发展，近年来，江艺更带领团队将精准化诊疗管理贯穿诊疗全过程，把多学科协作融入治疗的各阶段，为患者制定连续、整体的高质量个体化诊疗方案，为食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌等肿瘤患者带来显著生存获益和生活质量的提高。

“随着免疫、靶向药物的应用，消化道肿瘤晚期患者生存情况实现质的飞跃：晚期食管癌、晚期胃癌中位生存期从原来不到1年延长至1年半左右（HER2阳性晚期胃癌达到2年左右），晚期MSS型结直肠癌中位生存期可达3年左右，晚期肝细胞癌中位生存期可达到近2年。”谈到这些年治疗手段的变化，江艺又举了一个很显著的例子： “再以肝癌为例，以前肝癌大家都不愿意收治，确诊后大概三五个月生命就结束了，现在即便没办法手术，晚期肝癌的中位总生存也能达到两年左右。”

众多病人在规范治疗后获得长期生存，甚至是回归正常工作与生活，这个是江艺行医路上最大的慰藉。多年前一位直肠癌患者至今让他印象特别深刻：“在2007年10月，我们接诊了一位直肠腺癌伴肝内多发巨块转移的患者。当时因为肿块巨大，初始没办法切除，患者非常灰心丧气。”江艺回忆道，“但是我们医护人员一直鼓励他，后来他也慢慢有了信心，积极配合治疗。经过转化治疗之后，这位患者非常顺利地做了原发病灶、转移病灶的切除手术。病理超出意料地达到了完全缓解，而且生存期是超过了18年，到现在他病人还在工作岗位上。”而类似的案例在食管癌、胃癌、肝癌中还在不断上演，这也是科室多年深耕临床的最有力见证。

深耕前沿临床科研，靶向免疫疗法全面开花

“我们也非常重视科研，聚焦肿瘤防治热点。”江艺表示：“近10多年来，我们承接开展了40多项国内国际多中心研究，取得了很好的研究成果。”其中，不乏晚期胃癌、食管癌、鼻咽癌等多病种的一线及后线治疗研究，这些研究不光发表在顶级期刊上，更实实在在地转化到了临床中，为患者提供了更多治疗选择和生存希望。

江艺特别强调了靶向治疗和免疫治疗为消化道肿瘤领域带来的巨大变革。据他介绍，靶向治疗方面，胃癌、结直肠癌肝胆肿瘤及胰腺癌都有重要的进展，抗血管生成治疗、EGFR单抗、Claudin18.2单抗、抗HER-2治疗等的临床应用也给患者带来更多的获益。免疫治疗方面，则几乎在消化道肿瘤各领域全面开花，彻底改变了肿瘤诊疗格局，“近十年来，免疫治疗在各个领域、各个阶段都有非常多重磅的研究成果，改变了指南，改变了临床实践。”江艺表示，期待后续前沿临床研究持续突破，为患者提供疗效更好、更实惠的治疗方案。

随着医学的不断进步，新药和新技术不断涌现，拓宽消化道肿瘤的治疗边界，但同时江艺也认为，再好的医疗手段，也离不开患者自身的积极配合。拥有多年临床经验的他，结合粤东地区的生活饮食习惯，向市民提出了健康建议：在日常饮食习惯上，他建议大家少吃腌制食品，比如咸菜、咸鱼，还要避免过热的饮食，包括工夫茶、热粥等。在生活习惯方面，应少碰烟酒，适当运动，还要调整情绪。除此之外，定期体检更是至关重要，“早诊早治能够达到事半功倍的效果”。

深耕消化道肿瘤三十六载，江艺用“仁心、仁术、博爱、奉献”的精神和情怀，坚守着坚守服务患者的初心，也书写了一名肿瘤科医生的责任与担当。“这份工作既平凡又神圣，日复一日地上班下班，但初心不变。救死扶伤的职责永不停歇。”江艺表示。

文、图、视频｜记者 蚁璐雅 通讯员 蔡璧新 陈銮花