长途旅行、做个微创小手术，再卧床休息几天。这样的安排，在不少年轻人眼里，不过是个“稍稍紧凑”的假期套餐。

可26岁的小玉（化名）怎么也没想到，正是这几件看似平常的事接连发生，竟在短短时间内，把她推向了危险的悬崖边。

一个累出来的长假 换来一张入院通知

在此之前，小玉已连续数月口服避孕药。小玉这次出行很尽兴，每天乘车5到12个小时，横跨多个城市，一周下来，腿脚几乎没有好好伸展过。回到杭州后，她又趁着假期空档，做了一台择期小手术。

可术后没几天，右腿开始不对劲：酸胀、沉重、隐隐作痛，紧接着胸口发闷，呼吸也变得短促。她突然想起，开避孕药时医生曾提过要注意血栓风险。心里一紧，她赶紧来到浙江医院。

记者从浙江医院浙江医院血管外科何泽煌医师处了解到，检查结果让人倒吸一口凉气。右下肢深静脉血栓，并且已经有血栓“跑”到了肺部，形成肺动脉栓塞。

为什么一次紧凑的假期，会闹出这么大动静？

浙江医院血管外科何泽煌医师解释说，血栓形成有三个“经典帮凶”：血流淤滞、血管损伤、血液高凝。回头看看小玉前一段的生活，这三个因素，竟然在短时间内凑齐了：

1.每天坐车5-12小时，小腿肌肉几乎罢工，静脉血回流变慢，血流淤滞；

2.手术创伤让身体进入“高警觉”状态，凝血系统被激活；

3.长期服用避孕药，会让血液本身处于更易凝固的状态。

“单独一个因素，未必会形成血栓。但短时间内几个因素叠加，风险就不是1+1那么简单了。”何泽煌说。而年轻人往往觉得自己“扛得住”，最容易忽略这种叠加风险。

听到肺栓塞吓坏了？医生：先别慌，看这三条

确诊肺栓塞后，小玉和家人一度非常紧张，外地的父母连夜赶来陪护。

“很多患者一听到‘肺栓塞’三个字，就觉得等于‘猝死’。”浙江医院血管外科主任王晓栋主任医师说，“其实肺栓塞也分轻重，关键看三个指标：栓子堵了多少、循环稳不稳定、再次栓塞的风险高不高。”

医疗团队对小玉的肺动脉CTA做了精细分析：肺动脉里的栓子直径约8毫米；床旁超声又发现，她小腿静脉里残余血栓只有3毫米左右，负荷已经比较有限。综合判断后，团队认为她目前总体风险可控，不需要过度恐慌。

在规范的抗凝治疗和严密监护下，小玉的症状一天天好转，最终顺利康复出院。

出现这4个信号，可能是血栓的“警报”

血栓形成初期，身体通常无明显感觉；一旦有明显身体不适时，往往已很严重。出现以下情况，请务必重视：

信号一：突然眩晕

日常休息时，突然出现眩晕，伴随平衡与协调能力丧失，严重时甚至昏厥。要注意，这是脑血栓最为常见的先兆。如果经常发生，应尽早到医院就诊。

信号二：出现麻木

若体内形成血栓，四肢会因供血不足出现麻木、疼痛感。在生活中，如果突然感到腿疼、有压迫感或下肢麻木等，一定要警惕。

信号三：间歇跛行

如果血管堵塞加重，会出现间歇性跛行。走几百米就会感觉腿部酸痛，需休息片刻才能缓解。血栓会引起供血不足，导致肌肉酸痛。

如果忽视下肢动脉堵塞，病情进一步进展，就有可能导致下肢严重缺血，皮肤温度下降，足背及胫后动脉搏动减弱或消失，即使不行走，下肢也会疼痛，进一步发展可出现肢体破溃，伤口不能愈合，甚至组织坏死。

信号四：下肢肿胀

血栓在静脉中形成，血液无法回流到心脏，压力会导致液体扩散到腿部组织，最易识别的症状是单侧腿部突然肿胀，常见于膝盖以下部位。如果感觉小腿肿胀但目测无法确定，可以用卷尺测量比对。

（羊城晚报•羊城派综合自钱江视频、人民日报）