近日，佛山市第一人民医院肝脏胰腺病区成功为一名在华工作的印尼籍工程师实施高难度腹腔镜联合钬激光复杂胰管结石根治术，彻底清除顽固性嵌顿结石，根除反复性胰腺炎病灶，最大程度保全患者胰腺生理功能。目前患者术后恢复良好，已顺利康复。

本次接受手术的患者为44岁印尼籍在华人士，长期受胰头部多发胰管结石困扰。结石堵塞胰管引发胰管梗阻、扩张，导致慢性胰腺炎反复急性发作，患者频繁出现剧烈腹痛。长期反复的胰腺炎症持续损伤胰腺正常组织，进而继发糖尿病，严重扰乱其正常工作与日常生活。

患者曾前往外市多家大型三甲医院就诊，先后接受保守对症治疗、ERCP内镜插管取石等多种治疗方案。但因患者结石嵌顿位置特殊、结构复杂，内镜取石操作失败，始终无法清除病根，胰腺炎反复发作的问题未能得到根本解决。

入院后，进一步影像学检查显示，患者胰头肿胀、胰体尾部腺体萎缩，胰腺周围存在炎性渗出及局部液化坏死，已合并胰腺周围脓肿。病情进展复杂，若不及时开展外科手术干预，极有可能出现感染加重、重症胰腺炎等致命风险。

在充分完善术前准备后，佛山市第一人民医院副主任付志强医师团队主刀，为患者实施全麻下腹腔镜复杂胰腺根治联合手术，同步完成胰管切开取石、钬激光碎石取石、胰管支架置入、胰管空肠吻合、胰腺周围脓肿清创引流等多项高难度操作。术中，手术团队凭借丰富的临床经验与精细的微创操作技巧，精准分离腹腔粘连组织，切开扩张病变胰管，运用钬激光精准击碎坚硬嵌顿结石，彻底清除全部病灶结石；同时彻底清创引流胰腺周围感染、坏死组织，有效根除脓肿病灶；最后精准完成胰管-空肠吻合重建，重塑胰液正常引流通道，从根源上解除胰管高压问题。手术全程创伤小、出血量少，手术流程高效顺畅。

钬激光碎石取石临床上，慢性胰腺炎合并复杂胰管结石属于难治性胰腺疾病，患者多伴随结石顽固嵌顿、胰腺炎性纤维化、周围组织感染坏死等复杂问题，手术操作难度大、创伤风险高、对术者微创技术与围手术期管理能力要求极高。此次顺利救治，为佛山市第一人民医院处理同类复杂病例积累了经验，也为在华外籍人士就医过程提供了坚实的医疗保障。

文、图、视频｜记者 张闻